- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03145987
Effekter av ett kosttillskott på kognitiv och neuropsykologisk funktion hos äldre vuxna.
En randomiserad, dubbelblind, klinisk studie om effekter av ett kosttillskott på kognitiv och neuropsykologisk funktion hos friska äldre vuxna.
Den ökade medellivslängden är förknippad med en gradvis åldrande av befolkningen, vilket skapar nya behov till följd av denna nya situation. Minnesförmågan minskar med åldern och minnesbrist betraktas som ett första symptom på demens av Alzheimers sjukdom (AD), en av de vanligaste kognitiva störningarna hos äldre människor. Stater och forskarsamhället har uppmanats att hitta förebyggande strategier mot den efterföljande fysiologiska kognitiva nedgången i syfte att dämpa ökningen av demens. Flera studier har visat att polyfenoliska föreningar som härrör från flera kostkällor, och mer specifikt de polyfenoliska föreningar som finns i druvor (GP), kan dämpa den kognitiva försämringen och minska neuropatologiska lesioner i hjärnan i försöksdjursmodeller för studier av Alzheimers sjukdom Sjukdom (AD) .
Under de senaste åren har flera in vivo-studier visat att oral administrering av polyfenoler från druvor förbättrar antioxidantstatus i hjärnan och förhindrar neuronala skador inducerade av fria radikaler. Intaget av proantocyanidiner, särskilt i monomer form, visade sig ge en förbättring av kognitiv funktion i en djurmodell med Alzheimers sjukdom.
En randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad klinisk prövning designades av utredarna med syftet att utvärdera potentiella fördelaktiga effekter av ett Vitis vinifera-baserat kosttillskott på kognitiv funktion och neuropsykologisk status hos friska äldre vuxna i åldern 55-75 år.
För inskrivningen utvärderades mental status genom Mini-Mental State Exam, ett test som snabbt kan ge en skärm av orientering, vilket ger en snabb skärm av återkallelse, språk, orientering, registrering, uppmärksamhet och beräkning. 111 försökspersoner rekryterades och, efter att ha erhållit informerat samtycke, uppdelade de successivt slumpmässigt i två grupper: Grupp 1, N = 57 för att behandlas i 12 veckor med Vitis vinifera-extrakt (verum 250 mg/dag); Grupp 2, N = 54 som ska behandlas i 12 veckor med placebo. Kognitiv funktion och neuropsykologisk status utvärderades i början (före behandling) och slutet av behandlingen med hjälp av Mini Mental State Examination (MMSE), Beck Depression Inventory (BDI), Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS) och Repeatable Battery för bedömningen av neuropsykologiskt tillstånd.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studiedesign Studien var en randomiserad till en parallell, placebokontrollerad klinisk prövning i två grupper för att bedöma effekten av ett kosttillskott innehållande vitis vinifera-extrakt utvecklat för kognitiv och neuropsykologisk funktion hos friska äldre vuxna.
Screening Mental status utvärderades genom MMSE, ett test som snabbt kan ge en orienteringsskärm, vilket ger en snabb skärm av återkallelse, språk, orientering, registrering, uppmärksamhet och beräkning. För att studera effekterna på kognitiv funktion och neuropsykologisk status utsattes deltagarna också för Beck Depression Inventory (BDI) och Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS).
Vid screening (besök 1, dag 0) efter att ha lämnat informerat samtycke genomgick försökspersonerna sjukdomshistoria, fysisk undersökning och vitala tecken. Alla försökspersoner fick muntlig och skriftlig information om studien och gav skriftligt informerat samtycke att delta innan de inkluderades i studien. Efter screening och utvärdering av baslinjepoängen fördelades inkluderade försökspersoner slumpmässigt till en av två grupper som behandlades enligt följande: Grupp 1, N = 57 som ska behandlas med Cognigrape kapsel (verum 250 mg/dag); Grupp 2, N = 54 som ska behandlas med placebo. Randomisering med block om 3 (2 + 1) var dubbelblindad. På varandra följande block balanserades med 2s. Varken försökspersoner som rekryterats till studien eller utredare kunde skilja de två olika behandlingarna åt.
