Titán preparált vérlemezkékben gazdag fibrin többszörös fogínyrecesszió esetén

Összesen 34 beteget tájékoztatnak részletesen a vizsgálat egyes lépéseinek kockázatairól és előnyeiről, valamint aláírt hozzájárulásukat is beszerzik.

Ezeket a klinikai értékeléseket végzik el:

1. Plakk index és ínyindex Többszörös fogíny recesszió esetén a plakk index és a fogíny index a három fogászati ​​pontból kerül megállapításra mesiális, disztális és vestibulus középpontként; A plakk index kiszámítása a Sillnes&Löe, míg a gingivális index a Löe&Silness kritériumok szerint történik.
2. Parodontális zsebmélység Többszörös fogíny recesszió esetén a zsebalap és a szabad ínyszél közötti távolságot fogonként külön-külön mérjük Williams periodontális szonda segítségével a vestibulus felezőpontján keresztül.
3. Recessziós szélesség A periodontális szondát vízszintesen a zománc-cement határra helyezzük, és a mérést rögzítjük.
4. Recessziós mélység A hiba távolságát függőlegesen mérjük meg a fog zománc-cement érintkezésétől a fogíny szélének apikális részéig periodontális szondával, és milliméterben rögzítjük.
5. Klinikai kötődési szint (Clinical Attachment Level) A klinikai kötődési szintet (CAL) parodontális szondával mérik az előcsarnok felezőpontján keresztül, mint a fogíny alapja és a zománc-cement határ közötti távolságot, és milliméterben rögzítik.
6. Keratinizált szövet szélessége A fogíny széle és az alveoláris nyálkahártya közötti távolságot milliméterben kell mérni. A fogíny és az alveoláris nyálkahártyára 10% kálium-jodidból és 5% jódból álló oldatot viszünk fel vattapellettel. Ez az oldat a glikogénben gazdag alveoláris nyálkahártyát sötétebbre festi, mint a keratinizált szövet, és lehetővé teszi a keratinizált ínynyálkahártya tisztábban való feltárását.
7. Fogínyvastagság Ezt a mérést az érintett területen a 15-ös számú endodonciai szórókészülékkel végezzük, helyi érzéstelenítésben. A szórót a fogínyre merőlegesen helyezzük el a fogíny szélének kb. 1,5 mm-es csúcsán keresztül, előre toljuk, amíg meg nem nyeri a csonttámaszt, és koronggal rögzítjük. A tárcsa és a tokmány hegye közötti távolságot egy 0,1 mm-es érzékenységű digitális tolómérővel mérjük.
8. A CTG vastagságának mérése A CTG-n lévő zsír- és mirigyszövetet, valamint a szalag alakú hámot, amely a felső szájpadlásból származik, ollóval távolítják el. A steril, fém sima felületre kerülő graftot a meziális, disztális és középső oldalain keresztül 15-ös számú endodonciai szórófej segítségével rögzítjük, majd digitális tolómérővel mérjük. Az átlagos graftvastagságot a mért értékek számtani átlagaként számítjuk ki.
9. A T-TRF membrán vastagságának mérése A centrifugált csövekből kivett két trombocitában gazdag vérlemezkét szobahőmérsékleten steril gézben elválasztják a szérumtól, és membránokká alakítják. Digitális tolómérővel, a kötőszövet vastagságának méréséhez hasonlóan kétrétegűen mérik, és rögzítik az értékeket.

VAS értékelés A posztoperatív 1., 3. és 7. napon a betegeket arra kérik, hogy töltsenek ki egy táblázatot, ahol 0 (nincs) és 100 (nagyon súlyos) között értékelhetik a fájdalom, égő érzés és kellemetlen érzés szubjektív panaszait a műtét helyén.

Sebgyógyulási index A varratok eltávolítása során két héttel a műtét után az orvos a Huang-kritériumok szerint foganként külön értékeli a sebgyógyulást; 1. pont: Problémamentes sebgyógyulás fogínyödéma, erythema, gennyedés vagy a lebeny széleinek kihajlása nélkül.

Pontszám 2. Problémamentes sebgyógyulás enyhe fogínyödémával, bőrpírral, a beteg kellemetlen érzésével és a lebeny nyálkahártyájával, gennyedés nélkül.

3. pont. Gyenge sebgyógyulás, súlyos fogínyödémával, bőrpírral, gennyedéssel, a beteg kellemetlen érzésével és a lebeny széthúzódásával.

A gyökérfelszín borítási arányának kiszámítása Ezt az arányt százalékban (%) adjuk meg, és a 6. és 12. hónapban értékeljük.

Preoperatív recesszió mélysége - Posztoperatív recesszió mélysége X 100 % Preoperatív recesszió mélysége