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Treinamento de Perturbação Mecânica para Prevenção de Lesões do LCA

9 de março de 2017 atualizado por: Lynn Snyder-Mackler, University of Delaware
Um estudo prospectivo será usado para avaliar a eficácia do programa profilático de treinamento de perturbação mecânica. 24 atletas do sexo feminino que são participantes regulares em atividades que envolvem cortes, giros, saltos e movimentos laterais antes da lesão, com idades entre 15 e 30 anos, são elegíveis. Usando um projeto de estratificação de risco prospectivo, atletas do sexo feminino com momento de abdução do joelho (KAM) > 25,25 Nm da análise do movimento drop jump serão classificadas como KAM alto e receberão 12 sessões de treinamento de perturbação acionado mecanicamente e atletas do sexo feminino com KAM < 25,25 Nm de a análise de movimento de drop jump será classificada como KAM normal e participará apenas do teste de desempenho de linha de base, seguido 6 semanas depois por outra sessão de análise de movimento de drop jump e teste de desempenho.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Lesões do ligamento cruzado anterior (LCA) são prevalentes em esportes com atletas do sexo feminino em risco particularmente elevado. Atletas do sexo feminino têm risco 2-4x maior de lesão do LCA em comparação com seus colegas do sexo masculino nos mesmos esportes de alto risco. Fatores de risco modificáveis ​​e não modificáveis ​​desempenham um papel na alta incidência de lesões do LCA em atletas do sexo feminino. O alto momento de abdução do joelho (KAM) é um fator de risco modificável conhecido para o risco de lesão do LCA. Atletas do sexo feminino com um KAM maior que 25,25 Nm foram identificadas como de alto risco para uma lesão do LCA. A capacidade de classificar atletas do sexo feminino com alto risco de lesão do LCA destaca a importância de identificar fatores de risco modificáveis ​​que podem ser prontamente abordados por fisioterapeutas e desenvolver tratamentos direcionados para reduzir potencialmente o risco de lesão do LCA, melhorando o desempenho funcional.

Programas de treinamento neuromuscular são tratamentos projetados para ajudar a melhorar a coordenação, força e controle. Esses programas de treinamento foram projetados para alterar medidas biomecânicas e neuromusculares, em particular KAM alto, a fim de melhorar o desempenho e a função e, assim, reduzir o risco de lesão do LCA. Programas de treinamento neuromuscular envolvendo exercícios pliométricos podem reduzir o valgo dinâmico de membros inferiores e as assimetrias membro a membro em atletas saudáveis ​​do sexo feminino. Apesar das reduções nas taxas de lesões observadas com a realização de programas de treinamento neuromuscular, a incidência de lesões do LCA permanece acima do aceitável. Novos métodos de treinamento estão atualmente em desenvolvimento para otimizar esses programas atuais de prevenção de lesões do LCA. Como perturbações imprevistas podem contribuir para o risco de lesão do LCA, a incorporação de um dispositivo de plataforma mecânica que fornece mudanças imprevistas de complacência da superfície (ou seja, o piso descendo abaixo dos pés de um indivíduo) em um programa de prevenção de lesões do LCA tem o potencial de otimizar a biomecânica do joelho e o desempenho neuromuscular, incluindo durante perturbações inesperadas.

A perturbação mecânica tem sido defendida como um método de treinamento eficaz para modificar o sistema sensório-motor e restaurar a coordenação neuromuscular normal através da exposição dos sujeitos a perturbações controladas e progressivas. Além disso, a perturbação mecânica tem o potencial de melhorar a estabilidade postural dinâmica e o controle e aumentar os padrões de ativação muscular. Uma vantagem dos dispositivos de perturbação mecânica é que eles podem ser utilizados durante a execução de uma variedade de tarefas dinâmicas, como saltos e saltos, em comparação com tarefas de carga estática, como atividades em pé e de equilíbrio. Tarefas dinâmicas podem exigir mais da articulação do joelho, promovendo estabilidade articular à medida que o sujeito supera a perturbação. Além disso, a perturbação mecânica pode permitir que os fisioterapeutas administrem perturbações aleatórias em diferentes fases das atividades (ou seja, quando o sujeito está aterrissando de um salto ou decolando de um salto) que simulam perturbações da vida real que ocorrem durante diferentes atividades funcionais ou esportivas. Atividades.

