Az aromaterápia hatása az újszülöttkori absztinencia szindrómára és a nyál kortizol szintjére

Az Egyesült Államokban, különösen Appalachiában és Kelet-Kentucky államban, egy jelentős opioid-visszaélési járvány kellős közepén van. Ezt a jelenlegi járványt a vényköteles fájdalomcsillapítókkal való visszaélés okozza, pl. Subutex és Saboxone. Ahogy a vényköteles tabletták drágulnak, és egyre nehezebb beszerezni, a szenvedélybetegek hasonló, olcsóbb gyógyszereket keresnek; mint például a heroin. 1998 és 2011 között az opioiddal való visszaélés és a függőség prevalenciája a terhes nők körében 127%-kal, 1,7/1000-ről 3,9/1000-re nőtt. Az újszülöttkori absztinencia szindróma (NAS) vagy az újszülöttkori opioid megvonási szindróma olyan állapot, amely gyomor-bélrendszeri és autonóm neurológiai diszfunkciót okoz. A súlyos elvonásban szenvedő csecsemők az autonóm funkciók szabályozási zavarát tapasztalják, ami etetési nehézségeket, hasmenést, túlzott álmosságot és remegést eredményez. A terhesség alatt opioidoknak kitett csecsemők csaknem kétharmada újszülöttek intenzív osztályára szorul az elvonási tünetek kezelésére. Egy tipikus év során a Kentucky Children's Hospital Neonatális Intenzív Osztálya (NICU) körülbelül 100-120 NAS-tüneteket mutató csecsemőt fogad be; ezeknek a csecsemőknek a tartózkodási ideje jellemzően 24 nap, ha gyógyszeres kezelésre szorulnak.

A NAS kezelésének alapja az opioid helyettesítő terápia morfinnal az elvonási tünetek minimalizálása érdekében. Amint a tünetek jól kontrolláltak, a csecsemőről azt mondják, hogy „elfogták”. Ezen a ponton a morfium adagjának lassú leszokása következik be. A csecsemők klinikai állapotát a Finnegan Scoring rendszerrel értékelik, amely olyan tüneteket vizsgál, mint a sírás, túlzott álmosság vagy alvási nehézségek, álmatlanság vagy remegés, valamint olyan objektív eredményeket, mint a hőmérséklet és a légzésszám.

A farmakoterápia mellett az alternatív és a kiegészítő gyógyászat technikái is lassan belépnek a NAS kezelési algoritmusába. Az olyan kezeléseket, mint a zeneterápiás csecsemőmasszázs, a kenguruápolás, az aromaterápia és az akupresszúra ma már alkalmazzák a NICU-kban a hagyományos opioidpótlás mellett. A szakirodalomban azonban kevés olyan tanulmány létezik, amely értékelné ezek hatékonyságát.

Az aromaterápia természetes illóolajok felhasználásának gyakorlata a kívánt hatás elérése érdekében. Az olyan illatok, mint a levendula és a kamilla, nyugtató, nyugtató hatásúak. A csecsemők bevonásával végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a levendula nemcsak csökkenti a sírást és javítja az alvást, hanem csökkenti a nyál kortizol szintjét is, amely egy stresszhormon. Ezenkívül az aromaterápiát jelenleg kiegészítő terápiaként használják a Kentucky Egyetem Markey Cancer Centerében.

A nyálkortizol egy nem invazív biomarker, amely hasznosnak bizonyult az újszülöttek stresszének monitorozásában. Ez egy egyszerű és fájdalommentes módszer a kortizol stresszhormon monitorozására. A nyálkortizolt sikeresen alkalmazták csecsemőknél a csecsemő hason fekvéssel összefüggő stresszének értékelésére a hanyatt fekvő helyzethez képest. Ezek a vizsgálatok kimutatták, hogy a nyál kortizolszintje a stresszes vagy nyugtató ingerektől függően változik.

A mai napig nem írtak le veszélyes vagy káros hatásokat az aromaterápia hagyományos inhalációs alkalmazásából vagy a nyál kortizol mintavételéből. Tanulmányok kimutatták, hogy az aromaterápia hatékony kiegészítő terápia, mivel nyugtató hatású. Betegpopulációnkban hasznos kiegészítő terápiának bizonyulhat, amely végső soron csökkenti a csecsemők stresszét, a kórházi tartózkodás időtartamát és az opioidhasználat terheit. Ezenkívül a nyálkortizol könnyű begyűjtése és nem invazív természete ideális biomarkerré teszi a tanulmányozáshoz.