物質使用障害の治療としての眼球運動脱感作および再処理（EMDR）
2019年8月2日 更新者：Center of Integrative Addiction Research, Austria
物質使用障害の治療のための眼球運動脱感作および再処理（EMDR）の効率：ランダム化比較試験
この臨床研究の目的は、物質使用障害 (SUD) 患者に対する確立された治療的 EMDR 介入を調べることです。
EMDRメソッドは、機能不全に保存された記憶が有害な行動につながる可能性があると想定する、統合的で構造化された治療法です.
この臨床試験に使用される EMDR プロトコルは、SUD 患者向けに特別に開発されたものであり、結果は従来の治療法と比較する必要があります。
EMDR治療の評価のために、いくつかのアンケートが数回行われます。
調査の概要
詳細な説明
物質使用障害 (SUD) は、感情、動機、認知の変化に関連する慢性再発性脳障害として神経細胞レベルで顕著に説明されています。 さらに、行動レベルでは、SUD は愛着の増加と人格病状に関連していることがわかっています。 より一般的には、SUD 治療は複雑な現象であることが実証されており、(成功した) 治療後の再発率は 30 ～ 50% と高くなっています。
感情の調節は、より満足のいく雇用、より健康的な人間関係、より良い学業成績、身体的健康など、精神的健康と心理的幸福の膨大な量のパラメーターに関連しているため、一方で薬物の長期乱用は有害な役割を果たします.患者の感情と考え方における役割。 研究によると、日常生活で感情を適切に調整できない人は、より多くの精神的混乱や混乱を経験する. 次に、この赤字は、内面の緊張を調節するための一種の機能不全の方法として、薬物乱用につながる可能性があります.
具体的には、衝動性の増加は中毒性疾患の予測因子として挙げられています。 したがって、衝動性は、SUD患者では感情調節が妨げられ、損傷を受けているため、特に再発を促進することにより、SUD治療結果の悪化に関連していることが観察されました。 したがって、感情的な緊張を緩和する能力の増加は、SUD の治療にとって重要な要素になります。 したがって、多くの SUD 治療アプローチは、欠陥のある感情調節システムに対処するために特定の技術を開発してきました。 さらに、SUD を持つ個人はしばしば 75% までの併存率でトラウマの歴史を示すため、トラウマ体験の歴史は治療作業に不可欠である可能性があります。 その結果、さまざまな調査結果が、トラウマ体験が SUD 発症の危険因子であることを示唆しています。
眼球運動脱感作および再処理 (EMDR) の方法は、心的外傷後ストレス障害 (PTSD) に対する有効なエビデンスに基づくアプローチとして承認された、統合的でよく構造化された心理療法です。 EMDR は、精神療法の技法として、トラウマ物質へのアクセスと再処理を加速し、感情情報の正常な処理によって脳がこれらのトラウマ体験から神経系を解放するのをサポートします。 PTSD 患者の最大 40% が一生のうちに薬物乱用に転じるという事実により、EMDR は SUD の悪循環を維持している未解決のトラウマの場合に特に SUD の治療に効果的です。 さらに、いくつかの研究は、EMDR が薬物への渇望を大幅に減らし、したがって再発率を大幅に減らし、継続的な断酒を延長し、EMDR 統合プログラムの卒業生を 2 倍以上にすることにより、依存症治療に効果的であることを示唆しています。 しかし、中毒治療に対するEMDRの有効性と有効性の証拠はまだ限られています。これは、多くの調査結果が、物語的またはケーススタディに基づいているか、感情の役割にあまり注意を払っていないなどの予備的なものであるためです. したがって、この研究の目的は、長期中毒治療における感情プロセスの調節に対するEMDRの有効性をさらに調査し、決定することです。
この研究は、EMDR + TAU 対 TAU + 偽の介入 (TAU: 通常通りの治療、偽の介入は認知トレーニングです) の 2 つのグループによる無作為化対照試験として概念化されています。 グループは治療前、治療後に比較され、2 つの追跡評価ポイントがあります: 治療後 1 か月と治療後 3 か月です。 合計60人の臨床SUD男性参加者のサンプルがあり、治療コミュニティセンターでの入院中に調査されます（6週間の順化の初期段階の後）。 サンプルの半分: 30 人の参加者が EMDR + TAU (実験グループ; EG) を受け、残りの半分は TAU + 偽の介入 (コントロール グループ; CG) を受けます。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
60
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Styria
-
Johnsdorf、Styria、オーストリア、8350
- 募集
- Grüner Kreis, Verein zur Rehabilitation und Integration suchtkranker Menschen
-
コンタクト：
- Human-Friedrich Unterrainer, PD DDr.
