- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03145987
Effekter av et kosttilskudd på kognitiv og nevropsykologisk funksjon hos eldre voksne.
En randomisert, dobbeltblindet, klinisk studie på effekter av et kosttilskudd på kognitiv og nevropsykologisk funksjon hos friske eldre voksne.
Økningen i forventet levealder er assosiert med en gradvis aldring av befolkningen som skaper nye behov som følge av denne nye situasjonen. Hukommelsesevnen avtar med alderen og hukommelsessvikt blir sett på som et første symptom på demens av Alzheimers sykdom (AD), en av de mest utbredte kognitive lidelsene hos eldre mennesker. Stater og vitenskapelige samfunn har blitt kalt til å finne forebyggende strategier som virker mot den påfølgende fysiologiske kognitive nedgangen med sikte på å dempe økningen av demens. Tallrike studier har vist at polyfenoliske forbindelser avledet fra flere kostholdskilder, og mer spesifikt de polyfenoliske forbindelsene som finnes i druer (GP), er i stand til å dempe kognitiv svekkelse og redusere nevropatologiske lesjoner i hjernen i eksperimentelle dyremodeller for studiet av Alzheimers. Sykdom (AD) .
De siste årene har flere in vivo-studier vist at oral administrering av polyfenoler fra druer forbedrer antioksidantstatus i hjernen og forhindrer nevronskade indusert av frie radikaler. Inntak av proantocyanidiner, spesielt i monomer form, viste seg å gi en forbedring av kognitiv funksjon i en dyremodell med Alzheimers lidelse.
En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert klinisk studie ble designet av etterforskerne med sikte på å evaluere potensielle fordelaktige effekter av et Vitis vinifera-basert kosttilskudd på kognitiv funksjon og nevropsykologisk status hos friske eldre voksne i alderen 55-75 år.
For påmeldingen ble mental status evaluert gjennom Mini-Mental State Exam, en test som raskt kunne gi et orienteringsskjermbilde, som gir en rask skjerm av tilbakekalling, språk, orientering, registrering, oppmerksomhet og beregning. 111 forsøkspersoner ble rekruttert og, etter å ha innhentet informert samtykke, suksessivt tilfeldig delt i to grupper: Gruppe 1, N = 57 som skal behandles i 12 uker med Vitis vinifera-ekstrakt (verum 250 mg/dag); Gruppe 2, N = 54 som skal behandles i 12 uker med placebo. Kognitiv funksjon og nevropsykologisk status ble evaluert i begynnelsen (før behandling) og slutten av behandlingen ved å bruke Mini Mental State Examination (MMSE), Beck Depression Inventory (BDI), Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS) og Repeatable Battery for Assessment av nevropsykologisk status.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studiedesign Studien ble randomisert til en to-gruppers, parallell, placebokontrollert klinisk studie for å vurdere effekten av et kosttilskudd som inneholder vitis vinifera-ekstrakt utviklet for kognitiv og nevropsykologisk funksjon hos friske eldre voksne.
Screening Mental status ble evaluert gjennom MMSE, en test som raskt kunne gi en orienteringsskjerm, som gir en rask skjerm av tilbakekalling, språk, orientering, registrering, oppmerksomhet og beregning. For å studere effektene på kognitiv funksjon og nevropsykologisk status ble deltakerne også utsatt for Beck Depression Inventory (BDI) og Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS).
Ved screening (besøk 1, dag 0) etter å ha gitt informert samtykke, gjennomgikk forsøkspersonene sykehistorie, fysisk undersøkelse og vitale tegn. Alle forsøkspersonene fikk muntlig og skriftlig informasjon om studien og ga skriftlig informert samtykke til å delta før inkludering i studien. Etter screening og evaluering av baseline-skåre ble inkluderte forsøkspersoner tilfeldig allokert til en av to grupper behandlet som følger: Gruppe 1, N = 57 som skal behandles med Cognigrape-kapsel (verum 250 mg/dag); Gruppe 2, N = 54 som skal behandles med placebo. Randomisering med blokker på 3 (2 + 1) ble dobbeltblindet. Påfølgende blokker ble balansert med 2s. Verken forsøkspersoner rekruttert til studien eller etterforskere var i stand til å skille mellom de to forskjellige behandlingene.
