- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03145987
Az étrend-kiegészítő hatása az idősebb felnőttek kognitív és neuropszichológiai működésére.
Véletlenszerű, kettős vak, klinikai vizsgálat az étrend-kiegészítő hatásáról az egészséges idős felnőttek kognitív és neuropszichológiai működésére.
A várható élettartam növekedése a népesség fokozatos elöregedésével jár, így az új helyzetből adódóan új igények keletkeznek. A memória képessége az életkor előrehaladtával romlik, és a memóriazavarokat az Alzheimer-kór (AD) típusú demencia kezdeti tünetének tekintik, amely az egyik legelterjedtebb kognitív zavar az idősek körében. Az államokat és a tudományos közösséget arra kérték, hogy találjanak megelőző stratégiákat az ebből eredő fiziológiai kognitív hanyatlás ellen, a demencia növekedésének mérséklése érdekében. Számos tanulmány kimutatta, hogy a többféle táplálékforrásból származó polifenolos vegyületek, pontosabban a szőlőben található polifenolos vegyületek képesek enyhíteni a kognitív károsodást és csökkenteni a neuropatológiai elváltozásokat az agyban az Alzheimer-kór tanulmányozására szolgáló kísérleti állatmodellekben. Betegség (AD) .
Az elmúlt években számos in vivo tanulmány kimutatta, hogy a szőlőből származó polifenolok orális adagolása javítja az agy antioxidáns állapotát, és megakadályozza a szabad gyökök által kiváltott idegsejtek károsodását. A proantocianidinek bevitele, különösen monomer formában, azt mutatta, hogy javult a kognitív funkció egy Alzheimer-kór állatmodelljében.
A kutatók egy randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos klinikai vizsgálatot terveztek azzal a céllal, hogy értékeljék a Vitis vinifera alapú étrend-kiegészítő potenciális jótékony hatását a kognitív működésre és a neuropszichológiai állapotra egészséges, idősebb, 55-75 éves felnőttek körében.
A beiratkozáshoz a mentális állapotot a Mini-Mental State Exam-en keresztül értékelték, amely teszt képes gyorsan tájékozódni, gyors felidézést, nyelvet, tájékozódást, regisztrációt, figyelmet és számítást biztosítva. 111 alanyt vettek fel, és miután megkapták a beleegyezésüket, véletlenszerűen két csoportra osztották őket: 1. csoport, N = 57, akiket 12 héten keresztül Vitis vinifera kivonattal kell kezelni (250 mg/nap verum); 2. csoport, N = 54, 12 héten át placebóval kell kezelni. A kognitív működést és a neuropszichológiai állapotot a kezelés kezdetén (a kezelés előtt) és végén értékelték Mini Mental State Examination (MMSE), Beck Depresszió Leltár (BDI), Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS) és Repeatable Battery for the Assessment segítségével. a neuropszichológiai állapot.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vizsgálat felépítése A vizsgálat egy randomizált, kétcsoportos, párhuzamos, placebo-kontrollos klinikai vizsgálat volt, melynek célja a vitis vinifera kivonatot tartalmazó étrend-kiegészítő hatásosságának felmérése volt, amelyet egészséges idős felnőttek kognitív és neuropszichológiai működésére fejlesztettek ki.
Szűrés A mentális állapotot az MMSE-n keresztül értékelték, amely egy olyan teszt, amely gyorsan képes tájékozódni, gyors felidézési, nyelvi, tájékozódási, regisztrációs, figyelem és számítási képernyőt biztosítva. A kognitív működésre és a neuropszichológiai állapotra gyakorolt hatások tanulmányozása érdekében a résztvevőket a Beck Depressziós Inventory (BDI) és a Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS) vizsgálatnak is alávetettük.
