- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03072602
Faji különbségek a glükóz kihívásra adott nátriuretikus peptid válaszban
A glükóz kihívásra adott nátriuretikus peptidek faji különbségeinek vizsgálata
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Korábbi tanulmányok összefüggést mutattak ki a keringő natriuretikus peptidek (NP) csökkent szintje és az emberek elhízása között. Ez az összefüggés különösen hangsúlyos azoknál, akiknél metabolikus szindróma jellemzők és emelkedett plazma inzulinszintjük van. Amint azt egy korábban elvégzett tanulmány kimutatta, hogy az elhízott egyének súlycsökkenésével járó NP-k növekedése "elsődleges", és nem másodlagos a szív szerkezetének vagy működésének megváltozása miatt.
Korábbi kísérleti adatok azt sugallják, hogy a pitvari NP (ANP) számos kedvező metabolikus hatást fejt ki, beleértve a barna zsír aktiválását és a vázizomzat oxidatív kapacitásának és a glükóz felhasználásának javulását. Az új bizonyítékok arra utalnak, hogy az ANP aktiválása közvetlenül modulálja az inzulinérzékenységet és az energiahomeosztázist, ami arra utal, hogy az ANP-szuppresszió elősegítheti az elhízást/inzulinrezisztenciát. Ezenkívül az ANP erős lipolitikus hatást fejt ki in vitro és in vivo. Az előző tanulmány kimutatta, hogy a magas szénhidráttartalmú kihívás egészséges önkéntesekben az N-terminális proANP (NTproANP) csökkenésével jár, de nem az N-terminális-proB-típusú NP (NTproBNP) szintjében. Mindazonáltal eredményeink túlnyomórészt kaukázusiak voltak, és indokolja, hogy más faji csoportokban is megismétlődjünk.
Nincsenek adatok a magas szénhidráttartalmú kihívásra adott ANP-reakcióról az afroamerikaiakban, egy olyan faji csoportban, ahol aránytalanul nagyobb arányban fordul elő elhízás, inzulinrezisztencia és cukorbetegség, mint a kaukázusiaknál. Ezért a kutatók azt javasolták, hogy végezzenek kísérleti vizsgálatot egyébként egészséges, normotenzív alanyokon, hogy megvizsgálják az NP-rendszert, különös tekintettel az MRproANP-re gyakorolt hatásokra a magas szénhidráttartalmú kihívás hatására.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35294
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor 18-40 év
- A vérnyomás kevesebb, mint 140/90
- Becsült kreatinin-clearance >60cc/perc
- Hajlandóság betartani a tanulmányi étrendet
Kizárási kritériumok:
- A hipertónia története
- Szív- és érrendszeri, vese- vagy májbetegség anamnézisében
- Cukorbetegség vagy glükózcsökkentő gyógyszerek alkalmazása
- Vasoaktív vagy vizelethajtó gyógyszerek alkalmazása
- Pitvarfibrilláció
- Vérszegénység (hematokrit < 41% férfiaknál és <35% nőknél
- Rendellenes szérum nátrium- vagy káliumszint
- A vizelet β-HCG megfelel a terhességnek
- Kóros májfunkciós tesztek (a normálérték felső határának 3-szorosa)
- Hormonális fogamzásgátlót szedő nők
- Jelenlegi dohányosok
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek rendszeres használói
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Afro-amerikai
Az egészséges önazonosságú afro-amerikai résztvevőket beíratják, és mindegyiken fizikai vizsgálaton és szűrővizsgálatokon vesznek részt, hogy megállapítsák a résztvevők alkalmasságát.
A résztvevők 3 napig fogyasztják a klinikai kutatóegység metabolikus konyhája által biztosított vizsgálati étrendet (UAB).
A 4. napon a résztvevők éhgyomorra érkeznek a klinikára, és 75 g orális glükózoldatot isznak, majd 8 órán keresztül óránként vérvételt végeznek.
|
A résztvevők 3 napig fogyasztják a klinikai kutatóegység metabolikus konyhája által biztosított tanulmányi étrendet (UAB).
A résztvevők éhgyomorra érkeznek a fő vizsgálati látogatás napján, és 75 g orális glükózoldatot kapnak inni, majd a következő 8 órában óránként vérvétel történik.
|
|
Aktív összehasonlító: Fehér
Az egészséges, önazonos fehér résztvevőket beíratják, és mindegyikük fizikai vizsgálaton és szűrővizsgálatokon esik át, hogy megállapítsák a résztvevők alkalmasságát.
A résztvevők 3 napig fogyasztják a klinikai kutatóegység metabolikus konyhája által biztosított vizsgálati étrendet (UAB).
A 4. napon a résztvevők éhgyomorra érkeznek a klinikára, és 75 g orális glükózoldatot isznak, majd 8 órán keresztül óránként vérvételt végeznek.
|
A résztvevők 3 napig fogyasztják a klinikai kutatóegység metabolikus konyhája által biztosított tanulmányi étrendet (UAB).
