Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Mekaanisen häiriön koulutus ACL-vamman ehkäisyyn

torstai 9. maaliskuuta 2017 päivittänyt: Lynn Snyder-Mackler, University of Delaware
Ennaltaehkäisevän mekaanisen häiriön harjoitusohjelman tehokkuuden arvioimiseksi käytetään tulevaa tutkimusta. 24 naisurheilijaa, jotka osallistuvat säännöllisesti toimintaan, joka sisältää leikkausta, kääntymistä, hyppäämistä ja sivuttaisliikkeitä ennen loukkaantumista ja jotka ovat iältään 15-30 vuotta, ovat kelvollisia. Mahdollisen riskin kerrostumissuunnitelman avulla naisurheilijat, joiden polven sieppausmomentti (KAM) > 25,25 Nm pudotushypyn liikeanalyysin perusteella luokitellaan korkeaksi KAM:iksi ja saavat 12 istuntoa mekaanisesti ohjattua häiriöharjoittelua ja naisurheilijat, joiden KAM on < 25,25 Nm pudotushypyn liikeanalyysi luokitellaan normaaliksi KAM:ksi, ja se osallistuu vain lähtötason suoritustestaukseen, jota seuraa 6 viikkoa myöhemmin toinen pudotushypyn liikeanalyysi- ja suorituskykytestaus.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Anterior cruciate ligament (ACL) -vammat ovat yleisiä urheilussa, jossa naisurheilijoilla on erityisen suuri riski. Naisurheilijoilla on 2–4 kertaa suurempi ACL-vamman riski kuin miehillä samoissa riskilajeissa. Muokattavat ja muuttamattomat riskitekijät vaikuttavat naisurheilijoiden ACL-vammojen suureen esiintyvyyteen. Korkea polven sieppausmomentti (KAM) on tunnettu muunnettavissa oleva ACL-vaurioriskin riskitekijä. Naisurheilijoilla, joiden KAM on yli 25,25 Nm, on todettu olevan suuri ACL-vamman riski. Kyky luokitella naisurheilijat, joilla on suuri riski saada ACL-vamma, korostaa, kuinka tärkeää on tunnistaa muunnettavissa olevat riskitekijät, joihin fysioterapeutit voivat puuttua, ja kehittää kohdennettuja hoitoja ACL-vamman riskin vähentämiseksi ja toiminnallisen suorituskyvyn parantamiseksi.

Neuromuskulaariset harjoitusohjelmat ovat hoitoja, jotka on suunniteltu parantamaan koordinaatiota, voimaa ja hallintaa. Tällaiset koulutusohjelmat on suunniteltu muuttamaan biomekaanisia ja hermolihasmittoja, erityisesti korkeaa KAM:ia, suorituskyvyn ja toiminnan parantamiseksi ja siten ACL-vamman riskin vähentämiseksi. Neuromuskulaariset harjoitusohjelmat, joihin sisältyy plyometrisiä harjoituksia, voivat vähentää dynaamisia alaraajojen valgus- ja raajojen välisiä epäsymmetriaa terveillä naisurheilijoilla. Huolimatta neuromuskulaaristen harjoitteluohjelmien suorituksesta havaitusta loukkaantumisten vähenemisestä, ACL-vammojen ilmaantuvuus on edelleen hyväksyttävää korkeampi. Uusia koulutusmenetelmiä kehitetään parhaillaan näiden nykyisten ACL-vammojen ehkäisyohjelmien optimoimiseksi. Koska odottamattomat häiriöt voivat lisätä ACL-vammariskiä, ​​mekaanisen alustalaitteen, joka tarjoaa odottamattomia pintamuokkausmuutoksia (eli lattian laskun kohteen jalkojen alle) sisällyttäminen ACL-vammojen ehkäisyohjelmaan voi optimoida polven biomekaniikkaa ja hermo-lihassuorituskykyä, mukaan lukien odottamattomien häiriöiden aikana.

Mekaanista häiriötä on pidetty tehokkaana harjoitusmenetelmänä sensorimotorisen järjestelmän muokkaamiseksi ja normaalin hermo-lihaskoordinaation palauttamiseksi altistamalla koehenkilöt kontrolloiduille, progressiivisille häiriöille. Lisäksi mekaaninen häiriö voi parantaa dynaamista asennon vakautta ja hallintaa sekä parantaa lihasten aktivaatiomalleja. Yksi mekaanisten häiriölaitteiden etu on, että niitä voidaan käyttää suoritettaessa erilaisia ​​​​dynaamisia tehtäviä, kuten hyppimistä ja hyppäämistä, verrattuna staattisiin kuormitustehtäviin, kuten seisomiseen ja tasapainottamiseen. Dynaamiset tehtävät voivat asettaa polvinivelelle suuremman vaatimuksen, mikä edistää nivelen vakautta, kun kohde voittaa häiriön. Lisäksi mekaaninen häiriö voi antaa fysioterapeutille mahdollisuuden hallita satunnaisia ​​häiriöitä toiminnan eri vaiheissa (eli kun kohde laskeutuu hypystä tai nousee hyppystä), jotka simuloivat todellisia häiriöitä, joita esiintyy erilaisten toiminnallisten tai urheilutapahtumien aikana. toimintaa.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida intensiivisen neuromuskulaarisen harjoitusohjelman tehokkuutta ACL-vamman riskitekijöiden vähentämiseksi.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