A szűrővizsgálaton (1. vizit, 0. nap) a beleegyezés megadása után az alanyok kórtörténetét, fizikális vizsgálatát és életjeleit vették át. Valamennyi alany szóbeli és írásbeli tájékoztatást kapott a vizsgálatról, és írásos beleegyezését adta a részvételhez, mielőtt bevonták a vizsgálatba. A kiindulási pontszámok szűrése és értékelése után a bevont alanyokat véletlenszerűen besorolták a következő két csoport egyikébe: 1. csoport, N = 57 Cognigrape kapszulával (250 mg/nap verum) kezelendő; 2. csoport, N = 54 placebóval kezelendő. A 3-as blokkokkal (2 + 1) végzett randomizálást kettős vak módszerrel végezték. Az egymást követő blokkokat 2 másodperccel kiegyenlítettük. Sem a vizsgálatba bevont alanyok, sem a vizsgálók nem tudták megkülönböztetni a két különböző kezelést.
A Mini-Mental State Examination 12 tételből áll, amelyek 22 verbális és teljesítmény-próbán, 7 kognitív funkciót vizsgálnak: időbeli és térbeli tájékozódás; azonnali memória; figyelem és számítás; felidézni a memóriát; nyelv; praxia visuo-konstruktív. Az adagolás 5-15 percet vesz igénybe. A pontszám korrekcióra és iskolai végzettségre vonatkozik; a vizsgálatba való beiratkozás küszöbértéke ≥ 24 pont. A 18 és 24 közötti MMSE-pontszám a mérsékelt vagy enyhe fokú kompromittált állapotot jelzi, míg a 25-ös pontszám határértéknek számít, a 26-30-as érték pedig a kognitív normalitást jelzi. Emiatt a 24-es ponthatárt választották, beleértve az egészséges felnőttek maszkolt lehetséges könnyű kognitív hanyatlását.
A Beck Depression Inventory egy önbeszámoló eszköz, amely a depresszió súlyosságát méri. A Beck Depression Inventory (BDI) rövid űrlapot, a depresszió egy jól láthatóan és gyakran idézett, saját bevallású mérőszámát használták. A 13 tételből álló kérdőív a depresszió 4 fő összetevőjét értékeli: viselkedési, érzelmi, kognitív és fiziológiai. Az egyes utasításokhoz rendelt számértékek 0 és 3 között vannak, ami a súlyosság növekedését jelzi. Beck klinikai kritériumai szerint a 8 és 15 közötti pontszám mérsékelt, 16 pedig súlyos depressziót jelez.
A kérdőív 21 kérdésből áll, feleletválasztós válaszokkal, amelyek alkalmasak a depressziós tünetek jelenlétének vizsgálatára; a teszt által vizsgált szempontok: szomorúság, pesszimizmus, kudarc érzése, elégedetlenség, bűntudat, szabad elvárás, öncsalódás, önvád, öngyilkossági gondolatok, sírás, ingerlékenység, határozatlanság, kétség, társadalmi visszahúzódás, képzettestének leértékelése, a munka hatékonyságának csökkenése, alvászavarok, fáradtság, étvágycsökkenés, fogyás, szomatikus aggodalmak, libidó csökkenése. A kérdőívet közvetlenül a kezelés megkezdése előtt (0. nap) és a kezelés végén (12 hét után) adtuk be.
A Hamilton Anxiety Rating Scale egy olyan skála, amely 15 különböző terület (például álmatlanság, hangulat, szomatikus tünetek) vizsgálatán keresztül értékeli a szorongást. A 15 terület mindegyike legalább 3-tól maximum 8 elemből áll, amelyek mindegyike 0-tól 6-ig terjed, a tünetek súlyosságától függően. Ezt követően minden egyes területre kiszámítják a teljes értéket, 0 (hiányzó), 1 (enyhe), 2 (közepes), 3 (súlyos) vagy 4 (nagyon súlyos) ponttal, a vizsgált tünetek általános súlyossága alapján. minden egyes területet. Az „egésznek” nevezett összpontszámot a 15 vizsgált terület mindegyikének összeadásával számítják ki. A skála értékelése 0 és 56 között változhat. A 18 körüli összpontszám kóros állapotot jelez.
A neuropszichológiai állapot felmérésére szolgáló Repeatable Battery egy gyors és teljes neuropszichológiai elem, amely két formából ("A" és "B") áll, amelyek azonos nehézségi fokokkal rendelkeznek, és mindegyik 12 résztesztre van felosztva, amelyek 5 különböző kognitív tartomány értékelésére szolgálnak: figyelem, nyelv, térbeli/konstruktív képességek azonnali memória és késleltetett memória.
