- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03114306
Evaluatie van een concept voor versnelde knieartroplastiek (KneeOptOut)
11 februari 2024 bijgewerkt door: Sascha Treskatsch, Charite University, Berlin, Germany
Implementatie van een versneld concept voor knieartroplastiek: een gerandomiseerde, gecontroleerde, open klinische studie
Mobilisatie na een knieprothese is een belangrijk aspect voor een spoedig en beter herstel na een operatie en voor voldoende gewrichtsfunctie.
Analgesie is in deze context een cruciaal therapeutisch element.
Deze RCT evalueert twee analgetische regimes voor patiënten die een primaire totale knievervanging ondergaan om de impact op het postoperatieve herstel te beoordelen.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Mobilisatie na een knieprothese is belangrijk voor een snel en beter herstel na een operatie en voor een goede gewrichtsfunctie.
Analgesie is in deze context een cruciaal therapeutisch element.
Er zijn aanwijzingen dat regionaal-anesthesiologische kathetertechnieken zeer efficiënt zijn om pijn postoperatief te beheersen.
Aan de andere kant kan de motorische functie verminderd zijn als gevolg van zenuwblokkades, afhankelijk van de locatie en concentratie van het gebruikte geneesmiddel.
Lokale infiltratie van de knie tijdens een operatie is een alternatief onderdeel van pijnbestrijding dat de verminderde motorische functie kan verminderen en vroege mobilisatie van patiënten mogelijk maakt.
Op dit moment is echter niet bekend welke analgesietechniek zorgt voor optimale pijnbestrijding in combinatie met voldoende motorische functie.
Tegen deze achtergrond evalueert deze RCT twee analgesieregimes voor patiënten die een primaire totale knievervanging ondergaan om de impact op het postoperatieve herstel te beoordelen.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
40
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Berlin, Duitsland, 13353
- Charité University Berlin (CCM)
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- patiënten die een electieve, primaire kniegewrichtsvervanging ondergaan onder gecombineerde algemene anesthesie
Uitsluitingscriteria:
- hartinsufficiëntie NYHA >2
- leverinsufficiëntie > KIND B
- bewijs van diabetische polyneuropathie
- ernstige adipositas BMI >40
- patiënten < 18 jaar
- zwangerschap
- in geval van politiebewaring
- deelname aan een parallelle interventionele RCT in een tijdsbestek van 30 dagen
- chronische opioïde therapie >3 maanden voor de geplande operatie
- allergie tegen medicijnen die nodig zijn voor een operatie of anesthesie
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: lokale infiltratie-analgesie
Patiënt krijgt een infiltratie van lokale anesthetica rond de knie om een maximale distale blokkade van zenuwvezels te bereiken.
Infiltratie wordt uitgevoerd direct na knievervanging en tijdens het ontwennen van algemene anesthesie.
|
De patiënt krijgt direct na de totale knievervanging een infiltratie van lokale anesthetica rond de knie voor postoperatieve pijnbestrijding.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Regionale anesthesie
Patiënten krijgen een gecombineerde anesthesie met een regionaal-anesthesiologische katheter die dicht bij de distale Nervus saphenus wordt geplaatst en een enkelvoudige anesthesie van Nervus ischiadicus met behulp van lokale anesthetica (regionaal-anesthesiologische katheter-analgesie).
|
Patiënten krijgen een enkelvoudige zenuwblokkade van de proximale Nervus ischiadicus en een katheter die dicht bij de Nervus saphenus wordt geplaatst voor peri-operatieve pijnbeheersing met behulp van echogeleide technieken.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
tijd tot eerste mobilisatie (staand)
Tijdsspanne: tot 48 uur postoperatief
|
tijd vanaf het einde van de operatie totdat de patiënt kan staan
|
tot 48 uur postoperatief
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
patiënttevredenheid (11-punts Likertschaal)
Tijdsspanne: tot 7 dagen postoperatief
|
wereldwijde tevredenheid van patiënten
|
tot 7 dagen postoperatief
|
|
tijd tot eerste mobilisatie (lopen)
Tijdsspanne: tot 7 dagen postoperatief
|
tijd vanaf het einde van de operatie totdat de patiënt kan lopen
|
tot 7 dagen postoperatief
|
|
complicaties
Tijdsspanne: tot 7 dagen postoperatief
|
complicaties tijdens het peri-operatieve zorgproces (bijv.
