A szemmozgás deszenzitizálása és újrafeldolgozása (EMDR) az anyaghasználati rendellenességek kezeléseként

A szerhasználati zavarokat (SUD) neuronális szinten kiemelten krónikus és kiújuló agyi rendellenességként írják le, amely az érzelmek, a motiváció és a megismerés változásaihoz kapcsolódik. Továbbá viselkedési szinten az SUD összefüggést mutat a megnövekedett kötődési és személyiségpatológiákkal. Általánosságban elmondható, hogy az SUD-kezelés összetett jelenségnek bizonyult, magas, 30-50%-os visszaesési arány a (sikeres) kezelés után.

Mivel az érzelmek szabályozása a mentális egészség és a pszichológiai jólét számos paraméterével függ össze, mint például az elégedettebb foglalkoztatás, az egészségesebb kapcsolatok, a jobb tanulmányi teljesítmény és a fizikai egészség, a kábítószerrel való hosszú távú visszaélés viszont káros. szerepet játszik a betegek érzelmeiben és gondolkodásmódjában. A kutatások azt sugallják, hogy azok az egyének, akik nem tudják megfelelően szabályozni érzelmeiket a mindennapi életben, több mentális zavart vagy zavart tapasztalnak. Ez a hiány viszont a kábítószerrel való visszaéléshez vezethet, mint a belső feszültségek szabályozásának egyik diszfunkcionális módszere.

Konkrétabban, a megnövekedett impulzivitásról nevezték el azt, hogy előrejelzi a függőséget okozó betegségeket. Ennek megfelelően megfigyelték, hogy az impulzivitás a gyengébb SUD-kezelési kimenetelhez kapcsolódik, különösen a visszaesés elősegítése révén, mivel az érzelemszabályozás akadályozott és károsodik a SUD-betegekben. Így a mérsékelt érzelmi feszültségig tartó képességek növelése fontos tényezővé válik a SUD kezelésében. Ennek megfelelően számos SUD-kezelési megközelítés specifikus technikákat fejlesztett ki a hiányos érzelemszabályozó rendszer kezelésére. Ezen túlmenően a traumatikus élmények anamnézis nélkülözhetetlenek lehetnek a terápiás munkához, mivel a SUD-ban szenvedő egyéneknél gyakran előfordul, hogy a kórtörténetben akár 75%-os komorbid arány is előfordulhat. Következésképpen különböző eredmények arra utalnak, hogy a traumás élmények magas kockázati tényezőt jelentenek a SUD kialakulásában.

Az Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) módszere egy integrált és jól strukturált pszichoterápiás kezelés, amely a poszttraumás stressz zavar (PTSD) hatékony, bizonyítékokon alapuló megközelítéseként kapott jóváhagyást. Az EMDR, mint pszichoterápiás technika, felgyorsítja a traumás anyagokhoz való hozzáférést és azok újrafeldolgozását, és támogatja az agyat, hogy az érzelmi információk normál kezelésével felszabadítsa az idegrendszert ezektől a traumás élményektől. Tekintettel arra, hogy a PTSD-ben szenvedők akár 40%-a élete során kábítószer-használathoz fordul, az EMDR hatékony a SUD kezelésében, különösen a megoldatlan traumák esetén, amelyek fenntartják a SUD ördögi körét. Ezen túlmenően számos tanulmány azt sugallja, hogy az EMDR hatékony a szenvedélybetegségek kezelésében azáltal, hogy jelentősen csökkenti a szer utáni sóvárgást és ezáltal a visszaesések arányát, meghosszabbítja az egymást követő kijózanodást, valamint több mint kétszer annyi végzett EMDR integrált programban. Az EMDR függőségkezelési hatékonyságának és eredményességének bizonyítékai azonban még mindig korlátozottak, mivel számos megállapítás előzetes, hogy narratív vagy csak esettanulmányon alapul, vagy kevesebb figyelmet fordít az érzelmek szerepére. Ezért ennek a tanulmánynak az a célja, hogy tovább tárja és meghatározza az EMDR hatékonyságát az érzelmi folyamatok szabályozásában a hosszú távú függőségkezelésben.

Ezt a tanulmányt randomizált, kontrollált vizsgálatnak tekintik két csoporttal: EMDR + TAU vs. TAU + színlelt beavatkozás (TAU: A szokásos kezelés; az ál-intervenció kognitív tréning). A csoportokat összehasonlítják a kezelés előtti és utókezeléssel, és két követési pont van az értékeléshez: egy hónappal a kezelés után és három hónappal az utókezelés után. Összesen 60 klinikai SUD férfi résztvevőből álló minta lesz, amelyet a terápiás közösségi központban töltött fekvőbeteg-ellátásuk során vizsgálnak meg (a kezdeti hathetes akklimatizációs fázis után). A minta egyik fele: 30 résztvevő EMDR + TAU-t (kísérleti csoport; EG), másik fele TAU + színlelt beavatkozást (kontrollcsoport; CG) kap.