Mini-Mental State Examination består av 12 punkter som utforskar genom 22 försök verbala och prestanda, 7 kognitiva funktioner: temporal och rumslig orientering; omedelbart minne; uppmärksamhet och beräkning; återkalla minne; språk; praxis visuo-konstruktiv. Administrationen kräver en tid som sträcker sig från 5 till 15 minuter. Poängen är korrigerad för ålder och utbildning; tröskeln för registrering i studien är satt till en poäng ≥ 24. MMSE-poängen mellan 18 och 24 är en indikation på en komprometterad måttlig till mild, medan en poäng på 25 anses vara på gränsen, från 26 till 30 är en indikation på normalitet kognitiv. Av denna anledning valdes en poänggräns på 24 inklusive maskerad potentiell lätt kognitiv nedgång hos friska vuxna.
Beck Depression Inventory är ett självrapporteringsinstrument som mäter svårighetsgraden av depression. Beck Depression Inventory (BDI) Short Form, ett framträdande och ofta citerat, självrapporterat mått på depression användes. Frågeformuläret med 13 punkter bedömer fyra huvudkomponenter av depression: beteendemässiga, affektiva, kognitiva och fysiologiska. Numeriska värden som tilldelas varje påstående sträcker sig från 0 till 3, vilket indikerar ökande svårighetsgrad. Enligt Becks kliniska kriterier indikerar en poäng mellan 8 och 15 måttlig depression och 16 svår depression.
Enkäten består av 21 frågor med flervalssvar som är lämpliga för att undersöka förekomsten av depressiva symtom; aspekter som undersöks av testet är: sorg, pessimism, känsla av misslyckande, missnöje, skuld, fri förväntan, självbesvikelse, självanklagelse, självmordstankar, gråt, irritabilitet, obeslutsamhet, tvivel, socialt tillbakadragande, devalvering av dess bildkropp, minskad arbetseffektivitet, sömnstörningar, trötthet, minskad aptit, viktminskning, somatiska bekymmer, förlust av libido. Frågeformuläret har administrerats omedelbart före början (dag 0) och i slutet av behandlingen (efter 12 veckor).
Hamilton Anxiety Rating Scale är en skala som utvärderar ångest genom undersökning av 15 olika områden (som sömnlöshet, humör, somatiska symtom). Vart och ett av de 15 områdena är sammansatt av minst 3 till maximalt 8 artiklar som var och en får en poäng från 0 till 6, beroende på symtomens svårighetsgrad. Därefter beräknas det totala värdet för varje område med hjälp av poängen 0 (frånvarande), 1 (lindrig), 2 (måttlig), 3 (svår) eller 4 (mycket svår) poäng, baserat på den totala svårighetsgraden av symtomen som undersöks varje specifikt område. Totalpoängen, som har kallats "hel", beräknas genom att lägga till poängen för vart och ett av de 15 undersökta områdena. Skalans betyg kan variera från 0 till 56. En totalpoäng runt 18 anses vara indikativ för ett patologiskt tillstånd.
Repeterbart batteri för bedömning av neuropsykologisk status är ett snabbt och komplett neuropsykologiskt batteri, bestående av två former ("A" och "B") associerade med identiska svårighetsgrader, var och en uppdelad i 12 deltester som administreras för att utvärdera 5 olika kognitiva domäner: uppmärksamhet, språk, visuospatiala/konstruktionsförmågor omedelbart minne och fördröjt minne.
Kognitiv-neuropsykologisk bedömning utfördes vid baslinjen (o dag) och efter 12 veckors behandlingsperiod. Åtgärderna inkluderade MMSE, BDI, HARS, RBANS.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- ålder över 55 år; italienskt tal och förståelse; ingen användning av kosttillskott för kognitiv funktion två veckor före inskrivning och under studieperioden; poäng > eller = 24 vid Mini-Mental State Exam (MMSE).
