Odczulanie i przetwarzanie za pomocą ruchu gałek ocznych (EMDR) jako leczenie zaburzeń związanych z używaniem substancji

Zaburzenia związane z używaniem substancji (SUD) zostały wyraźnie opisane na poziomie neuronalnym jako przewlekłe i nawracające zaburzenie mózgu, które wiąże się ze zmianami emocji, motywacji i funkcji poznawczych. Ponadto na poziomie behawioralnym stwierdzono, że SUD jest powiązany ze zwiększoną ilością przywiązania i patologią osobowości. Mówiąc bardziej ogólnie, wykazano, że leczenie SUD jest złożonym zjawiskiem, z wysokim odsetkiem nawrotów wynoszącym 30-50% po (udanym) leczeniu.

Ponieważ regulacja emocji jest powiązana z ogromną liczbą parametrów zdrowia psychicznego i dobrostanu psychicznego, takich jak bardziej satysfakcjonująca praca, zdrowsze relacje, lepsze wyniki w nauce i zdrowie fizyczne, z drugiej strony długotrwałe nadużywanie narkotyków ma szkodliwy wpływ rolę w emocjach i nastawieniu pacjentów. Badania sugerują, że osoby, które nie potrafią odpowiednio regulować swoich emocji w życiu codziennym, doświadczają więcej zawirowań psychicznych lub dezorientacji. Z kolei ten deficyt może prowadzić do nadużywania substancji psychoaktywnych jako jednego z rodzajów dysfunkcyjnej metody regulowania wewnętrznych napięć.

W szczególności, zwiększona ilość impulsywności została nazwana predyktorem chorób uzależniających. W związku z tym zaobserwowano, że impulsywność jest związana z gorszym wynikiem leczenia SUD, zwłaszcza poprzez promowanie nawrotów, ponieważ regulacja emocji jest utrudniona i uszkodzona u pacjentów z SUD. Tym samym zwiększenie zdolności do łagodzenia napięcia emocjonalnego staje się ważnym czynnikiem w leczeniu SUD. W związku z tym wiele metod leczenia SUD opracowało specyficzne techniki w celu rozwiązania problemu wadliwego systemu regulacji emocji. Ponadto historia traumatycznych doświadczeń może być istotna dla pracy terapeutycznej, ponieważ osoby z SUD często przedstawiają historię traumy z częstością współwystępowania do 75%. W konsekwencji różne odkrycia sugerują, że traumatyczne doświadczenia stanowią czynnik wysokiego ryzyka rozwoju SUD.

Metoda odczulania i ponownego przetwarzania za pomocą ruchu gałek ocznych (EMDR) jest integrującym i dobrze zorganizowanym leczeniem psychoterapeutycznym, które uzyskało aprobatę jako skuteczne podejście oparte na dowodach w leczeniu zespołu stresu pourazowego (PTSD). EMDR, jako technika psychoterapeutyczna, przyspiesza dostęp i ponowne przetwarzanie traumatycznych materiałów oraz wspomaga mózg w uwalnianiu układu nerwowego od tych traumatycznych doświadczeń poprzez normalne przetwarzanie informacji emocjonalnych. Ze względu na to, że nawet 40% osób z PTSD sięga w swoim życiu po narkotyki, EMDR jest skuteczny w leczeniu SUD, zwłaszcza w przypadku nierozwiązanych urazów, które podtrzymują błędne koło SUD. Ponadto kilka badań sugeruje, że EMDR jest skuteczny w leczeniu uzależnień poprzez znaczne zmniejszenie głodu narkotykowego, a co za tym idzie także wskaźnika nawrotów, wydłużenie kolejnych okresów trzeźwości, a także ponad dwukrotnie większą liczbę absolwentów zintegrowanych programów EMDR. Jednak dowody na skuteczność i skuteczność EMDR w leczeniu uzależnień są nadal ograniczone, ponieważ wiele ustaleń ma charakter wstępny, ponieważ opiera się na narracji lub po prostu studium przypadku lub zwraca mniejszą uwagę na rolę emocji. Dlatego celem tego badania jest dalsze badanie i określenie skuteczności EMDR w regulacji procesów emocjonalnych w długotrwałym leczeniu uzależnień.

To badanie jest konceptualizowane jako randomizowana, kontrolowana próba z dwiema grupami: EMDR + TAU vs. TAU + pozorowana interwencja (TAU: leczenie jak zwykle; pozorowana interwencja jest treningiem poznawczym). Grupy są porównywane przed leczeniem, po leczeniu i istnieją dwa punkty kontrolne oceny: jeden miesiąc po leczeniu i trzy miesiące po leczeniu. Łączna próba 60 mężczyzn uczestniczących w badaniu klinicznym SUD zostanie przebadana podczas pobytu w świetlicy terapeutycznej (po wstępnej fazie aklimatyzacji trwającej sześć tygodni). Połowa próby: 30 uczestników otrzyma EMDR + TAU (grupa eksperymentalna; EG), druga połowa otrzyma TAU + pozorowaną interwencję (grupa kontrolna; CG).