Mini-Mental State Examination er sammensatt av 12 elementer som utforsker gjennom 22 forsøk verbal og ytelse, 7 kognitive funksjoner: tidsmessig og romlig orientering; umiddelbar hukommelse; oppmerksomhet og beregning; huske minne; Språk; praxia visuo-konstruktiv. Administrasjonen krever en tid som varierer fra 5 til 15 minutter. Poengsummen er korrigert for alder og utdanning; terskelen for påmelding til studiet er satt til en poengsum ≥ 24. MMSE-skåren mellom 18 og 24 er en indikasjon på en kompromittert moderat til mild, mens en skåre på 25 anses på grensen, fra 26 til 30 er en indikasjon på normalitet kognitiv. Av denne grunn ble en poenggrense på 24 inkludert maskert potensiell lett kognitiv nedgang hos friske voksne valgt.
Beck Depression Inventory er et selvrapporteringsinstrument som måler alvorlighetsgraden av depresjon. Beck Depression Inventory (BDI) Short Form, et fremtredende og ofte sitert, selvrapportert mål på depresjon ble brukt. Spørreskjemaet med 13 elementer vurderer 4 hovedkomponenter av depresjon: atferdsmessig, affektiv, kognitiv og fysiologisk. Numeriske verdier tilordnet hver setning varierer fra 0 til 3, noe som indikerer økende alvorlighetsgrad. I følge Becks kliniske kriterier indikerer en skår mellom 8 og 15 moderat depresjon og 16 alvorlig depresjon.
Spørreskjemaet er satt sammen av 21 spørsmål med flervalgssvar egnet for å undersøke tilstedeværelsen av depressive symptomer; aspekter som undersøkes av testen er: tristhet, pessimisme, følelse av svikt, misnøye, skyldfølelse, fri forventning, selvskuffelse, selvanklager, selvmordstanker, gråt, irritabilitet, ubesluttsomhet, tvil, sosial tilbaketrekning, devaluering av bildekroppen, redusert arbeidseffektivitet, søvnforstyrrelser, tretthet, nedsatt appetitt, vekttap, somatiske bekymringer, tap av libido. Spørreskjemaet har blitt administrert rett før starten (dag 0) og ved slutten av behandlingen (etter 12 uker).
Hamilton Anxiety Rating Scale er en skala som evaluerer angst gjennom undersøkelse av 15 forskjellige områder (som søvnløshet, humør, somatiske symptomer). Hvert av de 15 områdene er sammensatt av minimum 3 til maksimalt 8 elementer som hver får en poengsum fra 0 til 6, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene. Deretter beregnes den totale verdien for hvert område ved å bruke en poengsum på 0 (fraværende), 1 (mild), 2 (moderat), 3 (alvorlig) eller 4 (svært alvorlig) poeng, basert på den generelle alvorlighetsgraden av symptomene som undersøkes. hvert spesifikt område. Den totale poengsummen, som har blitt kalt «hel», beregnes ved å legge til poengene til hvert av de 15 områdene som er undersøkt. Rangeringen av skalaen kan variere fra 0 til 56. En total poengsum på rundt 18 anses som en indikasjon på en patologisk tilstand.
Repeterbart batteri for vurdering av nevropsykologisk status er et raskt og komplett nevropsykologisk batteri, bestående av to former ("A" og "B") assosiert med identiske vanskelighetsgrader, hver delt inn i 12 undertester administrert for å evaluere 5 forskjellige kognitive domener: oppmerksomhet, språk, visuospatiale/konstruksjonsevner umiddelbar hukommelse og forsinket hukommelse.
Kognitiv-nevropsykologisk vurdering ble utført ved baseline (o dag) og etter de 12 ukene av behandlingsperioden. Tiltak inkluderte MMSE, BDI, HARS, RBANS.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- alder over 55 år; italiensk tale og forståelse; ingen bruk av kosttilskudd for kognitiv funksjon to uker før påmelding og i løpet av studieperioden; score > eller = 24 ved Mini-Mental State Exam (MMSE).