Exklusions kriterier:
- ålder < 55 eller > 75 år, eller AD eller andra relaterade störningar, psykiatriska eller neurologiska sjukdomar (inklusive afasi, sensoriska, motoriska eller synstörningar som kan påverka testresultaten), cancer, koagulationsrubbningar, kardiovaskulära, lungor, njurar, sköldkörtel, lever, gastrointestinala sjukdomar eller insulinberoende diabetes, överdriven konsumtion av alkohol eller missbruk/beroende; mer än 3 medicinska sjukhusinläggningar förra året eller personer som tog coumadin, tricykliska antidepressiva, antipsykotika och antikonvulsiva medel eller andra mediciner för kognitiv funktion.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Vitis vinifera extrakt
Vitis vinifera extrakt 250 mg/dag oralt administrerat i 12 veckor.
|
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Placebo oralt administrerat en gång om dagen i 12 veckor.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mini Mental State Examination
Tidsram: Upp till 12 veckor
|
Mini Mental state Examination består av 12 objekt som utforskar genom 22 försök verbalt och prestanda, 7 kognitiva funktioner: temporal och rumslig orientering; omedelbart minne; uppmärksamhet och beräkning; återkalla minne; språk; praxis visuo-konstruktiv.
|
Upp till 12 veckor
|
|
Beck Depression Inventering
Tidsram: Upp till 12 veckor.
|
Det är ett självrapporteringsinstrument som mäter svårighetsgraden av depression.
Beck Depression Inventory (BDI) Short Form användes.
BDI är ett framträdande och ofta citerat, självrapporterat mått på depression.
Frågeformuläret med 13 punkter bedömer fyra huvudkomponenter av depression: beteendemässiga, affektiva, kognitiva och fysiologiska.
Numeriska värden som tilldelas varje påstående sträcker sig från 0 till 3, vilket indikerar ökande svårighetsgrad.
Enligt Becks kliniska kriterier indikerar en poäng mellan 8 och 15 måttlig depression och 16 svår depression.
|
Upp till 12 veckor.
|
|
Hamilton Anxiety Rating Scale
Tidsram: Upp till 12 veckor.
|
Hamilton Anxiety Rating Scale är en skala som utvärderar ångest genom undersökning av 15 olika områden (som sömnlöshet, humör, somatiska symtom).
Vart och ett av de 15 områdena är sammansatt av minst 3 till maximalt 8 artiklar som var och en får en poäng från 0 till 6, beroende på symtomens svårighetsgrad.
Därefter beräknas det totala värdet för varje område med hjälp av poängen 0 (frånvarande), 1 (lindrig), 2 (måttlig), 3 (svår) eller 4 (mycket svår) poäng, baserat på den totala svårighetsgraden av symtomen som undersöks varje specifikt område.
Totalpoängen, som har kallats "hel", beräknas genom att lägga till poängen för vart och ett av de 15 undersökta områdena.
Skalans betyg kan variera från 0 till 56.
En totalpoäng runt 18 anses vara indikativ för ett patologiskt tillstånd.
|
Upp till 12 veckor.
|
|
Repeterbart batteri för bedömning av neuropsykologisk status
Tidsram: Upp till 12 veckor.
|
Repeterbart batteri för bedömning av neuropsykologisk status är ett snabbt och komplett neuropsykologiskt batteri, bestående av två former ("A" och "B") associerade med identiska svårighetsgrader, var och en uppdelad i 12 deltester som administreras för att utvärdera 5 olika kognitiva domäner: uppmärksamhet, språk, visuospatiala/konstruktionsförmågor omedelbart minne och fördröjt minne.
|
Upp till 12 veckor.
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Umberto Alecci, MD, Azienda Ospedaliera Universitaria "G Martino", Messina, Italy.
