- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03114306
Ocena koncepcji szybkiej protezoplastyki stawu kolanowego (KneeOptOut)
11 lutego 2024 zaktualizowane przez: Sascha Treskatsch, Charite University, Berlin, Germany
Wdrożenie koncepcji szybkiej artroplastyki stawu kolanowego: randomizowane, kontrolowane, otwarte badanie kliniczne
Mobilizacja po endoprotezoplastyce stawu kolanowego jest ważnym aspektem umożliwiającym wczesną i lepszą rekonwalescencję po operacji oraz odpowiednią funkcję stawu.
Analgezja jest w tym kontekście kluczowym elementem terapeutycznym.
Ten RCT ocenia dwa schematy przeciwbólowe dla pacjentów poddawanych pierwotnej całkowitej endoprotezoplastyce stawu kolanowego, aby ocenić wpływ na powrót do zdrowia po operacji.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Szczegółowy opis
Mobilizacja po alloplastyce stawu kolanowego jest ważna dla pacjentów, aby osiągnąć wczesny i lepszy powrót do zdrowia po operacji i odpowiednią funkcję stawu.
Analgezja jest w tym kontekście kluczowym elementem terapeutycznym.
Istnieją dowody na to, że techniki cewnikowania w anestezjologii regionalnej są bardzo skuteczne w kontrolowaniu bólu pooperacyjnego.
Z drugiej strony, w zależności od lokalizacji i stężenia zastosowanego leku, funkcje motoryczne mogą być osłabione z powodu blokady nerwów.
Miejscowe naciekanie stawu kolanowego podczas operacji jest alternatywnym elementem leczenia bólu, który może zmniejszać upośledzoną funkcję motoryczną i umożliwiać wczesną mobilizację pacjentów.
Jednak obecnie nie wiadomo, która technika analgezji zapewnia optymalną kontrolę bólu równolegle z wystarczającą funkcją motoryczną.
Na tym tle niniejszy RCT ocenia dwa schematy znieczulenia u pacjentów poddawanych pierwotnej całkowitej alloplastyce stawu kolanowego w celu oceny wpływu na powrót do zdrowia po operacji.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
40
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Berlin, Niemcy, 13353
- Charité University Berlin (CCM)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjenci poddawani planowej, pierwotnej endoprotezoplastyce stawu kolanowego w złożonym znieczuleniu ogólnym
Kryteria wyłączenia:
- niewydolność serca NYHA >2
- niewydolność wątroby > DZIECKO B
- objawy polineuropatii cukrzycowej
- ciężka tkanka tłuszczowa BMI >40
- pacjenci < 18 lat
- ciąża
- w przypadku zatrzymania policyjnego
- udział w równoległym interwencyjnym RCT w okresie 30 dni
- przewlekła terapia opioidami > 3 miesiące przed planowaną operacją
- alergia na leki wymagane do operacji lub znieczulenia
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: miejscowa analgezja nasiękowa
Pacjent otrzymuje infiltrację miejscowego środka znieczulającego w okolice kolana w celu uzyskania maksymalnej dystalnej blokady włókien nerwowych.
Infiltrację wykonuje się bezpośrednio po endoprotezoplastyce stawu kolanowego oraz podczas odstawiania znieczulenia ogólnego.
|
Bezpośrednio po endoprotezoplastyce stawu kolanowego pacjent otrzymuje infiltrację miejscowego środka znieczulającego w okolicy stawu kolanowego w celu opanowania bólu pooperacyjnego.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Znieczulenie regionalne
Pacjenci otrzymują znieczulenie łączone z cewnikiem regionalno-anestezjologicznym umieszczonym w pobliżu dystalnej części Nervus saphenus oraz jednostrzałowe znieczulenie Nervus ischiadicus przy użyciu środków miejscowo znieczulających (analgezja cewnikowo-anestezjologiczna).
|
Pacjenci otrzymują jednostrzałową blokadę nerwu proksymalnego Nervus ischiadicus oraz cewnik umieszczony blisko Nervus saphenus w celu okołooperacyjnej kontroli bólu z wykorzystaniem technik pod kontrolą USG.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
czas do pierwszej mobilizacji (na stojąco)
Ramy czasowe: do 48h po zabiegu
|
czas od zakończenia operacji do momentu, gdy pacjent jest w stanie stać
|
do 48h po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
satysfakcja pacjentów (11-punktowa skala Likerta)
Ramy czasowe: do 7 dni po zabiegu
|
globalne zadowolenie pacjentów
|
do 7 dni po zabiegu
|
|
czas do pierwszej mobilizacji (spacer)
Ramy czasowe: do 7 dni po zabiegu
|
czas od zakończenia operacji do momentu, gdy pacjent będzie mógł chodzić
|
do 7 dni po zabiegu
|
|
komplikacje
Ramy czasowe: do 7 dni po zabiegu
|
powikłania podczas procesu opieki okołooperacyjnej (m.in.