- 電話番号：0043 699 18195 990
- メール：human.unterrainer@uni-graz.at
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年～60年 (大人)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
男
説明
包含基準:
- 男
- SUD診断
- 18歳から60歳までの年齢
- 患者は少なくとも6週間静止していなければなりません
- 患者は完全な契約能力を備えている必要があります
除外基準:
- 精神病エピソード
- 併存する重度の解離症状
- 重度のパーソナリティ障害を併発している
- 器質性条件付き発作障害、および身体障害（重度の心不整脈など）。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：通常通りの治療＋EMDRによる治療
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Hase (2008) の EMDR プロトコルが使用されました。
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偽コンパレータ：通常通りの治療 + 認知トレーニング
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トレーニングには、Marker (2008) の COGPACK プログラムが使用されました。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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感情調節アンケート (ERQ)
時間枠：3回の治療後のERQのベースライン値の変化。フォローアップ 1 は 4 週間後、フォローアップ 2 は治療後 12 週間です。
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感情の調節は、7 パイントの評価尺度の 10 項目で把握できます。
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3回の治療後のERQのベースライン値の変化。フォローアップ 1 は 4 週間後、フォローアップ 2 は治療後 12 週間です。
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者：Human-Friedrich Unterrainer, PD DDr.、Center of Integrative Addiction Research, Austria
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Ursano RJ, Bell C, Eth S, Friedman M, Norwood A, Pfefferbaum B, Pynoos JD, Zatzick DF, Benedek DM, McIntyre JS, Charles SC, Altshuler K, Cook I, Cross CD, Mellman L, Moench LA, Norquist G, Twemlow SW, Woods S, Yager J; Work Group on ASD and PTSD; Steering Committee on Practice Guidelines. Practice guideline for the treatment of patients with acute stress disorder and posttraumatic stress disorder. Am J Psychiatry. 2004 Nov;161(11 Suppl):3-31. No abstract available.
- Abel, N. J., & O'Brien, J. M. (2010). EMDR Treatment of Comorbid PTSD and Alcohol Dependence: A Case Example. Journal of EMDR Practice and Research, 4(2), 50-59. http://doi.org/10.1891/1933-3196.4.2.50.
- Abler, B., & Kessler, H. (2009). Emotion Regulation Questionnaire - Eine Deutschsprachige Fassung des ERQ von Gross und John. Diagnostica, 55(3), 144-152. http://doi.org/10.1026/0012-1924.55.3.144.
- Aldao A, Nolen-Hoeksema S, Schweizer S. Emotion-regulation strategies across psychopathology: A meta-analytic review. Clin Psychol Rev. 2010 Mar;30(2):217-37. doi: 10.1016/j.cpr.2009.11.004. Epub 2009 Nov 20.
- Brown, S. H., Gilman, S. G., Goodman, E. G., Adler-Tapia, R., & Freng, S. (2015). Integrated Trauma Treatment in Drug Court: Combining EMDR Therapy and Seeking Safety. Journal of EMDR Practice and Research, 9(3), 123-136. http://dx.doi.org/10.1891/1933-3196.9.3.123
- Ersche KD, Sahakian BJ. The neuropsychology of amphetamine and opiate dependence: implications for treatment. Neuropsychol Rev. 2007 Sep;17(3):317-36. doi: 10.1007/s11065-007-9033-y. Epub 2007 Aug 10.
- Flores, J. P., 2004. Addiction as an Attachment Disorder. Maryland: Jason Aronson Inc. Publishers. Franke, G. H. (2000). Brief Symptom Inventory (BSI). Göttingen: Beltz.
- Hase, M., Schallmayer, S., & Sack, M. (2008). EMDR Reprocessing of the Addiction Memory: Pretreatment, Posttreatment, and 1-Month Follow-Up. Journal of EMDR Practice and Research, 2(3), 170-179. http://doi.org/10.1891/1933-3196.2.3.170.
- Homer BD, Solomon TM, Moeller RW, Mascia A, DeRaleau L, Halkitis PN. Methamphetamine abuse and impairment of social functioning: a review of the underlying neurophysiological causes and behavioral implications. Psychol Bull. 2008 Mar;134(2):301-10. doi: 10.1037/0033-2909.134.2.301.
- Jacobsen LK, Southwick SM, Kosten TR. Substance use disorders in patients with posttraumatic stress disorder: a review of the literature. Am J Psychiatry. 2001 Aug;158(8):1184-90. doi: 10.1176/appi.ajp.158.8.1184.
- Klinitzke G, Romppel M, Hauser W, Brahler E, Glaesmer H. [The German Version of the Childhood Trauma Questionnaire (CTQ): psychometric characteristics in a representative sample of the general population]. Psychother Psychosom Med Psychol. 2012 Feb;62(2):47-51. doi: 10.1055/s-0031-1295495. Epub 2011 Dec 27. German.
- Lee, C. W., Taylor, G., & Drummond, P. D. (2006). The active ingredient in EMDR: Is it traditional exposure or dual focus of attention? Clinical Psychology and Psychotherapy, 13(2), 97-107. http://doi.org/10.1002/cpp.479.
- Loree AM, Lundahl LH, Ledgerwood DM. Impulsivity as a predictor of treatment outcome in substance use disorders: review and synthesis. Drug Alcohol Rev. 2015 Mar;34(2):119-34. doi: 10.1111/dar.12132. Epub 2014 Mar 31.
