Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Mechanikai perturbációs tréning az ACL sérülések megelőzésére

2017. március 9. frissítette: Lynn Snyder-Mackler, University of Delaware
Egy prospektív vizsgálatot fognak használni a profilaktikus mechanikus zavarok képzési programjának hatékonyságának értékelésére. 24 olyan sportoló nő vehet részt, akik rendszeresen vesznek részt olyan tevékenységekben, amelyek a sérülést megelőzően vágnak, forognak, ugrálnak és oldalirányú mozgásokat végeznek, és életkoruk 15 és 30 év között van. Prospektív kockázati rétegződési tervezést alkalmazva a női sportolók, akiknek térdrablási nyomatéka (KAM) > 25,25 Nm az ugrásszerű mozgáselemzés alapján, magas KAM-nak minősülnek, és 12 alkalommal mechanikusan vezérelt perturbációs tréninget kapnak, valamint a 25,25 Nm-nél kisebb KAM-mal rendelkező női sportolók. Az ugrásszerű mozgáselemzés normál KAM-nak minősül, és csak az alapszintű teljesítménytesztben vesz részt, amelyet 6 héttel később egy újabb cseppugrás-elemzés és teljesítményteszt követ.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Az elülső keresztszalag (ACL) sérülései elterjedtek olyan sportágakban, ahol a női sportolók különösen nagy kockázatnak vannak kitéve. A női sportolóknak 2-4-szer nagyobb az ACL-sérülés kockázata, mint az ugyanazon magas kockázatú sportágakban. A módosítható és nem módosítható kockázati tényezők szerepet játszanak a női sportolók ACL sérüléseinek magas előfordulási gyakoriságában. A magas térd-abdukciós momentum (KAM) az ACL sérülés kockázatának ismert módosítható kockázati tényezője. A 25,25 Nm-nél nagyobb KAM-mal rendelkező női sportolókról megállapították, hogy nagy az ACL-sérülés kockázata. Az a képesség, hogy osztályozzák azokat a női sportolókat, akiknél nagy az ACL sérülés kockázata, rávilágít a módosítható kockázati tényezők azonosítására, amelyeket a fizikoterapeuták könnyen kezelhetnek, és célzott kezeléseket dolgoznak ki az ACL sérülések kockázatának csökkentésére, miközben javítják a funkcionális teljesítményt.

A neuromuszkuláris edzésprogramok olyan kezelések, amelyek célja a koordináció, az erő és a kontroll javítása. Az ilyen képzési programokat úgy alakították ki, hogy megváltoztassák a biomechanikai és neuromuszkuláris mértékeket, különösen a magas KAM-értéket, hogy javítsák a teljesítményt és a funkciót, és ezáltal csökkentsék az ACL sérülés kockázatát. A plyometrikus gyakorlatokat magában foglaló neuromuszkuláris edzésprogramok csökkenthetik a dinamikus alsó végtag valgus és végtagok közötti aszimmetriát egészséges női sportolókban. A neuromuszkuláris edzésprogramok során tapasztalt sérülési arány csökkenés ellenére az ACL sérülések előfordulása továbbra is magasabb az elfogadhatónál. Jelenleg új képzési módszereket fejlesztenek ki a jelenlegi ACL sérülés-megelőzési programok optimalizálására. Mivel a nem várt perturbációk hozzájárulhatnak az ACL sérülés kockázatához, egy olyan mechanikus platform eszköz beépítése, amely nem várt felületi megfelelési változásokat (azaz a padló lesüllyedését az alany lába alá) biztosítja az ACL sérülés-megelőzési programban, optimalizálhatja a térd biomechanikáját és a neuromuszkuláris teljesítményt, beleértve a váratlan zavarok során.

A mechanikai perturbációt a szenzomotoros rendszer módosításának és a normális neuromuszkuláris koordináció helyreállításának hatékony edzési módszereként szorgalmazzák azáltal, hogy az alanyokat szabályozott, progresszív perturbációknak teszik ki. Ezenkívül a mechanikai perturbáció javíthatja a dinamikus testtartási stabilitást és kontrollt, valamint javíthatja az izomaktivációs mintákat. A mechanikus perturbációs eszközök egyik előnye, hogy használhatók különféle dinamikus feladatok, például ugrálás és ugrás végrehajtása során, összehasonlítva a statikus terhelési feladatokkal, mint például az álló és egyensúlyozó tevékenységek. A dinamikus feladatok nagyobb igénybevételt támasztanak a térdízülettel szemben, elősegítve az ízület stabilitását, ahogy az alany legyőzi a zavart. Ezenkívül a mechanikai perturbáció lehetővé teheti a fizikoterapeuták számára, hogy a tevékenységek különböző fázisaiban véletlenszerű zavarokat adjanak be (például amikor az alany ugrásból landol, vagy ugrásból felszáll), amelyek szimulálják a valós életben fellépő zavarokat, amelyek különböző funkcionális vagy sportolási tevékenységek során fordulnak elő. tevékenységek.

