- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03114306
A gyorsított térdízületi műtéti koncepció értékelése (KneeOptOut)
2024. február 11. frissítette: Sascha Treskatsch, Charite University, Berlin, Germany
A gyorsított térdízületi műtéti koncepció megvalósítása: véletlenszerű, ellenőrzött, nyílt klinikai vizsgálat
A térdízületi műtétet követő mobilizáció fontos szempont a műtét utáni korai és fokozott felépülés és az ízületek megfelelő működése érdekében.
A fájdalomcsillapítás ebben az összefüggésben döntő terápiás elem.
Ez az RCT két fájdalomcsillapító sémát értékel az elsődleges teljes térdprotézisen átesett betegek számára, hogy értékelje a posztoperatív gyógyulásra gyakorolt hatást.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Részletes leírás
A térdízületi műtétet követő mobilizáció fontos a betegek számára a műtét utáni korai és fokozott felépülés és az ízületek megfelelő működése érdekében.
A fájdalomcsillapítás ebben az összefüggésben döntő terápiás elem.
Bizonyítékok vannak arra, hogy a regionális aneszteziológiai katéter technikák nagyon hatékonyak a műtét utáni fájdalom csökkentésében.
Másrészt a motoros funkció csökkenthet az idegblokkok miatt, az alkalmazott gyógyszer helyétől és koncentrációjától függően.
A térd helyi infiltrációja a műtét során a fájdalomkezelés alternatív komponense, amely csökkentheti a károsodott motoros funkciókat és lehetővé teszi a betegek korai mobilizálását.
Jelenleg azonban nem ismert, hogy melyik fájdalomcsillapító technika biztosítja az optimális fájdalomcsillapítást megfelelő motoros funkcióval párhuzamosan.
Ennek fényében ez az RCT két fájdalomcsillapító sémát értékel az elsődleges teljes térdprotézisen átesett betegek számára, hogy értékelje a posztoperatív gyógyulásra gyakorolt hatást.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
40
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Berlin, Németország, 13353
- Charité University Berlin (CCM)
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Bevételi kritériumok:
- kombinált általános érzéstelenítésben elektív, elsődleges térdízületi pótláson áteső betegek
Kizárási kritériumok:
- szívelégtelenség NYHA >2
- májelégtelenség > GYERMEK B
- diabéteszes polyneuropathia bizonyítéka
- súlyos adipositas BMI >40
- 18 évnél fiatalabb betegek
- terhesség
- rendőri őrizet esetén
- párhuzamos intervenciós RCT-n való részvétel 30 napos időkereten belül
- krónikus opioid terápia >3 hónappal a tervezett műtét előtt
- allergia műtéthez vagy érzéstelenítéshez szükséges gyógyszerekkel szemben
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: helyi infiltrációs fájdalomcsillapítás
A páciens a térd körül helyi érzéstelenítőt infiltrál, hogy elérje az idegrostok maximális disztális blokkját.
Az infiltrációt közvetlenül a térdprotézis után és az általános érzéstelenítés leválasztásakor végezzük.
|
A posztoperatív fájdalomcsillapítás érdekében a páciens a térd körüli helyi érzéstelenítőt közvetlenül a teljes térdprotézis után beszivárogtatja.
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Regionális érzéstelenítés
A betegek kombinált érzéstelenítést kapnak a distalis Nervus saphenus közelében elhelyezett regionális-aneszteziológiai katéterrel, valamint a Nervus ischiadicus egyszeri érzéstelenítésével helyi érzéstelenítéssel (regionális aneszteziológiai katéteres fájdalomcsillapítás).
|
A betegek egyszeri lövést kapnak a proximális Nervus ischiadicus idegblokkjából, és a Nervus saphenushoz zárva elhelyezett katétert a perioperatív fájdalomcsillapítás céljából ultrahangos technikák segítségével.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
az első mozgósításig eltelt idő (állva)
Időkeret: a műtét utáni 48 óráig
|
a műtét végétől a beteg felállásáig eltelt idő
|
a műtét utáni 48 óráig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
betegek elégedettsége (11 pontos likert skála)
Időkeret: legfeljebb 7 nappal a műtét után
|
a betegek globális elégedettsége
|
legfeljebb 7 nappal a műtét után
|
|
az első mozgósításig (séta) eltelt idő
Időkeret: legfeljebb 7 nappal a műtét után
|
a műtét végétől a beteg járásáig tartó idő
|
legfeljebb 7 nappal a műtét után
|
|
szövődmények
Időkeret: legfeljebb 7 nappal a műtét után
|
komplikációk a perioperatív ellátás során (pl.