- Marich J. Eye movement desensitization and reprocessing in addiction continuing care: a phenomenological study of women in recovery. Psychol Addict Behav. 2010 Sep;24(3):498-507. doi: 10.1037/a0018574.
- Marissen MA, Franken IH, Blanken P, van den Brink W, Hendriks VM. Cue exposure therapy for the treatment of opiate addiction: results of a randomized controlled clinical trial. Psychother Psychosom. 2007;76(2):97-105. doi: 10.1159/000097968.
- Meysami-Bonab, S., Abolghasemi, A., Sheikhian, M., Barahmand, U., & Rasooliazad, M. (2012). The Effectiveness of Eye Movement Desensitization and Reprocessing Therapy on the Emotion Regulation and Emotion Recognition of Addicted Individuals. Zahedan Journal of Research in Medical Sciences, 14(10), 33-37.
- Moos RH, Moos BS. Rates and predictors of relapse after natural and treated remission from alcohol use disorders. Addiction. 2006 Feb;101(2):212-22. doi: 10.1111/j.1360-0443.2006.01310.x.
- Ouimette P, Coolhart D, Funderburk JS, Wade M, Brown PJ. Precipitants of first substance use in recently abstinent substance use disorder patients with PTSD. Addict Behav. 2007 Aug;32(8):1719-27. doi: 10.1016/j.addbeh.2006.11.020. Epub 2006 Dec 22.
- Parker, J. D. A., Taylor, R. N., Eastabrook, J. M., Schell, S. L., & Wood, L. M. (2008). Problem gambling in adolescence: Relationships with internet misuse, gaming abuse and emotional intelligence. Personality and Individual Differences, 45(2), 174-180. http://doi.org/10.1016/j.paid.2008.03.018
- Schmidt S, Strauss B, Hoger D, Brahler E. [The Adult Attachment Scale (AAS) - psychometric evaluation and normation of the German version]. Psychother Psychosom Med Psychol. 2004 Sep-Oct;54(9-10):375-82. doi: 10.1055/s-2003-815000. German.
- Schulz, H., Lang, K., Nübling, R., & Koch, U. (2003). Psychometrische Überprüfung einer Kurzform des Fragebogens zur Psychotherapiemotivation - FPTM-23. Diagnostica, 49(2), 83-93. http://doi.org/10.1026//0012-1924.49.2.83
- Solomon, R., & Shapiro, F. (2008). EMDR and the adaptive information processing model: Potential mechanisms of change. Journal of EMDR Practice and Research, 2(4), 315-325. http://doi.org/10.1891/1933-3196.2.4.315
- Swendsen J, Conway KP, Degenhardt L, Glantz M, Jin R, Merikangas KR, Sampson N, Kessler RC. Mental disorders as risk factors for substance use, abuse and dependence: results from the 10-year follow-up of the National Comorbidity Survey. Addiction. 2010 Jun;105(6):1117-28. doi: 10.1111/j.1360-0443.2010.02902.x. Epub 2010 Mar 10.
- Torchalla I, Nosen L, Rostam H, Allen P. Integrated treatment programs for individuals with concurrent substance use disorders and trauma experiences: a systematic review and meta-analysis. J Subst Abuse Treat. 2012 Jan;42(1):65-77. doi: 10.1016/j.jsat.2011.09.001. Epub 2011 Oct 27. Erratum In: J Subst Abuse Treat. 2012 Apr;42(3):337.
- Trinidad, D. R., Unger, J. B., Chou, C. P., & Anderson Johnson, C. (2004). The protective association of emotional intelligence with psychosocial smoking risk factors for adolescents. Personality and Individual Differences, 36(4), 945-954. http://doi.org/10.1016/S0191-8869(03)00163-6
- Verdejo-Garcia A, Lawrence AJ, Clark L. Impulsivity as a vulnerability marker for substance-use disorders: review of findings from high-risk research, problem gamblers and genetic association studies. Neurosci Biobehav Rev. 2008;32(4):777-810. doi: 10.1016/j.neubiorev.2007.11.003. Epub 2008 Jan 17.
- Verdejo-Garcia A, Lopez-Torrecillas F, Gimenez CO, Perez-Garcia M. Clinical implications and methodological challenges in the study of the neuropsychological correlates of cannabis, stimulant, and opioid abuse. Neuropsychol Rev. 2004 Mar;14(1):1-41. doi: 10.1023/b:nerv.0000026647.71528.83.
- Xie H, McHugo GJ, Fox MB, Drake RE. Substance abuse relapse in a ten-year prospective follow-up of clients with mental and substance use disorders. Psychiatr Serv. 2005 Oct;56(10):1282-7. doi: 10.1176/appi.ps.56.10.1282.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2017年4月7日
一次修了 (予想される)
2020年9月1日
研究の完了 (予想される)
2021年7月1日
試験登録日
最初に提出
2017年4月11日
QC基準を満たした最初の提出物
2017年4月11日
最初の投稿 (実際)
2017年4月14日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2019年8月5日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2019年8月2日
最終確認日
2019年8月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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