Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Vizsgálat a petefészekfunkció-szuppresszióval/ablációval kombinált Exemestane-tabletták értékelésére CYP2D6*10 mutációval rendelkező premenopauzális emlőrákos betegek kezelésében (STEP) (STEP)

Véletlenszerű, kontrollált vizsgálat a petefészekfunkció-szuppresszióval/ablációval kombinált exemestane-tabletták értékelésére a premenopauzális emlőrákos betegeknél CYP2D6*10 mutációval (STEP)

Ez egy multicentrikus, randomizált, nyílt elrendezésű, párhuzamos, aktív kontrollos felsőbbrendűségi klinikai vizsgálat, amelyet korai premenopauzális ösztrogénreceptor pozitív emlőrákos betegeken végeztek, akiknek CYP2D6*10 mutációi vannak. Összehasonlították a petefészek-funkció szuppresszióval/ablációval kombinált Exemestane tabletta és a petefészek-funkció szuppresszióval/ablációval kombinált Tamoxifen tabletta hatékonyságát és biztonságosságát a korai premenopauzális ösztrogénreceptor pozitív emlőrákos, CYP2D6*10 mutációval rendelkező betegek kezelésében.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A vizsgálat célcsoportja a korai stádiumú premenopauzális ösztrogénreceptor pozitív emlőrákos betegek, akiknek CYP2D6*10 mutációja van. Minden potenciális alanynak tájékoztatáson alapuló beleegyezését kell adnia. A tájékozott beleegyező nyilatkozatot (ICF) benyújtó alanyok belépnek a szűrési időszakba, és értékelik a jogosultságot.

Ebben a vizsgálatban 300 alany felvételét tervezik, a jogosult alanyokat 1:1 arányban randomizálják a kezelési csoportba (az Exemestane tabletták petefészekfunkció-szuppresszióval/ablációval kombinálva) vagy a kontrollcsoportba (Tamoxifen tabletták petefészekfunkció-szuppresszióval/ablációval kombinálva).

A kezelési csoportba besorolt ​​alanyok petefészek-funkció szuppresszióval/ablációval kombinált Exemestane tablettát kapnak, Exemestane tablettát szájon át, naponta egyszer, minden alkalommal egy tablettát (25 mg), és a petefészekfunkció-szuppressziós kezeléstől számított 8 héten belül kell bevenni. kétoldali petefészek-eltávolítás után, és 5 évig vagy a végpont esemény bekövetkeztéig folytatódik. Ha a betegeket nemkívánatos események (AE) vagy egyéb okok miatt 5 évig nem kezelik, a beteget 5 évig kell követni.

A kontrollcsoportba sorolt ​​alanyok Tamoxifen tablettát kapnak petefészek-funkció szuppresszióval/ablációval kombinálva, Tamoxifen tablettát szájon át, naponta kétszer, minden alkalommal egy tablettát (10 mg), és a petefészekfunkció-szuppressziós kezeléstől számított 8 héten belül kell bevenni. kétoldali petefészek-eltávolítás után, és 5 évig vagy a végpont esemény bekövetkeztéig folytatódik. Ha a betegeket nemkívánatos események (AE) vagy egyéb okok miatt 5 évig nem kezelik, a beteget 5 évig kell követni.

A petefészek-funkció szuppresszió/abláció kezelési rendje a következő: Gonadotropin-releasing hormon analóg Goserelin injekció 3,6 mg vagy Leuprorelin injekció 3,75 mg, szubkután injekciót 28±2 naponta kell adni, vagy kétoldali petefészek-eltávolítás.

A kínai emlőrákos betegek adjuváns endokrin terápiájának klinikai gyakorlata szerint minden beteg biztonságosságát és hatékonyságát a vizsgálati kezelést követő 2 éven belül 3 havonta egyszer, 3 és 4 éven belül 6 havonta, 12 havonta értékelik. 5 évvel és 30 nappal a kezelés abbahagyása után. A véletlen besorolást követően minden betegnél rendszeresen ellenőrizni kell a betegség kiújulására utaló jeleket, tüneteket és bizonyítékokat a kórelőzmény összegyűjtésével, fizikális vizsgálattal és az emlő helyi vizsgálatával (speciális fizikális vizsgálat és/vagy képalkotó vizsgálat). A betegeknek azt tanácsolják, hogy a randomizációt követő 6 hónapon belül évente egyszer végezzenek csontsűrűség-tesztet, és az állapotnak megfelelően kapjanak kalciumot vagy foszfátot. A vizsgálat során a nemkívánatos eseményeket szorosan figyelemmel kell kísérni, és a nemkívánatos események gyakoriságát és súlyosságát is rögzíteni kell.