24

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Delaware
      • Newark, Delaware, Yhdysvallat, 19716
        • Rekrytointi
        • University of Delaware, Physical Therapy Department
        • Ottaa yhteyttä:
          • Martha Callahan
          • Puhelinnumero: 302-831-6202
          • Sähköposti: mcall@udel.edu
        • Päätutkija:
          • Lynn Snyder-Mackler, PT ATC ScD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

11 vuotta - 26 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Naisurheilijat ovat kelvollisia, jos he ovat: 1) säännöllisesti tason 1 ja 2 urheilulajeja (leikkaus- ja kääntölajit ja 2) 15-30 vuotta

Poissulkemiskriteerit:

  • Aiemmat vakavat vammat tai leikkaukset jaloissa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Korkea KAM
Mekaanisesti ohjattu neuromuskulaarinen harjoittelu. 2 kertaa viikossa 6 viikon ajan, yhteensä 12 istuntoa. Häiriöharjoittelu
Harjoitusohjelma koostuu kolmesta vaiheesta ja aiheet etenevät jokaisen hermolihasharjoitteluvaiheen läpi. Harjoittelu koostuu kahden tai yhden raajan liikkeistä, joissa etenevät hyppy-, hyppy- ja kääntöliikkeet häiriölaitteella painottaen oikeaa tekniikkaa ja laskeutuminen. Ensimmäiset neljä istuntoa keskittyvät ensisijaisesti hyppy- ja hyppyliikkeisiin kaksois- ja yksihaaraisella sagittaalisessa tasossa. Välivaiheen neljä istuntoa sisältävät lisää mediaalisia ja lateraalisia liikkeitä plyometristen tehtävien kanssa. Viimeiset neljä istuntoa sisältävät kierto- ja kääntötoimintoja liikkeiden kanssa. Tuloksena oleva protokolla on johdettu ja optimoitu aikaisemmista julkaistuista tutkimuksista ja ennaltaehkäisytekniikoista.
Muut nimet:
  • Reactive Agility Platform Trainer 2.0
  • RAPTr
Ei väliintuloa: Normaali KAM
Ei väliintuloa

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Polven sieppauksen huippuhetki
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 6 viikkoa lähtötilanteen testauksen jälkeen
Huippupolven sieppausmomentti pudotushyppy-laskutehtävän aikana liikeanalyysin avulla arvioituna
lähtötilanteessa ja 6 viikkoa lähtötilanteen testauksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Nelipään huippuvääntömomentti 60 astetta/s
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 6 viikkoa lähtötilanteen testauksen jälkeen
Nelipään huippuvääntömomentti 60 astetta/s
lähtötilanteessa ja 6 viikkoa lähtötilanteen testauksen jälkeen
Nelipään huippuvääntömomentti 240 astetta/s
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 6 viikkoa lähtötilanteen testauksen jälkeen
Nelipään huippuvääntömomentti 240 astetta/s
lähtötilanteessa ja 6 viikkoa lähtötilanteen testauksen jälkeen
Hamstringien huippuvääntömomentti 60 astetta/s
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 6 viikkoa lähtötilanteen testauksen jälkeen
Hamstringien huippuvääntömomentti 60 astetta/s
lähtötilanteessa ja 6 viikkoa lähtötilanteen testauksen jälkeen
Hamstringien huippuvääntömomentti 240 astetta/s
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 6 viikkoa lähtötilanteen testauksen jälkeen
Hamstringien huippuvääntömomentti 240 astetta/s
lähtötilanteessa ja 6 viikkoa lähtötilanteen testauksen jälkeen
Yksi hyppy etäisyyden LSI:lle
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 6 viikkoa lähtötilanteen testauksen jälkeen
Yksi hyppy etäisyyden raajan symmetriaindeksille
lähtötilanteessa ja 6 viikkoa lähtötilanteen testauksen jälkeen
Crossover hop etäisyys LSI
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 6 viikkoa lähtötilanteen testauksen jälkeen
Crossover hyppy etäisyyden raajan symmetriaindeksille
lähtötilanteessa ja 6 viikkoa lähtötilanteen testauksen jälkeen
Triple hop etäisyys LSI
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 6 viikkoa lähtötilanteen testauksen jälkeen
Kolmoishyppy etäisyyden raajan symmetriaindeksille
lähtötilanteessa ja 6 viikkoa lähtötilanteen testauksen jälkeen
6 m Ajastettu Hop LSI
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 6 viikkoa lähtötilanteen testauksen jälkeen
6 metrin Timed Hop -raajojen symmetriaindeksi
lähtötilanteessa ja 6 viikkoa lähtötilanteen testauksen jälkeen

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Pystyhyppy
Aikaikkuna: lähtötilanteessa ja 6 viikkoa lähtötilanteen testauksen jälkeen
Pystyhyppy korkeuteen
lähtötilanteessa ja 6 viikkoa lähtötilanteen testauksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Lynn Snyder-Mackler, PT, ATC, ScD, University of Delaware

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 20. helmikuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 31. joulukuuta 2017

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 31. joulukuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 9. maaliskuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 9. maaliskuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 15. maaliskuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 15. maaliskuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 9. maaliskuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. maaliskuuta 2017

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • R44HD068054 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
  • 5R44HD068054 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

IPD-suunnitelman kuvaus

Tällä hetkellä ei ole IPD-jakosuunnitelmaa.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Ristisiteiden etuosan vamma

Kliiniset tutkimukset Mekaanisen häiriön koulutus

Tilaa