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Randolph C, Tierney MC, Mohr E, Chase TN. The Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status (RBANS): preliminary clinical validity. J Clin Exp Neuropsychol. 1998 Jun;20(3):310-9. doi: 10.1076/jcen.20.3.310.823.
- Andreescu C, Belnap BH, Rollman BL, Houck P, Ciliberti C, Mazumdar S, Shear MK, Lenze EJ. Generalized anxiety disorder severity scale validation in older adults. Am J Geriatr Psychiatry. 2008 Oct;16(10):813-8. doi: 10.1097/JGP.0b013e31817c6aab.
- Asha Devi S, Sagar Chandrasekar BK, Manjula KR, Ishii N. Grape seed proanthocyanidin lowers brain oxidative stress in adult and middle-aged rats. Exp Gerontol. 2011 Nov;46(11):958-64. doi: 10.1016/j.exger.2011.08.006. Epub 2011 Aug 16.
- Assuncao M, de Freitas V, Paula-Barbosa M. Grape seed flavanols, but not Port wine, prevent ethanol-induced neuronal lipofuscin formation. Brain Res. 2007 Jan 19;1129(1):72-80. doi: 10.1016/j.brainres.2006.10.044. Epub 2006 Dec 6.
- Fremont L, Belguendouz L, Delpal S. Antioxidant activity of resveratrol and alcohol-free wine polyphenols related to LDL oxidation and polyunsaturated fatty acids. Life Sci. 1999;64(26):2511-21. doi: 10.1016/s0024-3205(99)00209-x.
- He Q, Yang SY, Wang W, Wu ZJ, Ma HL, Lu Y. Proanthocyanidins affects the neurotoxicity of Abeta25-35 on C57/bl6 mice. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2016;20(4):679-84.
- Oliboni LS, Dani C, Funchal C, Henriques JA, Salvador M. Hepatoprotective, cardioprotective, and renal-protective effects of organic and conventional grapevine leaf extracts on Wistar rat tissues. An Acad Bras Cienc. 2011 Dec;83(4):1403-11. doi: 10.1590/s0001-37652011000400027.
- Shukitt-Hale B, Carey A, Simon L, Mark DA, Joseph JA. Effects of Concord grape juice on cognitive and motor deficits in aging. Nutrition. 2006 Mar;22(3):295-302. doi: 10.1016/j.nut.2005.07.016. Epub 2006 Jan 18.
- Wang YJ, Thomas P, Zhong JH, Bi FF, Kosaraju S, Pollard A, Fenech M, Zhou XF. Consumption of grape seed extract prevents amyloid-beta deposition and attenuates inflammation in brain of an Alzheimer's disease mouse. Neurotox Res. 2009 Jan;15(1):3-14. doi: 10.1007/s12640-009-9000-x. Epub 2009 Feb 10.
- Hartman RE, Shah A, Fagan AM, Schwetye KE, Parsadanian M, Schulman RN, Finn MB, Holtzman DM. Pomegranate juice decreases amyloid load and improves behavior in a mouse model of Alzheimer's disease. Neurobiol Dis. 2006 Dec;24(3):506-15. doi: 10.1016/j.nbd.2006.08.006. Epub 2006 Sep 28.
- Hill NL, Mogle J, Wion R, Munoz E, DePasquale N, Yevchak AM, Parisi JM. Subjective Cognitive Impairment and Affective Symptoms: A Systematic Review. Gerontologist. 2016 Dec;56(6):e109-e127. doi: 10.1093/geront/gnw091. Epub 2016 Jun 23.
- Novitski J, Steele S, Karantzoulis S, Randolph C. The Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status effort scale. Arch Clin Neuropsychol. 2012 Mar;27(2):190-5. doi: 10.1093/arclin/acr119. Epub 2012 Jan 25.
- Petersen RC, Doody R, Kurz A, Mohs RC, Morris JC, Rabins PV, Ritchie K, Rossor M, Thal L, Winblad B. Current concepts in mild cognitive impairment. Arch Neurol. 2001 Dec;58(12):1985-92. doi: 10.1001/archneur.58.12.1985.
