Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az oxikodon korai alkalmazásának hatása a herpes zoster akut fázisában a posztherpetikus neuralgia megelőzésére

A herpes zoster leggyakoribb szövődménye a posztherpetikus neuralgia (PHN), amely az akut övsömör epizód megszűnése után több mint 90 napig fennáll. A folyamatos fájdalom vagy paresztézia nemcsak a beteg életminőségét befolyásolja, hanem testi fogyatékosságot, érzelmi szorongást és társadalmi elszigeteltséget is okoz. A PHN hagyományos kezelései egyes betegeknél csak részben, másoknál pedig egyáltalán nem. A PHN jelenléte gyakran nem reagál a kezelésre, ezért fontos a PHN előfordulásának megelőzése. A vizsgálat során a kutatók azt akarják azonosítani, hogy az akut herpes zoster-betegeknél a jelenlegi standard kezelés mellett az oxikodonterápia kiegészítő alkalmazása csökkenti-e a posztherpetikus neuralgia előfordulását.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Ismeretlen

Részletes leírás

A herpes zoster (HZ) a látens varicella zoster vírus szenzoros ganglionokban történő reaktivációja eredménye, jellegzetes tünete fájdalmas bőrkiütés és lokalizált hólyagok. A kiütések általában két-négy héten belül meggyógyulnak, és a fájdalom megszűnik, de egyes betegeknél a fájdalom még több mint 90 napig fennáll a bőrkiütés, amelyet postherpetikus neuralgiának (PHN) neveznek.

A PHN a HZ leggyakoribb szövődménye. A definíciótól függően a PHN-ben szenvedő HZ-betegek incidenciája körülbelül 5% és 30% között változott. A folyamatos fájdalom vagy paresztézia nemcsak a beteg életminőségét befolyásolja, hanem testi fogyatékosságot, érzelmi szorongást és társadalmi elszigeteltséget is okoz. A PHN hagyományos kezelései közé tartoznak a helyi lidokain vagy kapszaicin, görcsoldók, triciklikus antidepresszánsok és opioidok. Mindazonáltal, függetlenül attól, hogy ezeket a gyógyszereket önmagukban vagy kombinációban írják fel, egyes betegeknél csak részben, másoknál pedig egyáltalán nem. A PHN jelenléte gyakran nem reagál a kezelésre, ezért fontos a PHN előfordulásának megelőzése. Korábbi vizsgálatok a megnövekedett PHN-kockázat előrejelzőjeként azonosították az életkort, a konzultáció előtti kiütések időtartamát, a súlyos kiütések jelenlétét és az akut fájdalom súlyosságát. Így a herpes zoster akut fájdalmának kezelése képes megakadályozni a PHN kialakulását.

Az akut zoster fájdalom a nociceptív és a neuropátiás fájdalom kombinációja, amely oxikodonnal enyhíthető. Nem ismert azonban, hogy az akut herpes zoster-betegeknél a jelenlegi standard kezelés mellett az oxikodonterápia kiegészítő alkalmazása csökkenti-e a posztherpetikus neuralgia előfordulását.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

140

Fázis

  • Nem alkalmazható

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

46 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

Adjon írásos beleegyező nyilatkozatot. 50 éves és idősebb férfi vagy női betegek. A szövődménymentes herpes zoster diagnózisa a hólyagok első 7 napján belül.

A terápia előtti átlagos fájdalompontszám 4-nél nagyobb vagy egyenlő egy 0-10-ig terjedő vizuális analóg skálán (VAS; 0 = nincs fájdalom; 10 = a lehető legrosszabb fájdalom).

Kizárási kritériumok:

Olyan betegek, akiknek kórtörténetében krónikus fájdalom szerepel. Immunműködési zavarban szenvedő betegek, beleértve a veleszületett immunhiányt, bármilyen típusú aktív rosszindulatú daganatot, kollagén-érrendszeri betegségeket, szerv- vagy csontvelő-transzplantációt, ismert HIV-fertőzést vagy súlyos atópiás dermatitist.