A tanulmány célja egy intenzív neuromuszkuláris edzésprogram hatékonyságának felmérése az ACL-sérüléshez kapcsolódó kockázati tényezők csökkentése érdekében.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

24

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

  • Egyesült Államok
    • Delaware
      • Newark, Delaware, Egyesült Államok, 19716
        • Toborzás
        • University of Delaware, Physical Therapy Department
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Lynn Snyder-Mackler, PT ATC ScD

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

11 év (Gyermek, Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Női sportolók akkor vehetnek részt, ha: 1) rendszeresen részt vesznek az 1-es és 2-es szintű sportokban (cutting és pivoting típusú sportok, valamint 2) 15-30 év közöttiek.

Kizárási kritériumok:

  • Súlyos lábsérülés vagy műtét a kórtörténetben.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Nem véletlenszerű
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Magas KAM
Mechanikusan vezérelt neuromuszkuláris edzés. Heti 2 alkalommal 6 héten keresztül, összesen 12 alkalomból. Perturbációs tréning
Eszköz: Mechanikai perturbációs tréning
A képzési program három szakaszból áll, és az alanyok mindegyik neuromuszkuláris edzési szakaszon keresztül haladnak. Az edzés kettős vagy egy végtag mozdulataiból áll, ugrás, ugrás és forgó manőverekkel a perturbációs eszközön, a megfelelő technikára helyezve a hangsúlyt. és leszállás. Az első négy alkalom elsősorban az ugrásokkal és ugráló manőverekkel fog foglalkozni két- és egyvégtagú, szagittális síkban. A köztes négy ülés további mediális és oldalirányú manővereket tartalmaz a plyometrikus feladatokkal. Az utolsó négy ülésen a manőverekkel együtt forgó és elforduló tevékenységek szerepelnek. Az eredményül kapott protokollt a korábbi publikált kutatási tanulmányokból és megelőzési technikákból származtatták és optimalizálták.
Más nevek:
  • Reactive Agility Platform Trainer 2.0
  • RAPTr
Nincs beavatkozás: Normál KAM
Nincs beavatkozás

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A térdrablás csúcspontja
Időkeret: kiindulási és 6 héttel a kiindulási vizsgálat után
A térdrablás csúcspontja ejtőugrásos leszállási feladat során, mozgásanalízissel értékelve
kiindulási és 6 héttel a kiindulási vizsgálat után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A négyfejű maximális nyomaték 60 fok/s
Időkeret: kiindulási és 6 héttel a kiindulási vizsgálat után
A négyfejű maximális nyomaték 60 fok/s
kiindulási és 6 héttel a kiindulási vizsgálat után
A négyfejű maximális nyomaték 240 fok/s
Időkeret: kiindulási és 6 héttel a kiindulási vizsgálat után
A négyfejű maximális nyomaték 240 fok/s
kiindulási és 6 héttel a kiindulási vizsgálat után
Hamstring csúcsnyomatéka 60 fok/s
Időkeret: kiindulási és 6 héttel a kiindulási vizsgálat után
Hamstring csúcsnyomatéka 60 fok/s
kiindulási és 6 héttel a kiindulási vizsgálat után
Hamstring csúcsnyomatéka 240 fok/mp
Időkeret: kiindulási és 6 héttel a kiindulási vizsgálat után
Hamstring csúcsnyomatéka 240 fok/mp
kiindulási és 6 héttel a kiindulási vizsgálat után
Egyetlen ugrás a távolsági LSI-hez
Időkeret: kiindulási és 6 héttel a kiindulási vizsgálat után
Egyetlen ugrás a távolsági végtagszimmetria indexhez
kiindulási és 6 héttel a kiindulási vizsgálat után
Crossover ugrás a távolsági LSI-hez
Időkeret: kiindulási és 6 héttel a kiindulási vizsgálat után
Crossover ugrás a távolsági végtagszimmetria indexhez
kiindulási és 6 héttel a kiindulási vizsgálat után
Tripla ugrás a távolsági LSI-hez
Időkeret: kiindulási és 6 héttel a kiindulási vizsgálat után
Tripla ugrás a távolsági végtagszimmetria indexhez
kiindulási és 6 héttel a kiindulási vizsgálat után
6 m időzített ugrás LSI
Időkeret: kiindulási és 6 héttel a kiindulási vizsgálat után
6 méteres Timed Hop végtagszimmetria index
kiindulási és 6 héttel a kiindulási vizsgálat után

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Függőleges ugrás
Időkeret: kiindulási és 6 héttel a kiindulási vizsgálat után
Függőleges ugrás a magasságért
kiindulási és 6 héttel a kiindulási vizsgálat után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

University of Delaware

Együttműködők

Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
Simbex, LLC

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Lynn Snyder-Mackler, PT, ATC, ScD, University of Delaware

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. február 20.

Elsődleges befejezés (Várható)

2017. december 31.

A tanulmány befejezése (Várható)

2017. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. március 9.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. március 9.

Első közzététel (Tényleges)

2017. március 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2017. március 15.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. március 9.

Utolsó ellenőrzés

2017. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • R44HD068054 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
  • 5R44HD068054 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

IPD terv leírása

Jelenleg nincs IPD megosztási terv.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel