A fizikai aktivitástól való félelem mérése szívelégtelenségben szenvedő betegeknél

A tanulmány célja kettős: egyrészt a fizikai aktivitástól való félelem (PA) fiziológiai összefüggéseinek vizsgálata, másrészt pedig a PA-tól való félelem és az interoceptív képességek közötti összefüggések vizsgálata krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek és egészséges személyek esetében. A betegek PA-tól való félelmét a „Fear of Activity in Situations – Heart Failure” (FActS-HF) kérdőív segítségével értékeljük. A betegcsoportot két alcsoportra osztják: az egyik a PA-tól való nagy félelem, a másik pedig a PA-tól való alacsony félelem a FActS-HF pontszámok alapján. A PA-tól való félelmet a FActS-HF adaptált változatával értékelik egészséges személyekből álló mintán (kontrollcsoport). A PA-tól erősen félő csoport minden tagjának életkora és neme szerint egy-egy tagja lesz az alacsony PA-félelem csoportjának és a kontrollcsoportnak. Mindhárom csoport résztvevői ugyanazon kísérleti próbákon esnek át.

1. cél: A „megdöbbentő paradigmát” a PA-tól való félelem fiziológiai összetevőinek vizsgálatára fogják használni. A megdöbbentő paradigma empirikus megfigyeléseken alapul, miszerint a riasztási reflex a kellemetlen ingerekkel történő beindítás után nagyobb, a kellemes ingerekkel történő beindítás után gátolt. A résztvevőket különféle szavakkal látják el, beleértve a fizikai aktivitással kapcsolatos szavakat, amelyek várhatóan kellemetlenek a PA-tól erősen félő betegek számára. A megdöbbentő reflexet a szem légfúvásai (megdöbbentő szondák) váltják ki, és az arc elektromiográfiájával (EMG) mérik. Feltételezzük, hogy a PA-ra vonatkozó szavakkal előidézett megdöbbentő válaszok erősebbek a PA-tól erősen félő betegeknél, mint a többi csoportban.

2. cél: Az interoceptív pontosságot a „Schandry-teszttel”, az interoceptív tudatosságot pedig a „Multidimensional Assessment of Interoceptive Awareness” (MAIA) kérdőívvel értékeljük. A Schandry teszt során a résztvevők azt az utasítást kapják, hogy szubjektíven számolják meg a pulzusukat mindenféle segédeszköz és eszköz nélkül. A pulzusszámot egyidejűleg objektíven méri az EKG. Az objektív és szubjektív eredmények magas egyezése magas interocepciós képességet jelez, és feltételezhetően összefüggésben áll a fizikai aktivitástól való félelemmel. Ezenkívül azt várjuk, hogy a MAIA és a FActS pontszámok korrelálnak.