A vizsgálati eredményeket a vizsgálat után statisztikailag elemzik, hogy összehasonlítsák a két csoport hatékonysági és biztonsági változóit, így a petefészek-funkció szuppresszióval/ablációval kombinált Exemestane tabletták jobbak a Tamoxifen tablettákhoz képest petefészekfunkció-szuppresszióval/ablációval kombinálva betegségmentes állapotban. túlélést (DFS) mutatnak be. Rétegzett elemzések a nyirokcsomók állapota és életkora szerint.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

300

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kína, 100010
        • CancerIHCAMS

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • FELNŐTT
  • OLDER_ADULT
  • GYERMEK

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Tájékozott hozzájárulási űrlapok önkéntes biztosítása a szűrés értékelése előtt;
  • A menopauza előtti kínai nőknél az ösztradiolszintnek a premenopauzális szinten belül kell lennie, vagy a beteg az alábbi 4 kritériumot teljesíti az elmúlt 6 hónapban: Nincs kemoterápia, Rendszeres menstruáció, Tilos hormonális, fogamzásgátló szerek használata, Nem használ hormont kezelésre vagy kemoterápia okozta átmeneti amenorrhoea, az utolsó kemoterápiás adag beadását követő 8 hónapon belül vizsgált ösztradiolszint a premenopauzális szinten belül van;
  • szövettani vizsgálattal igazolt invazív emlőrákban szenvedő betegek;
  • A daganat teljes eltávolítása műtéttel helyi maradék nélkül;
  • A műtét előtti neoadjuváns kemoterápia megengedett, ha a primer emlőrák műtétjét 12 héten belül végzik el további adjuváns kemoterápia nélkül, vagy az adjuváns kemoterápia 8 hónapon belül befejeződik;
  • Ösztrogénreceptor (ER) és/vagy progeszteronreceptor (PR) pozitív: Ha a páciensnek egynél több emlőtumor-elváltozása van, minden daganatos elváltozásnak ER és/vagy PR pozitívnak kell lennie.
  • Her-2 negatív;
  • A szponzor által kijelölt központi laboratórium által végzett genotipizálási teszt, melynek eredményei CYP2D6*10T/T génmutációt igazoltak.
  • Fogamzóképes korú nők, akiknek negatív szérum terhességi teszteredményük van, és beleegyeztek abba, hogy rendkívül hatékony, nem hormonális fogamzásgátlást alkalmaznak a vizsgálat során;
  • Az alany jelentősebb szervi működési zavarok nélkül, normális szív-, máj-, vese-, tüdő- és más fontos szervi funkciókkal.

Kizárási kritériumok:

  • Gyulladásos mellrák;
  • Szupraclavicularis nyirokcsomó-áttétekkel rendelkező emlőrákos betegek;
  • Megnagyobbodott belső emlőnyirokcsomókkal rendelkező betegek (kivéve a negatív patológiás leletet mutató betegeket);
  • Ovariectomia, amely nem szerepel a vizsgálatban;
  • petefészek-védelemben részesülő betegek a kemoterápia során;
  • Egyéb aromatáz-gátlók (nem Exemestane) egyidejű alkalmazása;
  • A randomizálás előtt négy héten belül olyan nagy műtéten esett át, amely nem állt összefüggésben az emlőrákkal, vagy a betegek még nem gyógyultak fel teljesen az ilyen műtétből;
  • Terhes vagy szoptató nők;
  • ismert aktív hepatitis B vagy hepatitis C vagy HIV;
  • Lenyelési nehézségek és gyomor-bélrendszeri zavarok;
  • A közelmúltban súlyos és kontrollálatlan szisztémás betegségei voltak (pl. szív- és érrendszeri betegség, tüdőbetegség vagy anyagcsere-betegség, klinikai jelentőségű vénás trombózis);
  • Jelenleg vagy korábban más rosszindulatú daganatban szenvedett (kivéve a bőr bazálissejtes karcinómát vagy laphámsejtes karcinómát, a méhnyak in situ karcinómáját, amelyet teljesen kezeltek), kivéve, ha radikális kezelést végeztek a kiújulás vagy metasztázis hiányának bizonyítékaival. öt év;
  • Allergiás bármely vizsgálati gyógyszerre vagy a gyógyszer bármely összetevőjére;
  • Olyan beteg, akinek nem megfelelő az együttműködése vagy egyéb olyan állapotok, amelyek miatt a beteg alkalmatlan a vizsgálatban való részvételre, a vizsgáló megítélése szerint.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: EGYIK SEM

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: kezelési csoport
Az Exemestane tabletta petefészekfunkció-szuppresszióval/ablációval kombinálva
drog terápia
Gonadotropin-releasing hormon analóg Goserelin Injection 3,6 mg vagy Leuprorelin Injection 3,75 mg, szubkután injekciót kell adni 28±2 naponta; vagy kétoldali ovariectomia.
CYP2D6*10 génteszt
ACTIVE_COMPARATOR: ellenőrző csoport
Tamoxifen tabletták petefészek-funkció szuppresszióval/ablációval kombinálva
Gonadotropin-releasing hormon analóg Goserelin Injection 3,6 mg vagy Leuprorelin Injection 3,75 mg, szubkután injekciót kell adni 28±2 naponta; vagy kétoldali ovariectomia.
CYP2D6*10 génteszt
drog terápia