Kognitív-neuropszichológiai értékelést végeztünk a kiinduláskor (o nap) és a 12 hetes kezelési időszak után. Az intézkedések között szerepelt az MMSE, BDI, HARS, RBANS.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 55 év feletti életkor; olasz nyelvtudás és megértés; két héttel a beiratkozás előtt és a vizsgálati időszak alatt kognitív funkciókat segítő étrend-kiegészítők használata tilos; pontszám > vagy = 24 a Mini-Mental State Exam-en (MMSE).
Kizárási kritériumok:
- 55 év alatti vagy 75 év feletti kor, vagy AD vagy egyéb kapcsolódó rendellenességek, pszichiátriai vagy neurológiai betegségek (beleértve az afáziát, szenzoros, motoros vagy látási zavarokat, amelyek befolyásolhatják a vizsgálati eredményeket), rák, véralvadási rendellenességek, szív- és érrendszeri, tüdő, vese, pajzsmirigy, máj-, gyomor-bélrendszeri betegség vagy inzulinfüggő cukorbetegség, túlzott alkoholfogyasztás vagy kábítószer-függőség; több mint 3 orvosi kórházi kezelés tavaly, vagy olyan alanyok, akik kumadint, triciklikus antidepresszánsokat, antipszichotikumokat és görcsoldó szereket vagy bármilyen kognitív működést elősegítő gyógyszert szedtek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Vitis vinifera kivonat
Vitis vinifera kivonat 250 mg/nap, szájon át 12 hétig.
|
Más nevek:
|
|
Placebo Comparator: Placebo
Placebo szájon át naponta egyszer 12 héten keresztül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Mini mentális állapot vizsgálat
Időkeret: Akár 12 hétig
|
Mini mentális állapot A vizsgálat 12 tételből áll, amelyek 22 verbális és teljesítménypróbán keresztül tárják fel a 7 kognitív funkciót: időbeli és térbeli tájékozódás; azonnali memória; figyelem és számítás; felidézni a memóriát; nyelv; praxia visuo-konstruktív.
|
Akár 12 hétig
|
|
Beck depresszió leltár
Időkeret: Akár 12 hétig.
|
Ez egy önbeszámoló eszköz, amely a depresszió súlyosságát méri.
A Beck Depression Inventory (BDI) rövid űrlapot használtuk.
A BDI a depresszió egyik kiemelkedő és gyakran idézett, saját bevallása szerinti mérőszáma.
A 13 tételből álló kérdőív a depresszió 4 fő összetevőjét értékeli: viselkedési, érzelmi, kognitív és fiziológiai.
Az egyes utasításokhoz rendelt számértékek 0 és 3 között vannak, ami a súlyosság növekedését jelzi.
Beck klinikai kritériumai szerint a 8 és 15 közötti pontszám mérsékelt, 16 pedig súlyos depressziót jelez.
|
Akár 12 hétig.
|
|
Hamilton szorongás értékelő skála
Időkeret: Akár 12 hétig.
|
A Hamilton Anxiety Rating Scale egy olyan skála, amely 15 különböző terület (például álmatlanság, hangulat, szomatikus tünetek) vizsgálatán keresztül értékeli a szorongást.
A 15 terület mindegyike legalább 3-tól maximum 8 elemből áll, amelyek mindegyike 0-tól 6-ig terjed, a tünetek súlyosságától függően.
Ezt követően minden egyes területre kiszámítják a teljes értéket, 0 (hiányzó), 1 (enyhe), 2 (közepes), 3 (súlyos) vagy 4 (nagyon súlyos) ponttal, a vizsgált tünetek általános súlyossága alapján. minden egyes területet.
Az „egésznek” nevezett összpontszámot a 15 vizsgált terület mindegyikének összeadásával számítják ki.
A skála értékelése 0 és 56 között változhat.
