A SpotOn™ nulla hőáram-hőmérő érzékelő pontosan méri a maghőmérsékletet gyermekeknél?

A perioperatív időszakban a hőmérséklet szabályozása elsődleges fontosságú a gyermekpopulációban – ez a csoport különösen érzékeny a hőingadozásokra.

Valójában a csecsemők maghőjük jelentős százalékát veszítik el a bőrizzadás következtében a felnőttekhez képest (ahol ez körülbelül 10%). Ez a százalékos arány akár 20%-ot is elérhet koraszülötteknél, és összefügg azzal a ténnyel, hogy a bőr hővesztesége "grosso modo" arányos a testfelülettel.

Ez a nagyobb termikus sérülékenység fokozódik a perioperatív időszakban, amikor a test fokozottan ki van téve a hideg műtői környezetnek, és ahol az érzéstelenítő beavatkozások olyan mértékben rontják a kompenzációs mechanizmusokat, hogy nem tudják kellőképpen növelni a hőtermelést a hipotermia kompenzálásához.

Az 1970-es években egy alternatív hőmérési módszert fejlesztettek ki, a Zero-heat-flux néven, azzal a céllal, hogy kompenzálják a tiszta bőr hőmérsékletének korlátait, miközben megőrizték gyakorlatiasságát. Azon az elven alapul, hogy a bőr felszíne alatt 1-2 cm-rel a hőmérséklet ésszerűen megközelíti a belső hőmérsékletet. Méréséhez 4 rétegű szondát használ, a következő belülről kifelé szerkezettel: páciens hőmérsékleti termisztor, szigetelő habréteg, fűtőkör (flex) és szigetelőhab. Egy szervovezérelt rendszer aktívan felmelegíti a szonda áramkörét addig a pontig, ahol elméletileg a bőr és a mélyebb struktúrák között létrejön a hőmérsékleti egyensúly, és nulla hőátadás a környező területek felé. Ezt a koncepciót általában úgy példázzák, mint egy függőleges izoterm alagút létrehozását a bőrfelület és az alsó bőrrétegek között. Jó szöveti perfúziót feltételezve a bőr hőmérséklete ésszerűen megközelíti a belső hőmérsékletet.

Bár a felnőtt populáció szisztematikus validálása folyamatban van, a gyermekbetegekről nem állnak rendelkezésre adatok.

Figyelembe véve ennek a bőrfelületi szondának a gyakorlatias és nem invazív jellegét, valamint a gyermekpopuláció fent említett hőérzékenységi aggályait, úgy tűnik, hogy amennyiben a szonda valóban pontosnak bizonyul ebben a korosztályban, mindenképpen hozzájárulhat a a perioperatív hőmérséklet szabályozásának javítása gyermekeknél.