O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia de um programa de treinamento neuromuscular intensivo para reduzir os fatores de risco associados à lesão do LCA

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

24

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Delaware
      • Newark, Delaware, Estados Unidos, 19716
        • Recrutamento
        • University of Delaware, Physical Therapy Department
        • Contato:
          • Martha Callahan
          • Número de telefone: 302-831-6202
          • E-mail: mcall@udel.edu
        • Investigador principal:
          • Lynn Snyder-Mackler, PT ATC ScD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

13 anos a 28 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Atletas do sexo feminino serão elegíveis se forem: 1) participantes regulares em esportes de nível 1 e 2 (esportes do tipo corte e pivô, e 2) com idades entre 15 e 30 anos

Critério de exclusão:

  • Histórico de lesão grave ou cirurgia nas pernas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: KAM alto
Treinamento neuromuscular acionado mecanicamente. 2 vezes por semana durante 6 semanas para um total de 12 sessões. Treinamento de perturbação
O programa de treinamento consistirá em três estágios e os indivíduos progredirão em cada estágio de treinamento neuromuscular. O treinamento consistirá em movimentos de membros duplos a únicos com progressão de manobras de salto, salto e giro no dispositivo de perturbação com ênfase na técnica adequada e pouso. As quatro sessões iniciais se concentrarão principalmente em manobras de salto e salto em membros duplos e unilaterais no plano sagital. As quatro sessões intermediárias incorporarão manobras mediais e laterais adicionais com as tarefas pliométricas. As quatro sessões finais incorporarão atividades de rotação e rotação com as manobras. O protocolo resultante foi derivado e otimizado de estudos de pesquisa publicados anteriormente e técnicas de prevenção.
Outros nomes:
  • Reactive Agility Platform Trainer 2.0
  • RAPTr
Sem intervenção: KAM normal
Sem intervenção

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pico do momento de abdução do joelho
Prazo: linha de base e 6 semanas após o teste de linha de base
Pico do momento de abdução do joelho durante uma tarefa de aterrissagem com drop jump, conforme avaliado por meio de análise de movimento
linha de base e 6 semanas após o teste de linha de base

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Torque máximo do quadríceps 60 graus/seg
Prazo: linha de base e 6 semanas após o teste de linha de base
Torque máximo do quadríceps 60 graus/seg
linha de base e 6 semanas após o teste de linha de base
Torque máximo do quadríceps 240 graus/seg
Prazo: linha de base e 6 semanas após o teste de linha de base
Torque máximo do quadríceps 240 graus/seg
linha de base e 6 semanas após o teste de linha de base
Pico de torque dos isquiotibiais 60 graus/seg
Prazo: linha de base e 6 semanas após o teste de linha de base
Pico de torque dos isquiotibiais 60 graus/seg
linha de base e 6 semanas após o teste de linha de base
Torque máximo dos isquiotibiais 240 graus/seg
Prazo: linha de base e 6 semanas após o teste de linha de base
Torque máximo dos isquiotibiais 240 graus/seg
linha de base e 6 semanas após o teste de linha de base
Salto único para distância LSI
Prazo: linha de base e 6 semanas após o teste de linha de base
Salto único para índice de simetria de membros à distância
linha de base e 6 semanas após o teste de linha de base
Salto cruzado para distância LSI
Prazo: linha de base e 6 semanas após o teste de linha de base
Crossover hop para índice de simetria de membros à distância
linha de base e 6 semanas após o teste de linha de base
Salto triplo para distância LSI
Prazo: linha de base e 6 semanas após o teste de linha de base
Salto triplo para índice de simetria de membros à distância
linha de base e 6 semanas após o teste de linha de base
Salto Cronometrado LSI de 6m
Prazo: linha de base e 6 semanas após o teste de linha de base
Índice de simetria de membros do Timed Hop de 6 metros
linha de base e 6 semanas após o teste de linha de base

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Salto vertical
Prazo: linha de base e 6 semanas após o teste de linha de base
Salto vertical para altura
linha de base e 6 semanas após o teste de linha de base

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Lynn Snyder-Mackler, PT, ATC, ScD, University of Delaware

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de fevereiro de 2017

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de dezembro de 2017

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de dezembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de março de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de março de 2017

Primeira postagem (Real)

15 de março de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de março de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de março de 2017

Última verificação

1 de março de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • R44HD068054 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
  • 5R44HD068054 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Descrição do plano IPD

Atualmente, não há plano de compartilhamento de IPD.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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