Pomiar lęku przed aktywnością fizyczną u pacjentów z niewydolnością serca

Cele badania są dwojakie: po pierwsze, zbadanie fizjologicznych korelatów strachu przed aktywnością fizyczną (PA), a po drugie, zbadanie korelacji między strachem przed PA a zdolnościami interoceptywnymi u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca i osób zdrowych. Strach pacjentów przed PA zostanie oceniony za pomocą kwestionariusza „Strach przed aktywnością w sytuacjach — niewydolność serca” (FActS-HF). Grupa pacjentów zostanie podzielona na dwie podgrupy: jedna z wysokim lękiem przed PA i druga z niskim strachem przed PA, w oparciu o wyniki FActS-HF. Strach przed PA zostanie oceniony za pomocą dostosowanej wersji FactS-HF na próbie zdrowych osób (grupa kontrolna). Każdy członek grupy o wysokim strachu przed PA zostanie indywidualnie dopasowany pod względem wieku i płci do jednego członka grupy o niskim strachu przed PA i grupy kontrolnej. Uczestnicy wszystkich trzech grup przechodzą te same próby eksperymentalne.

Cel 1: „Paradygmat zaskoczenia” zostanie wykorzystany do zbadania fizjologicznego komponentu strachu przed PA. Paradygmat przestrachu opiera się na empirycznych obserwacjach, że odruch przestrachu jest większy po torowaniu bodźcami nieprzyjemnymi i hamowany po torowaniu bodźcami przyjemnymi. Uczestnicy zostaną zapoznani z różnymi słowami, w tym słowami związanymi z aktywnością fizyczną, które mogą być nieprzyjemne u pacjentów z wysokim lękiem przed PA. Odruch przestrachu zostanie wywołany przez podmuchy powietrza na oczy (sondy przestrachu) i zmierzony za pomocą elektromiografii twarzy (EMG). Zakładamy, że reakcje przestrachu torowane słowami związanymi z PA są silniejsze u pacjentów z wysokim lękiem przed PA w porównaniu z innymi grupami.

Cel 2: Dokładność interoceptywna zostanie oceniona za pomocą „testu Schandry'ego”, a świadomość interoceptywna zostanie oceniona za pomocą kwestionariusza „Wielowymiarowa ocena świadomości interoceptywnej” (MAIA). Podczas testu Schandry'ego uczestnicy zostaną poinstruowani, aby subiektywnie liczyli swoje tętno bez żadnych pomocy ani narzędzi. Tętno będzie obiektywnie mierzone w tym samym czasie za pomocą EKG. Wysoka zgodność wyników obiektywnych i subiektywnych wskazuje na wysoką zdolność interocepcji i zakłada się, że jest skorelowana z lękiem przed aktywnością fizyczną. Ponadto oczekujemy, że wyniki MAIA i FactS będą skorelowane.