- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03114306
Evaluación de un concepto de artroplastia de rodilla por vía rápida (KneeOptOut)
11 de febrero de 2024 actualizado por: Sascha Treskatsch, Charite University, Berlin, Germany
Implementación de un concepto de artroplastia de rodilla de vía rápida: un ensayo clínico aleatorizado, controlado y abierto
La movilización después de la artroplastia de rodilla es un aspecto importante para lograr una recuperación temprana y mejorada después de la cirugía y una función articular suficiente.
La analgesia es un elemento terapéutico crucial en este contexto.
Este ECA evalúa dos regímenes analgésicos para pacientes que se someten a un reemplazo total de rodilla primario para evaluar el impacto en la recuperación posoperatoria.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La movilización después de la artroplastia de rodilla es importante para que los pacientes logren una recuperación temprana y mejorada después de la cirugía y una función articular suficiente.
La analgesia es un elemento terapéutico crucial en este contexto.
Existe evidencia de que las técnicas de catéter anestesiológico regional son muy eficientes para controlar el dolor posoperatorio.
Por otro lado, la función motora puede verse reducida debido a los bloqueos nerviosos según la ubicación y la concentración del fármaco utilizado.
La infiltración local de la rodilla durante la cirugía es un componente alternativo en el manejo del dolor que puede reducir el deterioro de la función motora y permitir la movilización temprana de los pacientes.
Sin embargo, actualmente no se sabe qué técnica de analgesia proporciona un control óptimo del dolor en paralelo con una función motora suficiente.
En este contexto, este ECA evalúa dos regímenes de analgesia para pacientes que se someten a un reemplazo total de rodilla primario para evaluar el impacto en la recuperación posoperatoria.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
40
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Berlin, Alemania, 13353
- Charité University Berlin (CCM)
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- pacientes sometidos a reemplazo articular de rodilla primario electivo en anestesia general combinada
Criterio de exclusión:
- insuficiencia cardiaca NYHA >2
- insuficiencia hepática > NIÑO B
- evidencia de polineuropatía diabética
- adipositas severas IMC >40
- pacientes < 18 años
- el embarazo
- en caso de custodia policial
- participación en un ECA intervencionista paralelo en un plazo de 30 días
- terapia crónica con opioides > 3 meses antes de la cirugía programada
- Alergia contra la medicación necesaria para la cirugía o la anestesia.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: analgesia por infiltración local
El paciente recibe una infiltración de anestésicos locales alrededor de la rodilla para lograr el máximo bloqueo distal de las fibras nerviosas.
La infiltración se realiza directamente después del reemplazo de rodilla y durante el destete de la anestesia general.
|
El paciente recibe una infiltración de anestésicos locales alrededor de la rodilla directamente después del reemplazo total de rodilla para controlar el dolor posoperatorio.
Otros nombres:
|
|
Comparador activo: Anestesia regional
Los pacientes reciben una anestesia combinada con un catéter de anestesia regional colocado cerca del Nervus safeno distal y una anestesia de inyección única del Nervus ischiadicus utilizando anestésicos locales (analgesia por catéter de anestesia regional).
|
Los pacientes reciben un bloqueo nervioso de una sola inyección del Nervus ischiadicus proximal y un catéter colocado cerca del Nervus safeno para el control del dolor perioperatorio mediante técnicas guiadas por ultrasonido.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
tiempo hasta la primera movilización (de pie)
Periodo de tiempo: hasta 48h después de la operación
|
tiempo desde el final de la cirugía hasta que el paciente es capaz de ponerse de pie
|
hasta 48h después de la operación
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
satisfacción de los pacientes (escala Likert de 11 puntos)
Periodo de tiempo: hasta 7 días después de la operación
|
satisfacción global de los pacientes
|
hasta 7 días después de la operación
|
|
tiempo hasta la primera movilización (caminar)
Periodo de tiempo: hasta 7 días después de la operación
|
tiempo desde el final de la cirugía hasta que el paciente pueda caminar
|
hasta 7 días después de la operación
|
|
complicaciones
Periodo de tiempo: hasta 7 días después de la operación
|
complicaciones durante el proceso de atención perioperatoria (p.
trombosis, reoperación, infección)
|
hasta 7 días después de la operación
|
|
tiempo para lograr la movilidad articular completa
Periodo de tiempo: hasta 7 días después de la operación
|
tiempo para lograr la movilidad articular completa (0/0/90°)
|
hasta 7 días después de la operación
|
|
intensidad del dolor de los pacientes (escala analógica visual Likert de 11 puntos) medida 3 veces al día (media)
Periodo de tiempo: hasta 7 días después de la operación
|
intensidad media del dolor de los pacientes
|
hasta 7 días después de la operación
|
|
analgésicos de rescate
Periodo de tiempo: hasta 7 días después de la operación
|
número de pacientes que requieren medicación de rescate para el dolor
|
hasta 7 días después de la operación
|
|
medicamentos para el dolor perioperatoriamente
Periodo de tiempo: hasta 7 días después de la operación
|
medicación para el dolor perioperatoriamente (p.
AINE, opioides, conanalgésicos)
|
hasta 7 días después de la operación
|
|
hora de descargar
Periodo de tiempo: hasta 14 días después de la operación
|
tiempo de alta del hospital
|
hasta 14 días después de la operación
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Sascha Treskatsch, Prof., Charite University Berlin, Department of anaesthesia
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Rostlund T, Kehlet H. High-dose local infiltration analgesia after hip and knee replacement--what is it, why does it work, and what are the future challenges? Acta Orthop. 2007 Apr;78(2):159-61. doi: 10.1080/17453670710013627. No abstract available.
- Peters CL, Shirley B, Erickson J. The effect of a new multimodal perioperative anesthetic regimen on postoperative pain, side effects, rehabilitation, and length of hospital stay after total joint arthroplasty. J Arthroplasty. 2006 Sep;21(6 Suppl 2):132-8. doi: 10.1016/j.arth.2006.04.017.
- Kastelik J, Fuchs M, Kramer M, Trauzeddel RF, Ertmer M, von Roth P, Perka C, Kirschbaum SM, Tafelski S, Treskatsch S. Local infiltration anaesthesia versus sciatic nerve and adductor canal block for fast-track knee arthroplasty: A randomised controlled clinical trial. Eur J Anaesthesiol. 2019 Apr;36(4):255-263. doi: 10.1097/EJA.0000000000000929.
- Borck M, Wandrey JD, Hoft M, Kastelik J, Perka C, Tafelski S, Treskatsch S. Local infiltration analgesia versus peripheral nerve block anaesthesia in total knee arthroplasty: a pharmaco-economic comparison. BMC Anesthesiol. 2022 Mar 25;22(1):80. doi: 10.1186/s12871-022-01620-w.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
5 de abril de 2017
Finalización primaria (Actual)
30 de agosto de 2017
Finalización del estudio (Actual)
30 de agosto de 2017
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
27 de marzo de 2017
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
10 de abril de 2017
Publicado por primera vez (Actual)
14 de abril de 2017
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
13 de febrero de 2024
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
11 de febrero de 2024
Última verificación
1 de febrero de 2024
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- KneeOptOut
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Descripción del plan IPD
Las solicitudes individuales para analizar datos deben ser evaluadas por las autoridades locales de seguridad de datos.
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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