zakrzepica, reoperacja, infekcja)
|
do 7 dni po zabiegu
|
|
czas na osiągnięcie pełnej ruchomości stawów
Ramy czasowe: do 7 dni po zabiegu
|
czas do osiągnięcia pełnej ruchomości stawu (0/0/90°)
|
do 7 dni po zabiegu
|
|
intensywność bólu pacjentów (11-punktowa wizualna skala analogowa Likerta) mierzona 3 razy dziennie (średnia)
Ramy czasowe: do 7 dni po zabiegu
|
średnie natężenie bólu pacjentów
|
do 7 dni po zabiegu
|
|
ratunkowy lek przeciwbólowy
Ramy czasowe: do 7 dni po zabiegu
|
liczba pacjentów wymagających doraźnych leków przeciwbólowych
|
do 7 dni po zabiegu
|
|
leki przeciwbólowe w okresie okołooperacyjnym
Ramy czasowe: do 7 dni po zabiegu
|
leki przeciwbólowe stosowane w okresie okołooperacyjnym (np.
NLPZ, opioidy, leki przeciwbólowe)
|
do 7 dni po zabiegu
|
|
czas na wyładowanie
Ramy czasowe: do 14 dni po zabiegu
|
czas na wypis ze szpitala
|
do 14 dni po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Sascha Treskatsch, Prof., Charite University Berlin, Department of anaesthesia
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Rostlund T, Kehlet H. High-dose local infiltration analgesia after hip and knee replacement--what is it, why does it work, and what are the future challenges? Acta Orthop. 2007 Apr;78(2):159-61. doi: 10.1080/17453670710013627. No abstract available.
- Peters CL, Shirley B, Erickson J. The effect of a new multimodal perioperative anesthetic regimen on postoperative pain, side effects, rehabilitation, and length of hospital stay after total joint arthroplasty. J Arthroplasty. 2006 Sep;21(6 Suppl 2):132-8. doi: 10.1016/j.arth.2006.04.017.
- Kastelik J, Fuchs M, Kramer M, Trauzeddel RF, Ertmer M, von Roth P, Perka C, Kirschbaum SM, Tafelski S, Treskatsch S. Local infiltration anaesthesia versus sciatic nerve and adductor canal block for fast-track knee arthroplasty: A randomised controlled clinical trial. Eur J Anaesthesiol. 2019 Apr;36(4):255-263. doi: 10.1097/EJA.0000000000000929.
- Borck M, Wandrey JD, Hoft M, Kastelik J, Perka C, Tafelski S, Treskatsch S. Local infiltration analgesia versus peripheral nerve block anaesthesia in total knee arthroplasty: a pharmaco-economic comparison. BMC Anesthesiol. 2022 Mar 25;22(1):80. doi: 10.1186/s12871-022-01620-w.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
5 kwietnia 2017
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
30 sierpnia 2017
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
30 sierpnia 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
27 marca 2017
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
10 kwietnia 2017
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
14 kwietnia 2017
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
13 lutego 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
11 lutego 2024
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- KneeOptOut
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Opis planu IPD
Indywidualne wnioski o analizę danych mają być oceniane przez lokalne organy ds. bezpieczeństwa danych
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na miejscowa analgezja nasiękowa
-
Kaiser PermanenteNational Cancer Institute (NCI)Rekrutacyjny
-
Wonkwang University HospitalZakończonyBól pooperacyjny | Ogólne znieczulenie | Cholecystektomia laparoskopowaRepublika Korei
-
Bursa City HospitalUlusoy, Emre, M.D.ZakończonyCałkowita antropoplastyka stawu kolanowegoTurcja (Türkiye)
-
University Hospital, Clermont-FerrandUniversity Hospital, Montpellier; Rennes University HospitalZakończony
-
Marmara UniversityZakończonyZnieczulenie | Złamania stawu biodrowego | Nerw udowyTurcja (Türkiye)
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrutacyjnyNawracający rak prostaty | Rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Skąpe przerzuty | Oligorekurencja | Rak prostaty De NovoStany Zjednoczone