Désensibilisation et retraitement des mouvements oculaires (EMDR) comme traitement des troubles liés à l'usage de substances

Les troubles liés à l'usage de substances (SUD) ont été largement décrits au niveau neuronal comme un trouble cérébral chronique et récurrent, associé à des changements dans les émotions, la motivation et la cognition. De plus, sur le plan comportemental, les SUD se sont révélés être liés à une augmentation de l'attachement et de la pathologie de la personnalité. Plus généralement, il a été démontré que le traitement SUD est un phénomène complexe, avec des taux de rechute élevés de 30 à 50 % après un traitement (réussi).

Comme la régulation des émotions est associée à une grande quantité de paramètres de santé mentale et de bien-être psychologique tels qu'un emploi plus satisfaisant, des relations plus saines, de meilleurs résultats scolaires et une santé physique, l'abus de drogues à long terme joue en revanche un rôle préjudiciable. rôle dans les émotions et les états d'esprit des patients. La recherche suggère que les individus qui ne peuvent pas réguler leurs émotions de manière adéquate dans la vie quotidienne, éprouvent plus de turbulences mentales ou de confusions. À son tour, ce déficit pourrait conduire à l'abus de substances comme une sorte de méthode dysfonctionnelle pour réguler les tensions intérieures.

Plus précisément, une quantité accrue d'impulsivité a été désignée comme étant prédictive des maladies addictives. En conséquence, l'impulsivité a été observée comme étant liée à un moins bon résultat du traitement SUD, notamment en favorisant la rechute, car la régulation des émotions est entravée et endommagée chez les patients SUD. Ainsi, l'augmentation des capacités à modérer la charge émotionnelle devient un facteur important pour le traitement du SUD. En conséquence, de nombreuses approches de traitement SUD ont développé des techniques spécifiques afin de remédier au système de régulation des émotions déficient. De plus, une histoire d'expériences traumatiques peut être essentielle pour le travail thérapeutique, car les personnes atteintes de SUD présentent souvent une histoire de traumatisme avec des taux de comorbidité allant jusqu'à 75 %. Par conséquent, divers résultats suggèrent que les expériences traumatisantes représentent un facteur de risque élevé pour le développement du SUD.

La méthode de désensibilisation et de retraitement des mouvements oculaires (EMDR) est un traitement psychothérapeutique intégratif et bien structuré qui a été approuvé comme une approche efficace fondée sur des preuves pour le trouble de stress post-traumatique (SSPT). L'EMDR, en tant que technique psychothérapeutique, accélère l'accès et le retraitement des matériaux traumatiques et aide le cerveau à libérer le système nerveux de ces expériences traumatisantes au moyen d'un traitement normal des informations émotionnelles. Étant donné que jusqu'à 40 % des personnes atteintes de SSPT se tournent vers la toxicomanie au cours de leur vie, l'EMDR est efficace dans le traitement du SUD, en particulier en cas de traumatismes non résolus, qui entretiennent le cercle vicieux du SUD. En outre, plusieurs études suggèrent que l'EMDR est efficace dans le traitement de la dépendance en réduisant considérablement le besoin de substances et donc aussi le taux de rechute, prolongeant la sobriété consécutive, ainsi que plus de deux fois plus de diplômés dans les programmes intégrés EMDR. Cependant, les preuves de l'efficacité et de l'efficacité de l'EMDR sur le traitement de la toxicomanie sont encore limitées, car de nombreuses découvertes sont préliminaires car elles sont basées sur la narration ou simplement sur des études de cas ou accordent moins d'attention au rôle des émotions. Par conséquent, le but de cette étude est d'explorer plus avant et de déterminer l'efficacité de l'EMDR pour la régulation des processus émotionnels dans le traitement de la dépendance à long terme.

Cette étude est conceptualisée comme un essai contrôlé randomisé avec deux groupes : EMDR + TAU vs. TAU + intervention fictive (TAU : Treatment As Usual ; l'intervention fictive est un entraînement cognitif). Les groupes sont comparés avant le traitement, après le traitement, et il y a deux points d'évaluation de suivi : un mois après le post-traitement et trois mois après le post-traitement. Il y aura un échantillon total de 60 participants cliniques masculins SUD, qui seront étudiés pendant leur séjour en centre thérapeutique communautaire (après une phase initiale d'acclimatation de six semaines). Une moitié de l'échantillon : 30 participants recevront EMDR + TAU (groupe expérimental ; EG), l'autre moitié recevra TAU + intervention fictive (groupe témoin ; CG).