Ekskluderingskriterier:
- alder < 55 eller > 75 år, eller AD eller andre relaterte lidelser, psykiatriske eller nevrologiske sykdommer (inkludert afasi, sensoriske, motoriske eller visuelle forstyrrelser som kan påvirke testresultatene), kreft, koagulasjonsforstyrrelser, kardiovaskulær, lunge, nyre, skjoldbruskkjertel, lever, gastrointestinal sykdom eller insulinavhengig diabetes, overdreven inntak av alkohol eller rusmisbruk/avhengighet; mer enn 3 medisinske sykehusinnleggelser i fjor eller personer som tok kumadin, trisykliske antidepressiva, antipsykotika og antikonvulsiva eller andre medisiner for kognitiv funksjon.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Vitis vinifera ekstrakt
Vitis vinifera ekstrakt 250 mg/dag oralt administrert i 12 uker.
|
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo oralt administrert en gang daglig i 12 uker.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mini mental tilstandseksamen
Tidsramme: Inntil 12 uker
|
Mini mental tilstand Eksamen består av 12 elementer som utforsker gjennom 22 forsøk verbal og ytelse, 7 kognitive funksjoner: tidsmessig og romlig orientering; umiddelbar hukommelse; oppmerksomhet og beregning; huske minne; Språk; praxia visuo-konstruktiv.
|
Inntil 12 uker
|
|
Beck Depresjon Inventar
Tidsramme: Inntil 12 uker.
|
Det er et selvrapporteringsinstrument som måler alvorlighetsgraden av depresjon.
Beck Depression Inventory (BDI) Short Form ble brukt.
BDI er et fremtredende og ofte sitert, selvrapportert mål på depresjon.
Spørreskjemaet med 13 elementer vurderer 4 hovedkomponenter av depresjon: atferdsmessig, affektiv, kognitiv og fysiologisk.
Numeriske verdier tilordnet hver setning varierer fra 0 til 3, noe som indikerer økende alvorlighetsgrad.
I følge Becks kliniske kriterier indikerer en skår mellom 8 og 15 moderat depresjon og 16 alvorlig depresjon.
|
Inntil 12 uker.
|
|
Hamilton Anxiety Rating Scale
Tidsramme: Inntil 12 uker.
|
Hamilton Anxiety Rating Scale er en skala som evaluerer angst gjennom undersøkelse av 15 forskjellige områder (som søvnløshet, humør, somatiske symptomer).
Hvert av de 15 områdene er sammensatt av minimum 3 til maksimalt 8 elementer som hver får en poengsum fra 0 til 6, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene.
Deretter beregnes den totale verdien for hvert område ved å bruke en poengsum på 0 (fraværende), 1 (mild), 2 (moderat), 3 (alvorlig) eller 4 (svært alvorlig) poeng, basert på den generelle alvorlighetsgraden av symptomene som undersøkes. hvert spesifikt område.
Den totale poengsummen, som har blitt kalt «hel», beregnes ved å legge til poengene til hvert av de 15 områdene som er undersøkt.
Rangeringen av skalaen kan variere fra 0 til 56.
En total poengsum på rundt 18 anses som en indikasjon på en patologisk tilstand.
|
Inntil 12 uker.
|
|
Repeterbart batteri for vurdering av nevropsykologisk status
Tidsramme: Inntil 12 uker.
|
Repeterbart batteri for vurdering av nevropsykologisk status er et raskt og komplett nevropsykologisk batteri, bestående av to former ("A" og "B") assosiert med identiske vanskelighetsgrader, hver delt inn i 12 undertester administrert for å evaluere 5 forskjellige kognitive domener: oppmerksomhet, språk, visuospatiale/konstruksjonsevner umiddelbar hukommelse og forsinket hukommelse.
|
Inntil 12 uker.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Umberto Alecci, MD, Azienda Ospedaliera Universitaria "G Martino", Messina, Italy.
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Randolph C, Tierney MC, Mohr E, Chase TN. The Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status (RBANS): preliminary clinical validity. J Clin Exp Neuropsychol. 1998 Jun;20(3):310-9. doi: 10.1076/jcen.20.3.310.823.
- Andreescu C, Belnap BH, Rollman BL, Houck P, Ciliberti C, Mazumdar S, Shear MK, Lenze EJ. Generalized anxiety disorder severity scale validation in older adults. Am J Geriatr Psychiatry. 2008 Oct;16(10):813-8. doi: 10.1097/JGP.0b013e31817c6aab.
- Asha Devi S, Sagar Chandrasekar BK, Manjula KR, Ishii N. Grape seed proanthocyanidin lowers brain oxidative stress in adult and middle-aged rats. Exp Gerontol. 2011 Nov;46(11):958-64. doi: 10.1016/j.exger.2011.08.006. Epub 2011 Aug 16.
- Assuncao M, de Freitas V, Paula-Barbosa M. Grape seed flavanols, but not Port wine, prevent ethanol-induced neuronal lipofuscin formation. Brain Res. 2007 Jan 19;1129(1):72-80. doi: 10.1016/j.brainres.2006.10.044. Epub 2006 Dec 6.
- Fremont L, Belguendouz L, Delpal S. Antioxidant activity of resveratrol and alcohol-free wine polyphenols related to LDL oxidation and polyunsaturated fatty acids. Life Sci. 1999;64(26):2511-21. doi: 10.1016/s0024-3205(99)00209-x.
- He Q, Yang SY, Wang W, Wu ZJ, Ma HL, Lu Y. Proanthocyanidins affects the neurotoxicity of Abeta25-35 on C57/bl6 mice. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2016;20(4):679-84.
- Oliboni LS, Dani C, Funchal C, Henriques JA, Salvador M. Hepatoprotective, cardioprotective, and renal-protective effects of organic and conventional grapevine leaf extracts on Wistar rat tissues. An Acad Bras Cienc. 2011 Dec;83(4):1403-11. doi: 10.1590/s0001-37652011000400027.
- Shukitt-Hale B, Carey A, Simon L, Mark DA, Joseph JA. Effects of Concord grape juice on cognitive and motor deficits in aging. Nutrition. 2006 Mar;22(3):295-302. doi: 10.1016/j.nut.2005.07.016. Epub 2006 Jan 18.
- Wang YJ, Thomas P, Zhong JH, Bi FF, Kosaraju S, Pollard A, Fenech M, Zhou XF. Consumption of grape seed extract prevents amyloid-beta deposition and attenuates inflammation in brain of an Alzheimer's disease mouse. Neurotox Res. 2009 Jan;15(1):3-14. doi: 10.1007/s12640-009-9000-x. Epub 2009 Feb 10.
- Hartman RE, Shah A, Fagan AM, Schwetye KE, Parsadanian M, Schulman RN, Finn MB, Holtzman DM. Pomegranate juice decreases amyloid load and improves behavior in a mouse model of Alzheimer's disease. Neurobiol Dis. 2006 Dec;24(3):506-15. doi: 10.1016/j.nbd.2006.08.006. Epub 2006 Sep 28.
- Hill NL, Mogle J, Wion R, Munoz E, DePasquale N, Yevchak AM, Parisi JM. Subjective Cognitive Impairment and Affective Symptoms: A Systematic Review. Gerontologist. 2016 Dec;56(6):e109-e127. doi: 10.1093/geront/gnw091. Epub 2016 Jun 23.
- Novitski J, Steele S, Karantzoulis S, Randolph C. The Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status effort scale. Arch Clin Neuropsychol. 2012 Mar;27(2):190-5. doi: 10.1093/arclin/acr119. Epub 2012 Jan 25.
- Petersen RC, Doody R, Kurz A, Mohs RC, Morris JC, Rabins PV, Ritchie K, Rossor M, Thal L, Winblad B. Current concepts in mild cognitive impairment. Arch Neurol. 2001 Dec;58(12):1985-92. doi: 10.1001/archneur.58.12.1985.
