Měření strachu z fyzické aktivity u pacientů se srdečním selháním

Cíle studie jsou dvojí: Zaprvé zkoumat fyziologické koreláty strachu z fyzické aktivity (PA) a zadruhé zkoumat koreláty mezi strachem z PA a interoceptivními schopnostmi u pacientů s chronickým srdečním selháním a zdravých osob. Strach pacientů z PA bude posuzován pomocí dotazníku „Strach z aktivity v situacích – srdeční selhání“ (FActS-HF). Skupina pacientů bude rozdělena do dvou podskupin: Jedna s vysokým strachem z PA a druhá s nízkým strachem z PA na základě skóre FActS-HF. Strach z PA bude hodnocen prostřednictvím upravené verze FActS-HF na vzorku zdravých osob (kontrolní skupina). Každý člen skupiny s vysokým strachem z PA bude individuálně věkově a pohlavím shodný s jedním členem skupiny s nízkým strachem z PA a kontrolní skupinou. Účastníci všech tří skupin podstupují stejné experimentální testy.

Cíl 1: Ke zkoumání fyziologické složky strachu z PA bude použito „paradigma úleku“. Paradigma úleku je založeno na empirických pozorováních, že úlekový reflex je větší po aktivaci nepříjemnými podněty a inhibovaný po aktivaci příjemnými podněty. Účastníci budou připraveni různými slovy, včetně těch slov spojených s fyzickou aktivitou, u kterých se očekává, že budou nepříjemná u pacientů s vysokým strachem z PA. Úlekový reflex bude spouštěn vzduchovými vdechy do očí (úlekové sondy) a měřen pomocí obličejové elektromyografie (EMG). Předpokládáme, že úlekové reakce vyvolané slovy souvisejícími s PA jsou silnější u pacientů s velkým strachem z PA ve srovnání s ostatními skupinami.

Cíl 2: Interoceptivní přesnost bude hodnocena pomocí „Schandryho testu“ a interoceptivní povědomí bude hodnoceno prostřednictvím dotazníku „Multidimenzionální hodnocení interoceptivního povědomí“ (MAIA). Během Schandryho testu budou účastníci instruováni, aby si subjektivně počítali tepovou frekvenci bez jakékoli pomůcky nebo nářadí. Tepová frekvence bude zároveň objektivně měřena prostřednictvím EKG. Vysoká shoda objektivních a subjektivních výsledků ukazuje na vysokou schopnost interocepce a předpokládá se, že souvisí se strachem z fyzické aktivity. Navíc očekáváme, že skóre MAIA a FactS budou korelovat.