trombose, heroperatie, infectie)
|
tot 7 dagen postoperatief
|
|
tijd om volledige gewrichtsmobiliteit te bereiken
Tijdsspanne: tot 7 dagen postoperatief
|
tijd om volledige gewrichtsmobiliteit te bereiken (0/0/90°)
|
tot 7 dagen postoperatief
|
|
pijnintensiteit van patiënten (11-punts likert visueel analoge schaal) 3 maal daags gemeten (gemiddeld)
Tijdsspanne: tot 7 dagen postoperatief
|
gemiddelde pijnintensiteit van patiënten
|
tot 7 dagen postoperatief
|
|
pijnmedicatie redden
Tijdsspanne: tot 7 dagen postoperatief
|
aantal patiënten dat noodmedicatie nodig heeft
|
tot 7 dagen postoperatief
|
|
pijnmedicatie perioperatief
Tijdsspanne: tot 7 dagen postoperatief
|
pijnmedicatie perioperatief (bijv.
NSAID's, opioïden, con-analgetica)
|
tot 7 dagen postoperatief
|
|
tijd om te ontladen
Tijdsspanne: tot 14 dagen postoperatief
|
tijd voor ontslag uit het ziekenhuis
|
tot 14 dagen postoperatief
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Sascha Treskatsch, Prof., Charite University Berlin, Department of anaesthesia
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Rostlund T, Kehlet H. High-dose local infiltration analgesia after hip and knee replacement--what is it, why does it work, and what are the future challenges? Acta Orthop. 2007 Apr;78(2):159-61. doi: 10.1080/17453670710013627. No abstract available.
- Peters CL, Shirley B, Erickson J. The effect of a new multimodal perioperative anesthetic regimen on postoperative pain, side effects, rehabilitation, and length of hospital stay after total joint arthroplasty. J Arthroplasty. 2006 Sep;21(6 Suppl 2):132-8. doi: 10.1016/j.arth.2006.04.017.
- Kastelik J, Fuchs M, Kramer M, Trauzeddel RF, Ertmer M, von Roth P, Perka C, Kirschbaum SM, Tafelski S, Treskatsch S. Local infiltration anaesthesia versus sciatic nerve and adductor canal block for fast-track knee arthroplasty: A randomised controlled clinical trial. Eur J Anaesthesiol. 2019 Apr;36(4):255-263. doi: 10.1097/EJA.0000000000000929.
- Borck M, Wandrey JD, Hoft M, Kastelik J, Perka C, Tafelski S, Treskatsch S. Local infiltration analgesia versus peripheral nerve block anaesthesia in total knee arthroplasty: a pharmaco-economic comparison. BMC Anesthesiol. 2022 Mar 25;22(1):80. doi: 10.1186/s12871-022-01620-w.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
5 april 2017
Primaire voltooiing (Werkelijk)
30 augustus 2017
Studie voltooiing (Werkelijk)
30 augustus 2017
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
27 maart 2017
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
10 april 2017
Eerst geplaatst (Werkelijk)
14 april 2017
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
13 februari 2024
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
11 februari 2024
Laatst geverifieerd
1 februari 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- KneeOptOut
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Beschrijving IPD-plan
Individuele verzoeken om gegevens te analyseren moeten worden beoordeeld door lokale gegevensveiligheidsautoriteiten
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op lokale infiltratie-analgesie
-
Inonu UniversityActief, niet wervendMolaire snijtand hypomineralisatieTurkije (Türkiye)
-
Cukurova UniversityScientific Research Projects Coordination UnitActief, niet wervendVerpleegkundige zorg | Intensieve zorg | Neurochirurgie | Sedo-analgesieTurkije (Türkiye)
-
Ruth M. Rothstein CORE CenterVircoOnbekendHIV-infecties | Hiv-1Verenigde Staten
-
Taipei Medical University WanFang HospitalNog niet aan het wervenPerifere zenuwblokkades | Postoperatief pijnbeheer bij totale knieartroplastiek
-
Swiss Federal Institute of TechnologyUniversity of Zurich; cereneo center for Neurology and RehabilitationWervingZiekte van Parkinson | Loopstoornissen, neurologischZwitserland
-
Bursa City HospitalUlusoy, Emre, M.D.VoltooidTotale knie-antroplastiekTurkije (Türkiye)
-
Fazaia Ruth Pfau Medical CollegeVoltooid
-
Marmara UniversityVoltooidAnalgesie | Heupfracturen | Femorale zenuwTurkije (Türkiye)
-
Adrien SchwitzguebelNog niet aan het werven