- Rezai-Zadeh K, Shytle D, Sun N, Mori T, Hou H, Jeanniton D, Ehrhart J, Townsend K, Zeng J, Morgan D, Hardy J, Town T, Tan J. Green tea epigallocatechin-3-gallate (EGCG) modulates amyloid precursor protein cleavage and reduces cerebral amyloidosis in Alzheimer transgenic mice. J Neurosci. 2005 Sep 21;25(38):8807-14. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1521-05.2005.
- Scola G, Conte D, Spada PW, Dani C, Vanderlinde R, Funchal C, Salvador M. Flavan-3-ol compounds from wine wastes with in vitro and in vivo antioxidant activity. Nutrients. 2010 Oct;2(10):1048-59. doi: 10.3390/nu2101048. Epub 2010 Oct 11.
- Seidel S, Dal-Bianco P, Pablik E, Muller N, Schadenhofer C, Lamm C, Klosch G, Moser D, Klug S, Pusswald G, Auff E, Lehrner J. Depressive Symptoms are the Main Predictor for Subjective Sleep Quality in Patients with Mild Cognitive Impairment--A Controlled Study. PLoS One. 2015 Jun 19;10(6):e0128139. doi: 10.1371/journal.pone.0128139. eCollection 2015.
- Wang J, Ferruzzi MG, Ho L, Blount J, Janle EM, Gong B, Pan Y, Gowda GA, Raftery D, Arrieta-Cruz I, Sharma V, Cooper B, Lobo J, Simon JE, Zhang C, Cheng A, Qian X, Ono K, Teplow DB, Pavlides C, Dixon RA, Pasinetti GM. Brain-targeted proanthocyanidin metabolites for Alzheimer's disease treatment. J Neurosci. 2012 Apr 11;32(15):5144-50. doi: 10.1523/JNEUROSCI.6437-11.2012.
- Wang J, Ho L, Zhao W, Ono K, Rosensweig C, Chen L, Humala N, Teplow DB, Pasinetti GM. Grape-derived polyphenolics prevent Abeta oligomerization and attenuate cognitive deterioration in a mouse model of Alzheimer's disease. J Neurosci. 2008 Jun 18;28(25):6388-92. doi: 10.1523/JNEUROSCI.0364-08.2008.
- Vecchio F, Miraglia F, Quaranta D, Granata G, Romanello R, Marra C, Bramanti P, Rossini PM. Cortical connectivity and memory performance in cognitive decline: A study via graph theory from EEG data. Neuroscience. 2016 Mar 1;316:143-50. doi: 10.1016/j.neuroscience.2015.12.036. Epub 2015 Dec 24.
- Studer J, Donati A, Popp J, von Gunten A. Subjective cognitive decline in patients with mild cognitive impairment and healthy older adults: association with personality traits. Geriatr Gerontol Int. 2014 Jul;14(3):589-95. doi: 10.1111/ggi.12139. Epub 2013 Aug 29.
- Small GW, Chen ST, Komo S, Ercoli L, Miller K, Siddarth P, Kaplan A, Dorsey D, Lavretsky H, Saxena S, Bookheimer SY. Memory self-appraisal and depressive symptoms in people at genetic risk for Alzheimer's disease. Int J Geriatr Psychiatry. 2001 Nov;16(11):1071-7. doi: 10.1002/gps.481.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- PhCT-3
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdOkändAkut bronkit | Akut övre luftvägsinfektionKorea, Republiken av
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AvslutadAnvändning av cannabisFörenta staterna
-
AkesoHar inte rekryterat ännuAtopisk dermatitKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAvslutadManliga försökspersoner med typ II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAvslutadFarmakokinetik | SäkerhetsfrågorStorbritannien
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Har inte rekryterat ännu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAvslutadGlukos- och insulinsvar
-
Regado Biosciences, Inc.AvslutadFrisk volontärFörenta staterna
-
LifeMine TherapeuticsRekrytering