A résztvevők éhgyomorra érkeznek a fő vizsgálati látogatás napján, és 75 g orális glükózoldatot kapnak inni, majd a következő 8 órában óránként vérvétel történik.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Plazma MRproANP
Időkeret: 1. órától 10. óráig a fő tanulmányút napján 3 napos tanulmányi étkezés elfogyasztása után
|
A keringő MRproANP-szint változása válaszul a glükóz kihívásra afro-amerikaiaknál (Lineáris vegyes modelleket alkalmaztak MRproANP-t függő változóként és időt független változóként használva).
Az értékek becsült log MRproANP 95%-os CI-vel)
|
1. órától 10. óráig a fő tanulmányút napján 3 napos tanulmányi étkezés elfogyasztása után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A keringő plazma MRproANP különbsége
Időkeret: 1. órától 10. óráig a fő tanulmányút napján 3 napos tanulmányi étkezés elfogyasztása után
|
A keringő MRproANP-szintek változása a glükóz kihívás hatására az afro-amerikaiak és a fehérek között (Lineáris vegyes modelleket alkalmaztunk MRproANP-t függő változóként és időt független változóként használva).
Az értékek becsült log MRproANP 95%-os CI-vel)
|
1. órától 10. óráig a fő tanulmányút napján 3 napos tanulmányi étkezés elfogyasztása után
|
|
Szérum inzulin
Időkeret: 1 órával a glükóz kihívás után
|
A szérum inzulinszint különbsége 1 órán belül a glükóz kihívásra adott válaszként afroamerikaiak és fehérek között
|
1 órával a glükóz kihívás után
|
|
Szérum glükóz
Időkeret: 1 órával a glükóz kihívás után
|
A szérum glükózszintjének különbsége 1 órán belül a glükóz kihívásra adott válaszként afro-amerikaiak és fehérek között
|
1 órával a glükóz kihívás után
|
|
Plazma NTproBNP
Időkeret: 1. órától 10. óráig a fő tanulmányút napján 3 napos tanulmányi étkezés elfogyasztása után
|
A keringő NTproBNP-szintek változása a glükóz kihívás hatására afro-amerikaiak és fehérek esetében (Lineáris vegyes modelleket használtunk MRproANP-t függő változóként és időt független változóként használva).
Az értékek becsült log NTproBNP 95%-os CI-vel)
|
1. órától 10. óráig a fő tanulmányút napján 3 napos tanulmányi étkezés elfogyasztása után
|
|
Változás a neprilizin (membrán metalloendopeptidáz) mRNS expressziós szintjében az afroamerikaiak és a fehérek között
Időkeret: Alapállapotban
|
A relatív keringő neprilizin (membrán metalloendopeptidáz) mRNS mennyiségi meghatározása (szeres változás) az alapvonalon az afroamerikaiak és a fehérek között
|
Alapállapotban
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Pankaj Arora, MD, University of Alabama at Birmingham
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Arora P, Wu C, Hamid T, Arora G, Agha O, Allen K, Tainsh RET, Hu D, Ryan RA, Domian IJ, Buys ES, Bloch DB, Prabhu SD, Bloch KD, Newton-Cheh C, Wang TJ. Acute Metabolic Influences on the Natriuretic Peptide System in Humans. J Am Coll Cardiol. 2016 Feb 23;67(7):804-812. doi: 10.1016/j.jacc.2015.11.049.
- Arora P, Reingold J, Baggish A, Guanaga DP, Wu C, Ghorbani A, Song Y, Chen-Tournaux A, Khan AM, Tainsh LT, Buys ES, Williams JS, Heublein DM, Burnett JC, Semigran MJ, Bloch KD, Scherrer-Crosbie M, Newton-Cheh C, Kaplan LM, Wang TJ. Weight loss, saline loading, and the natriuretic peptide system. J Am Heart Assoc. 2015 Jan 16;4(1):e001265. doi: 10.1161/JAHA.114.001265.
- Wu C, Arora P, Agha O, Hurst LA, Allen K, Nathan DI, Hu D, Jiramongkolchai P, Smith JG, Melander O, Trenson S, Janssens SP, Domian I, Wang TJ, Bloch KD, Buys ES, Bloch DB, Newton-Cheh C. Novel MicroRNA Regulators of Atrial Natriuretic Peptide Production. Mol Cell Biol. 2016 Jun 29;36(14):1977-87. doi: 10.1128/MCB.01114-15. Print 2016 Jul 15.
- Patel N, Russell GK, Musunuru K, Gutierrez OM, Halade G, Kain V, Lv W, Prabhu SD, Margulies KB, Cappola TP, Arora G, Wang TJ, Arora P. Race, Natriuretic Peptides, and High-Carbohydrate Challenge: A Clinical Trial. Circ Res. 2019 Nov 8;125(11):957-968. doi: 10.1161/CIRCRESAHA.119.315026. Epub 2019 Oct 6.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- X16081002
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .