高齢者の認知機能および神経心理学的機能に対する栄養補助食品の影響。
健康な高齢者の認知機能および神経心理学的機能に対する栄養補助食品の影響に関する無作為化二重盲検臨床試験。
平均余命の伸びは人口の漸進的な高齢化に関連しているため、この新しい状況から生じる新しいニーズが生まれています。 年齢とともに記憶能力が低下し、記憶障害は、高齢者に最も多い認知障害の 1 つであるアルツハイマー病 (AD) 型の認知症の初期症状と見なされます。 州および科学界は、認知症の増加を軽減する目的で、結果として生じる生理学的認知機能の低下に対して作用する予防戦略を見つけるよう求められています。 複数の食事源に由来するポリフェノール化合物、より具体的にはブドウ (GP) に含まれるポリフェノール化合物は、アルツハイマー病の研究のための実験動物モデルにおいて、認知障害を軽減し、脳の神経病理学的病変を軽減できることが、数多くの研究で示されています。疾患(AD)。
近年、ブドウ由来のポリフェノールを経口投与すると、脳内の抗酸化状態が改善され、フリーラジカルによって誘発されるニューロンの損傷が防止されることが、いくつかの in vivo 研究で示されています。 プロアントシアニジン、特に単量体の摂取は、アルツハイマー病の動物モデルにおいて認知機能の改善をもたらすことが示された.
無作為化二重盲検プラセボ対照臨床試験は、55~75歳の健康な高齢者の認知機能および神経心理学的状態に対するVitis viniferaベースの栄養補助食品の潜在的な有益な効果を評価することを目的として、研究者によって設計されました.
登録のために、精神状態は Mini-Mental State Exam を通じて評価されました。これは、オリエンテーションの画面をすばやく提供できるテストであり、想起、言語、オリエンテーション、登録、注意、および計算の迅速な画面を提供します。 111 人の被験者が募集され、インフォームド コンセントを得た後、連続して無作為に 2 つのグループに分けられました。グループ 2、N = 54 はプラセボで 12 週間治療されます。 認知機能と神経心理学的状態は、ミニ精神状態検査(MMSE)、ベックうつ病インベントリー(BDI)、ハミルトン不安評価尺度(HARS)、および評価用の反復バッテリーを使用して、開始時(治療前)と治療終了時に評価されました。神経心理学的状態の。
調査の概要
詳細な説明
研究デザイン この研究は、健康な高齢者の認知機能および神経心理学的機能のために開発されたブドウ ヴィニフェラ抽出物を含む栄養補助食品の有効性を評価するための 2 つのグループ、並行、プラセボ対照臨床試験に無作為化されたものでした。
スクリーニング 精神状態は MMSE によって評価されました。MMSE は、オリエンテーションのスクリーンを迅速に提供できるテストであり、想起、言語、オリエンテーション、登録、注意、および計算の迅速なスクリーンを提供します。 認知機能と神経心理学的状態への影響を研究するために、参加者はベックうつ病インベントリー (BDI) とハミルトン不安評価尺度 (HARS) にもかけられました。
インフォームド コンセントを与えた後のスクリーニング (訪問 1、0 日目) で、被験者は病歴、身体検査、およびバイタル サインを受けました。 すべての被験者は、研究に関する口頭および書面による情報を入手し、試験に参加する前に書面によるインフォームドコンセントを提供しました。 ベースラインスコアのスクリーニングと評価の後、含まれる被験者は、次のように治療される2つのグループのうちの1つにランダムに割り当てられました。グループ 2、N = 54 はプラセボで治療されます。 3 (2 + 1) のブロックによる無作為化は、二重盲検で行われました。 連続するブロックは 2 でバランスが取れていました。 研究のために募集された被験者も研究者も、2つの異なる治療法を区別することができませんでした.
Mini-Mental State Examination は、12 の項目で構成され、22 の試験を通じて言語とパフォーマンスを調べます。7 つの認知機能: 時間的および空間的方向性。即時記憶;注意と計算;記憶を思い出す;言語;プラクシア・ヴィスオ・コンストラクティブ。 投与には5分から15分の時間が必要です。 スコアは年齢と教育によって修正されます。研究への登録を目的としたしきい値は、スコア≧24に設定されています。 18 ~ 24 の MMSE スコアは中等度から軽度の障害を示し、25 のスコアは境界線と見なされ、26 ~ 30 のスコアは正常な認知を示します。 この理由から、健康な成人の光認知機能低下の可能性をマスクした 24 のスコア制限が選択されました。
Beck Depression Inventory は、うつ病の重症度を測定する自己報告ツールです。 Beck Depression Inventory (BDI) Short Form、著名で頻繁に引用される自己申告によるうつ病の尺度が使用されました。 13 項目のアンケートは、うつ病の 4 つの主要な要素である行動、感情、認知、生理を評価します。 各ステートメントに割り当てられる数値の範囲は 0 から 3 で、重大度が上がることを示します。 ベックの臨床基準によると、8 ~ 15 のスコアは中程度のうつ病、16 の重度のうつ病を示します。
アンケートは、抑うつ症状の存在を調査するのに適した多肢選択式の 21 の質問で構成されています。テストで調査される側面は次のとおりです。悲しみ、悲観、失敗感、不満、罪悪感、自由な期待、自己失望、自己非難、自殺願望、泣く、短気、優柔不断、疑い、社会的引きこもり、イメージ ボディの切り下げ、作業効率の低下、睡眠障害、疲労、食欲減退、体重減少、体の悩み、性欲減退。 アンケートは、開始直前 (0 日目) と治療終了時 (12 週間後) に実施されました。
ハミルトン不安評価尺度は、15 の異なる領域 (不眠症、気分、身体症状など) の調査を通じて不安を評価する尺度です。 15 の領域のそれぞれは、症状の重症度に応じて、0 から 6 までのスコアが与えられる最小 3 から最大 8 の項目で構成されます。 続いて、調査する症状の全体的な重症度に基づいて、0 (なし)、1 (軽度)、2 (中等度)、3 (重度)、または 4 (非常に重度) のスコアを使用して、各領域の合計値が計算されます。それぞれの特定の領域。 「全体」と呼ばれる合計点は、調査された 15 の領域のそれぞれのポイントを加算することによって計算されます。 スケールの評価は、0 から 56 までさまざまです。 18 前後の合計スコアは、病的状態を示すと見なされます。
神経心理学的状態の評価のための反復可能なバッテリーは、同じ難易度に関連付けられた 2 つの形式 (「A」と「B」) で構成される、迅速かつ完全な神経心理学的バッテリーであり、それぞれが 5 つの異なる認知ドメインを評価するために管理される 12 のサブテストに分割されます: 注意、言語、視覚空間/構成能力の即時記憶と遅延記憶。
認知神経心理学的評価は、ベースライン時 (0 日目) および 12 週間の治療期間後に実施されました。 測定には、MMSE、BDI、HARS、RBANS が含まれます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 55歳以上;イタリア語の会話と理解。登録の2週間前および研究期間中、認知機能のための栄養補助食品を使用していません。 Mini-Mental State Exam (MMSE) でスコア > または = 24。
除外基準:
- 55歳未満または75歳以上、ADまたはその他の関連障害、精神疾患または神経疾患(検査結果に影響を与える可能性のある失語症、感覚、運動または視覚障害を含む)、がん、凝固障害、心血管、肺、腎臓、甲状腺、肝臓、胃腸疾患またはインスリン依存性糖尿病、過度のアルコール摂取または薬物乱用/依存;昨年 3 回以上の医学的入院、またはクマジン、三環系抗うつ薬、抗精神病薬、抗けいれん薬、または認知機能のための薬を服用している被験者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ヴィティス・ヴィニフェラエキス
Vitis vinifera 抽出物 250 mg/日を 12 週間経口投与。
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他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボを 1 日 1 回、12 週間経口投与。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ミニ精神状態検査
時間枠:最長12週間
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Mini Mental state Examination は 12 の項目で構成されており、22 の試験を通じて言語とパフォーマンスを調べます。7 つの認知機能: 時間的および空間的方向性。即時記憶;注意と計算;記憶を思い出す;言語;プラクシア・ヴィスオ・コンストラクティブ。
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最長12週間
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ベックうつ病インベントリ
時間枠:12週間まで。
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これは、うつ病の重症度を測定する自己報告ツールです。
Beck Depression Inventory (BDI) Short Form が使用されました。
BDI は、目立って頻繁に引用される自己申告によるうつ病の尺度です。
13 項目のアンケートは、うつ病の 4 つの主要な要素である行動、感情、認知、生理を評価します。
各ステートメントに割り当てられる数値の範囲は 0 から 3 で、重大度が上がることを示します。
ベックの臨床基準によると、8 ~ 15 のスコアは中程度のうつ病、16 の重度のうつ病を示します。
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12週間まで。
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ハミルトン不安評価尺度
時間枠:12週間まで。
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ハミルトン不安評価尺度は、15 の異なる領域 (不眠症、気分、身体症状など) の調査を通じて不安を評価する尺度です。
15 の領域のそれぞれは、症状の重症度に応じて、0 から 6 までのスコアが与えられる最小 3 から最大 8 の項目で構成されます。
続いて、調査する症状の全体的な重症度に基づいて、0 (なし)、1 (軽度)、2 (中等度)、3 (重度)、または 4 (非常に重度) のスコアを使用して、各領域の合計値が計算されます。それぞれの特定の領域。
「全体」と呼ばれる合計点は、調査された 15 の領域のそれぞれのポイントを加算することによって計算されます。
スケールの評価は、0 から 56 までさまざまです。
18 前後の合計スコアは、病的状態を示すと見なされます。
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12週間まで。
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神経心理学的状態の評価のための反復可能なバッテリー
時間枠:12週間まで。
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神経心理学的状態の評価のための反復可能なバッテリーは、同じ難易度に関連付けられた 2 つの形式 (「A」と「B」) で構成される、迅速かつ完全な神経心理学的バッテリーであり、それぞれが 5 つの異なる認知ドメインを評価するために管理される 12 のサブテストに分割されます: 注意、言語、視覚空間/構成能力の即時記憶と遅延記憶。
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12週間まで。
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Umberto Alecci, MD、Azienda Ospedaliera Universitaria "G Martino", Messina, Italy.
出版物と役立つリンク
一般刊行物
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研究記録日
主要日程の研究
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一次修了 (実際)
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