A 18 körüli összpontszám kóros állapotot jelez.
|
Akár 12 hétig.
|
|
Ismételhető elem a neuropszichológiai állapot felméréséhez
Időkeret: Akár 12 hétig.
|
A neuropszichológiai állapot felmérésére szolgáló Repeatable Battery egy gyors és teljes neuropszichológiai elem, amely két formából ("A" és "B") áll, amelyek azonos nehézségi fokokkal rendelkeznek, és mindegyik 12 résztesztre van felosztva, amelyek 5 különböző kognitív tartomány értékelésére szolgálnak: figyelem, nyelv, térbeli/konstruktív képességek azonnali memória és késleltetett memória.
|
Akár 12 hétig.
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Umberto Alecci, MD, Azienda Ospedaliera Universitaria "G Martino", Messina, Italy.
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Randolph C, Tierney MC, Mohr E, Chase TN. The Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status (RBANS): preliminary clinical validity. J Clin Exp Neuropsychol. 1998 Jun;20(3):310-9. doi: 10.1076/jcen.20.3.310.823.
- Andreescu C, Belnap BH, Rollman BL, Houck P, Ciliberti C, Mazumdar S, Shear MK, Lenze EJ. Generalized anxiety disorder severity scale validation in older adults. Am J Geriatr Psychiatry. 2008 Oct;16(10):813-8. doi: 10.1097/JGP.0b013e31817c6aab.
- Asha Devi S, Sagar Chandrasekar BK, Manjula KR, Ishii N. Grape seed proanthocyanidin lowers brain oxidative stress in adult and middle-aged rats. Exp Gerontol. 2011 Nov;46(11):958-64. doi: 10.1016/j.exger.2011.08.006. Epub 2011 Aug 16.
- Assuncao M, de Freitas V, Paula-Barbosa M. Grape seed flavanols, but not Port wine, prevent ethanol-induced neuronal lipofuscin formation. Brain Res. 2007 Jan 19;1129(1):72-80. doi: 10.1016/j.brainres.2006.10.044. Epub 2006 Dec 6.
- Fremont L, Belguendouz L, Delpal S. Antioxidant activity of resveratrol and alcohol-free wine polyphenols related to LDL oxidation and polyunsaturated fatty acids. Life Sci. 1999;64(26):2511-21. doi: 10.1016/s0024-3205(99)00209-x.
- He Q, Yang SY, Wang W, Wu ZJ, Ma HL, Lu Y. Proanthocyanidins affects the neurotoxicity of Abeta25-35 on C57/bl6 mice. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2016;20(4):679-84.
- Oliboni LS, Dani C, Funchal C, Henriques JA, Salvador M. Hepatoprotective, cardioprotective, and renal-protective effects of organic and conventional grapevine leaf extracts on Wistar rat tissues. An Acad Bras Cienc. 2011 Dec;83(4):1403-11. doi: 10.1590/s0001-37652011000400027.
- Shukitt-Hale B, Carey A, Simon L, Mark DA, Joseph JA. Effects of Concord grape juice on cognitive and motor deficits in aging. Nutrition. 2006 Mar;22(3):295-302. doi: 10.1016/j.nut.2005.07.016. Epub 2006 Jan 18.
- Wang YJ, Thomas P, Zhong JH, Bi FF, Kosaraju S, Pollard A, Fenech M, Zhou XF. Consumption of grape seed extract prevents amyloid-beta deposition and attenuates inflammation in brain of an Alzheimer's disease mouse. Neurotox Res. 2009 Jan;15(1):3-14. doi: 10.1007/s12640-009-9000-x. Epub 2009 Feb 10.
- Hartman RE, Shah A, Fagan AM, Schwetye KE, Parsadanian M, Schulman RN, Finn MB, Holtzman DM. Pomegranate juice decreases amyloid load and improves behavior in a mouse model of Alzheimer's disease. Neurobiol Dis. 2006 Dec;24(3):506-15. doi: 10.1016/j.nbd.2006.08.006. Epub 2006 Sep 28.
- Hill NL, Mogle J, Wion R, Munoz E, DePasquale N, Yevchak AM, Parisi JM. Subjective Cognitive Impairment and Affective Symptoms: A Systematic Review. Gerontologist. 2016 Dec;56(6):e109-e127. doi: 10.1093/geront/gnw091. Epub 2016 Jun 23.