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Betegségmentes túlélés (DFS)
Időkeret: az első emlőrák lokális/távoli kiújulása, az ellenoldali emlő új emlőrákja, a második primer rák és a bármilyen okból bekövetkezett halálozás 5 éven belül
Ez az idő a randomizálástól az első helyi/távoli emlőrák kiújulásáig, az ellenoldali emlő új emlőrákáig, a második primer rákig és a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő.
az első emlőrák lokális/távoli kiújulása, az ellenoldali emlő új emlőrákja, a második primer rák és a bármilyen okból bekövetkezett halálozás 5 éven belül

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Ismétlődési arány (helyi vagy távoli)
Időkeret: A kezelés időtartama alatt az első 2 évben 3 havonta, 3 és 4 évben 6 havonta, 5 év alatt 12 havonta kerül sor.
A kiújulási arány (helyi vagy távoli) az emlőrák helyi vagy távoli kiújulási aránya két csoportba tartozó betegeknél.
A kezelés időtartama alatt az első 2 évben 3 havonta, 3 és 4 évben 6 havonta, 5 év alatt 12 havonta kerül sor.
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: A kezelés időtartama alatt az első 2 évben 3 havonta, 3 és 4 évben 6 havonta, 5 év alatt 12 havonta kerül sor.
Az operációs rendszer a véletlenszerű besorolástól a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő
A kezelés időtartama alatt az első 2 évben 3 havonta, 3 és 4 évben 6 havonta, 5 év alatt 12 havonta kerül sor.
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: A kezelés időtartama alatt az első 2 évben 3 havonta, 3 és 4 évben 6 havonta, 5 év alatt 12 havonta kerül sor.
Az AE/súlyos nemkívánatos esemény (SAE), a klinikai laboratóriumi vizsgálatok, a 12 elvezetéses EKG, az életjelek és a fizikális vizsgálat eredményeit a vizsgálat teljes ideje alatt értékelni fogják az alanyok biztonságának ellenőrzése érdekében
A kezelés időtartama alatt az első 2 évben 3 havonta, 3 és 4 évben 6 havonta, 5 év alatt 12 havonta kerül sor.

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Mellrákmentes túlélés
Időkeret: A kezelés időtartama alatt az első 2 évben 3 havonta, 3 és 4 évben 6 havonta, 5 év alatt 12 havonta kerül sor.
Az emlőrákmentes túlélés a randomizálástól az emlőrák lokális/távoli kiújulásának vagy ellenoldali emlőrák előfordulásának első megfigyeléséig eltelt idő.
A kezelés időtartama alatt az első 2 évben 3 havonta, 3 és 4 évben 6 havonta, 5 év alatt 12 havonta kerül sor.
Távoli visszaesés nélküli túlélés
Időkeret: A kezelés időtartama alatt az első 2 évben 3 havonta, 3 és 4 évben 6 havonta, 5 év alatt 12 havonta kerül sor.
A távoli relapszusmentes túlélés a randomizálástól az emlőrák távoli kiújulásának első megfigyeléséig eltelt idő.
A kezelés időtartama alatt az első 2 évben 3 havonta, 3 és 4 évben 6 havonta, 5 év alatt 12 havonta kerül sor.
Az ellenoldali emlőrák előfordulási aránya
Időkeret: A kezelés időtartama alatt az első 2 évben 3 havonta, 3 és 4 évben 6 havonta, 5 év alatt 12 havonta kerül sor.
Az ellenoldali emlőrák előfordulási arányát úgy határozzuk meg, mint az ellenoldali emlőrák előfordulási arányát két csoportba tartozó betegeknél a randomizálás után
A kezelés időtartama alatt az első 2 évben 3 havonta, 3 és 4 évben 6 havonta, 5 év alatt 12 havonta kerül sor.
az emlőrákos betegek pszichoszociális tényezői
Időkeret: A kezelés időtartama alatt az első 2 évben 3 havonta, 3 és 4 évben 6 havonta, 5 év alatt 12 havonta kerül sor.
Az endokrin terápia során emlőrákos betegek pszichoszociális változásainak vizsgálata
A kezelés időtartama alatt az első 2 évben 3 havonta, 3 és 4 évben 6 havonta, 5 év alatt 12 havonta kerül sor.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2018. augusztus 9.

Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)

2023. október 30.

A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)

2023. október 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. április 24.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. május 1.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2017. május 2.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2018. október 31.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. október 28.

Utolsó ellenőrzés

2018. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel