Het meten van angst voor lichamelijke activiteit bij patiënten met hartfalen

De doelstellingen van de studie zijn tweeledig: ten eerste het onderzoeken van fysiologische correlaten van angst voor fysieke activiteit (PA) en ten tweede het onderzoeken van correlaties tussen angst voor PA en interoceptieve vermogens bij patiënten met chronisch hartfalen en gezonde personen. De angst van patiënten voor PA zal worden beoordeeld via de vragenlijst "Fear of Activity in Situations - Heart Failure" (FActS-HF). De patiëntengroep zal worden opgesplitst in twee subgroepen: één met hoge angst voor PA en de tweede met lage angst voor PA op basis van FActS-HF-scores. Angst voor PA zal gemeten worden via een aangepaste versie van FActS-HF bij een steekproef van gezonde personen (controlegroep). Elk lid van de groep met hoge angst voor PA wordt individueel qua leeftijd en geslacht gematcht met één lid van de groep met lage angst voor PA en de controlegroep. De deelnemers van alle drie de groepen ondergaan dezelfde experimentele proeven.

Doel 1: Het "schrikparadigma" zal worden gebruikt om de fysiologische component van angst voor PA te onderzoeken. Het schrikparadigma is gebaseerd op empirische waarnemingen dat de schrikreflex groter is na de priming met onaangename stimuli en geremd na de priming met aangename stimuli. De deelnemers zullen worden voorbereid met verschillende woorden, waaronder die woorden die verband houden met fysieke activiteit waarvan wordt verwacht dat ze onaangenaam zijn bij patiënten met een hoge angst voor PA. De schrikreflex wordt geactiveerd door luchtwolkjes op de ogen (schriksondes) en gemeten via gezichtselektromyografie (EMG). We nemen aan dat schrikreacties geprimed met PA-gerelateerde woorden sterker zijn bij patiënten met een hoge angst voor PA in vergelijking met de andere groepen.

Doel 2: Interoceptieve nauwkeurigheid zal worden beoordeeld via de "Schandry-test" en interoceptief bewustzijn zal worden beoordeeld via de "Multidimensional Assessment of Interoceptive Awareness" (MAIA) vragenlijst. Tijdens de Schandry-test krijgen de deelnemers de instructie om subjectief hun hartslag te tellen zonder enige hulp of gereedschap. Tegelijkertijd wordt de hartslag objectief gemeten via ECG. Een hoge congruentie van de objectieve en subjectieve resultaten duidt op een hoog interoceptievermogen en wordt verondersteld gecorreleerd te zijn met angst voor fysieke activiteit. Bovendien verwachten we dat de MAIA- en FActS-scores gecorreleerd zijn.