- Novitski J, Steele S, Karantzoulis S, Randolph C. The Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status effort scale. Arch Clin Neuropsychol. 2012 Mar;27(2):190-5. doi: 10.1093/arclin/acr119. Epub 2012 Jan 25.
- Petersen RC, Doody R, Kurz A, Mohs RC, Morris JC, Rabins PV, Ritchie K, Rossor M, Thal L, Winblad B. Current concepts in mild cognitive impairment. Arch Neurol. 2001 Dec;58(12):1985-92. doi: 10.1001/archneur.58.12.1985.
- Rezai-Zadeh K, Shytle D, Sun N, Mori T, Hou H, Jeanniton D, Ehrhart J, Townsend K, Zeng J, Morgan D, Hardy J, Town T, Tan J. Green tea epigallocatechin-3-gallate (EGCG) modulates amyloid precursor protein cleavage and reduces cerebral amyloidosis in Alzheimer transgenic mice. J Neurosci. 2005 Sep 21;25(38):8807-14. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1521-05.2005.
- Scola G, Conte D, Spada PW, Dani C, Vanderlinde R, Funchal C, Salvador M. Flavan-3-ol compounds from wine wastes with in vitro and in vivo antioxidant activity. Nutrients. 2010 Oct;2(10):1048-59. doi: 10.3390/nu2101048. Epub 2010 Oct 11.
- Seidel S, Dal-Bianco P, Pablik E, Muller N, Schadenhofer C, Lamm C, Klosch G, Moser D, Klug S, Pusswald G, Auff E, Lehrner J. Depressive Symptoms are the Main Predictor for Subjective Sleep Quality in Patients with Mild Cognitive Impairment--A Controlled Study. PLoS One. 2015 Jun 19;10(6):e0128139. doi: 10.1371/journal.pone.0128139. eCollection 2015.
- Wang J, Ferruzzi MG, Ho L, Blount J, Janle EM, Gong B, Pan Y, Gowda GA, Raftery D, Arrieta-Cruz I, Sharma V, Cooper B, Lobo J, Simon JE, Zhang C, Cheng A, Qian X, Ono K, Teplow DB, Pavlides C, Dixon RA, Pasinetti GM. Brain-targeted proanthocyanidin metabolites for Alzheimer's disease treatment. J Neurosci. 2012 Apr 11;32(15):5144-50. doi: 10.1523/JNEUROSCI.6437-11.2012.
- Wang J, Ho L, Zhao W, Ono K, Rosensweig C, Chen L, Humala N, Teplow DB, Pasinetti GM. Grape-derived polyphenolics prevent Abeta oligomerization and attenuate cognitive deterioration in a mouse model of Alzheimer's disease. J Neurosci. 2008 Jun 18;28(25):6388-92. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0364-08.2008.
- Vecchio F, Miraglia F, Quaranta D, Granata G, Romanello R, Marra C, Bramanti P, Rossini PM. Cortical connectivity and memory performance in cognitive decline: A study via graph theory from EEG data. Neuroscience. 2016 Mar 1;316:143-50. doi: 10.1016/j.neuroscience.2015.12.036. Epub 2015 Dec 24.
- Studer J, Donati A, Popp J, von Gunten A. Subjective cognitive decline in patients with mild cognitive impairment and healthy older adults: association with personality traits. Geriatr Gerontol Int. 2014 Jul;14(3):589-95. doi: 10.1111/ggi.12139. Epub 2013 Aug 29.
- Small GW, Chen ST, Komo S, Ercoli L, Miller K, Siddarth P, Kaplan A, Dorsey D, Lavretsky H, Saxena S, Bookheimer SY. Memory self-appraisal and depressive symptoms in people at genetic risk for Alzheimer's disease. Int J Geriatr Psychiatry. 2001 Nov;16(11):1071-7. doi: 10.1002/gps.481.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PhCT-3
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Placebo
-
Grand Theravac Life Sciences (Nanjing) Co., Ltd.Még nincs toborzás
-
University of OxfordHospital General Universitario Gregorio Marañon; Charite University, Berlin, Germany és más munkatársakMég nincs toborzásPszichózis | Kezelésre rezisztens pszichózisSpanyolország, Egyesült Királyság, Németország, Izrael, Görögország, Olaszország, Hollandia, Svájc