- Rezai-Zadeh K, Shytle D, Sun N, Mori T, Hou H, Jeanniton D, Ehrhart J, Townsend K, Zeng J, Morgan D, Hardy J, Town T, Tan J. Green tea epigallocatechin-3-gallate (EGCG) modulates amyloid precursor protein cleavage and reduces cerebral amyloidosis in Alzheimer transgenic mice. J Neurosci. 2005 Sep 21;25(38):8807-14. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1521-05.2005.
- Scola G, Conte D, Spada PW, Dani C, Vanderlinde R, Funchal C, Salvador M. Flavan-3-ol compounds from wine wastes with in vitro and in vivo antioxidant activity. Nutrients. 2010 Oct;2(10):1048-59. doi: 10.3390/nu2101048. Epub 2010 Oct 11.
- Seidel S, Dal-Bianco P, Pablik E, Muller N, Schadenhofer C, Lamm C, Klosch G, Moser D, Klug S, Pusswald G, Auff E, Lehrner J. Depressive Symptoms are the Main Predictor for Subjective Sleep Quality in Patients with Mild Cognitive Impairment--A Controlled Study. PLoS One. 2015 Jun 19;10(6):e0128139. doi: 10.1371/journal.pone.0128139. eCollection 2015.
- Wang J, Ferruzzi MG, Ho L, Blount J, Janle EM, Gong B, Pan Y, Gowda GA, Raftery D, Arrieta-Cruz I, Sharma V, Cooper B, Lobo J, Simon JE, Zhang C, Cheng A, Qian X, Ono K, Teplow DB, Pavlides C, Dixon RA, Pasinetti GM. Brain-targeted proanthocyanidin metabolites for Alzheimer's disease treatment. J Neurosci. 2012 Apr 11;32(15):5144-50. doi: 10.1523/JNEUROSCI.6437-11.2012.
- Wang J, Ho L, Zhao W, Ono K, Rosensweig C, Chen L, Humala N, Teplow DB, Pasinetti GM. Grape-derived polyphenolics prevent Abeta oligomerization and attenuate cognitive deterioration in a mouse model of Alzheimer's disease. J Neurosci. 2008 Jun 18;28(25):6388-92. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0364-08.2008.
- Vecchio F, Miraglia F, Quaranta D, Granata G, Romanello R, Marra C, Bramanti P, Rossini PM. Cortical connectivity and memory performance in cognitive decline: A study via graph theory from EEG data. Neuroscience. 2016 Mar 1;316:143-50. doi: 10.1016/j.neuroscience.2015.12.036. Epub 2015 Dec 24.
- Studer J, Donati A, Popp J, von Gunten A. Subjective cognitive decline in patients with mild cognitive impairment and healthy older adults: association with personality traits. Geriatr Gerontol Int. 2014 Jul;14(3):589-95. doi: 10.1111/ggi.12139. Epub 2013 Aug 29.
- Small GW, Chen ST, Komo S, Ercoli L, Miller K, Siddarth P, Kaplan A, Dorsey D, Lavretsky H, Saxena S, Bookheimer SY. Memory self-appraisal and depressive symptoms in people at genetic risk for Alzheimer's disease. Int J Geriatr Psychiatry. 2001 Nov;16(11):1071-7. doi: 10.1002/gps.481.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PhCT-3
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkjentAkutt bronkitt | Akutt øvre luftveisinfeksjonKorea, Republikken
-
AkesoHar ikke rekruttert ennåAtopisk dermatittKina
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)FullførtCannabisbrukForente stater
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyFullførtMannlige personer med type II diabetes (T2DM)Tyskland
-
Texas A&M UniversityNutraboltFullførtGlukose og insulinrespons
-
Heptares Therapeutics LimitedFullførtFarmakokinetikk | SikkerhetsproblemerStorbritannia
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering
-
Longeveron Inc.AvsluttetHypoplastisk venstre hjertesyndromForente stater
-
Regado Biosciences, Inc.FullførtFrivillig friskForente stater