Azok a betegek, akik az elmúlt 3 hónapban citotoxikus gyógyszereket vagy immunszuppresszív terápiát (pl. krónikus szisztémás kortikoszteroidokat) kaptak.

Azok a betegek, akik az elmúlt 4 hétben szisztémás VZV-ellenes gyógyszereket vagy immunmoduláló gyógyszereket (beleértve az interferont is) kaptak.

Károsodott vesefunkciójú betegek: számított kreatinin-clearance

Kóros májműködésű betegek (alanin transzamináz (ALT) vagy aszpartát; transzamináz (AST) szintje meghaladja a normál tartomány felső határának ötszörösét).

Azok a betegek, akiknek anamnézisében intolerancia vagy túlérzékenység szerepel aciklovirral, penciklovirral, valaciklovirral, famciklovirral, gabapentinnel vagy oxikodonnal szemben.

Azok a betegek, akiknek az elmúlt 5 évben alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélésük volt. Jelenleg opioid fájdalomcsillapítókkal vagy tramadol-kezelésben részesülő betegek. Jelenleg gabapentinnel vagy triciklikus antidepresszánsokkal kezelt betegek.

Terhes nők és szoptató anyák.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: oxikodon
Oxikodon 20 mg/nap, 4 héten keresztül és 500 mg famciklovir naponta háromszor 7 napon keresztül.
Oxikodon 20 mg/nap, 4 hétig
Más nevek:
  • Oxycontin
Gabapentin 900 mg/nap, a maximális tolerált dózisig vagy 1800 mg/napig titrálva, 4-12 hétig
Más nevek:
  • neurontin
Famciclovir 500 mg naponta háromszor 7 napig
Más nevek:
  • Famvir
Aktív összehasonlító: standard kezelés
Gabapentin 900 mg/nap, a maximális tolerálható dózisig vagy 1800 mg/napig (amelyik az alacsonyabb) titrálva 4-12 héten keresztül és 500 mg famciklovir naponta háromszor 7 napon keresztül.
Gabapentin 900 mg/nap, a maximális tolerált dózisig vagy 1800 mg/napig titrálva, 4-12 hétig
Más nevek:
  • neurontin
Famciclovir 500 mg naponta háromszor 7 napig
Más nevek:
  • Famvir

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A zoster fájdalomban szenvedő betegek aránya.
Időkeret: 3 hónap
arány
3 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A zoster fájdalomban szenvedő betegek aránya
Időkeret: 6 hónap és 1 év
arány
6 hónap és 1 év
A fájdalom intenzitása
Időkeret: 3 nap, 7 nap, 2 hét, 3 hét, 1 hónap, 3 hónap és 6 hónap
0-10 vizuális analóg skála (VAS; 0 = nincs fájdalom; 10 = a lehető legrosszabb fájdalom)
3 nap, 7 nap, 2 hét, 3 hét, 1 hónap, 3 hónap és 6 hónap
Életminőség
Időkeret: 3 nap, 7 nap, 2 hét, 3 hét, 1 hónap, 3 hónap és 6 hónap
zoster rövid fájdalomleltár
3 nap, 7 nap, 2 hét, 3 hét, 1 hónap, 3 hónap és 6 hónap
Mellékhatások
Időkeret: 3 nap, 7 nap, 2 hét, 3 hét, 1 hónap, 3 hónap és 6 hónap
mellékhatások aránya
3 nap, 7 nap, 2 hét, 3 hét, 1 hónap, 3 hónap és 6 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Várható)

2017. május 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2020. május 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2020. november 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. április 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. április 16.

Első közzététel (Tényleges)

2017. április 19.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2017. április 19.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. április 16.

Utolsó ellenőrzés

2017. április 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Övsömör

Klinikai vizsgálatok a Oxikodon

3
Iratkozz fel