trombózis, ismételt műtét, fertőzés)
|
legfeljebb 7 nappal a műtét után
|
|
ideje elérni a teljes ízületi mobilitást
Időkeret: legfeljebb 7 nappal a műtét után
|
idő a teljes ízületi mobilitás eléréséhez (0/0/90°)
|
legfeljebb 7 nappal a műtét után
|
|
a betegek fájdalom intenzitása (11 pontos likert vizuális analóg skála) naponta háromszor mérve (átlag)
Időkeret: legfeljebb 7 nappal a műtét után
|
a betegek átlagos fájdalomintenzitása
|
legfeljebb 7 nappal a műtét után
|
|
mentő fájdalomcsillapító
Időkeret: legfeljebb 7 nappal a műtét után
|
mentő fájdalomcsillapítót igénylő betegek száma
|
legfeljebb 7 nappal a műtét után
|
|
perioperatív fájdalomcsillapító
Időkeret: legfeljebb 7 nappal a műtét után
|
perioperatív fájdalomcsillapítók (pl.
NSAID-ok, opioidok, fájdalomcsillapítók)
|
legfeljebb 7 nappal a műtét után
|
|
ideje lemerülni
Időkeret: legfeljebb 14 nappal a műtét után
|
ideje kiengedni a kórházból
|
legfeljebb 14 nappal a műtét után
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Sascha Treskatsch, Prof., Charite University Berlin, Department of anaesthesia
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Rostlund T, Kehlet H. High-dose local infiltration analgesia after hip and knee replacement--what is it, why does it work, and what are the future challenges? Acta Orthop. 2007 Apr;78(2):159-61. doi: 10.1080/17453670710013627. No abstract available.
- Peters CL, Shirley B, Erickson J. The effect of a new multimodal perioperative anesthetic regimen on postoperative pain, side effects, rehabilitation, and length of hospital stay after total joint arthroplasty. J Arthroplasty. 2006 Sep;21(6 Suppl 2):132-8. doi: 10.1016/j.arth.2006.04.017.
- Kastelik J, Fuchs M, Kramer M, Trauzeddel RF, Ertmer M, von Roth P, Perka C, Kirschbaum SM, Tafelski S, Treskatsch S. Local infiltration anaesthesia versus sciatic nerve and adductor canal block for fast-track knee arthroplasty: A randomised controlled clinical trial. Eur J Anaesthesiol. 2019 Apr;36(4):255-263. doi: 10.1097/EJA.0000000000000929.
- Borck M, Wandrey JD, Hoft M, Kastelik J, Perka C, Tafelski S, Treskatsch S. Local infiltration analgesia versus peripheral nerve block anaesthesia in total knee arthroplasty: a pharmaco-economic comparison. BMC Anesthesiol. 2022 Mar 25;22(1):80. doi: 10.1186/s12871-022-01620-w.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2017. április 5.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2017. augusztus 30.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2017. augusztus 30.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2017. március 27.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2017. április 10.
Első közzététel (Tényleges)
2017. április 14.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
2024. február 13.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2024. február 11.
Utolsó ellenőrzés
2024. február 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- KneeOptOut
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
IPD terv leírása
Az adatok elemzésére irányuló egyedi kéréseket a helyi adatbiztonsági hatóságoknak kell értékelniük
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a helyi infiltrációs fájdalomcsillapítás
-
Kaiser PermanenteNational Cancer Institute (NCI)Toborzás
-
The University of Texas Health Science Center,...BefejezveFájdalom, posztoperatívEgyesült Államok
-
Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori,...European Institute of Oncology; ASST Santi Paolo e CarloToborzásMetasztatikus hormonérzékeny prosztatarák (mHSPC)Olaszország