- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03158961
A TOETVA megvalósíthatósága és biztonságossága jóindulatú pajzsmirigycsomók esetén
A transzorális endoszkópos pajzsmirigyeltávolítás vestibularis megközelítésének (TOETVA) mint jóindulatú pajzsmirigycsomók kezelésének megvalósíthatóságának és biztonságosságának jövőbeli értékelése
A pajzsmirigyműtétet a sebészeti hegmentesség új technikájaként fejlesztették ki, transzorális endoszkópos pajzsmirigyeltávolítás alkalmazásával, szublingvális megközelítéssel. Az új technika a szájfenéken átszúrt, súlyos szövetkárosodást, nagy szövődményeket okozó műtétet, valamint a nyílt műtétekké való konverziós arányt és a mozgáskorlátozottság miatti műtéti nehézségeket okozó műtét helyének meghatározására szolgál. Mindazonáltal minden jelentés még mindig kis számú beteget tartalmaz. A közelmúltban a transzorális endoszkópos pajzsmirigyeltávolítás vesztibuláris megközelítése (TOETVA) több tengerentúli központban is megvalósíthatónak és biztonságosnak bizonyult. Ráadásul a múlt év végén egy sikeres TOETVA-ügyről számoltak be a helyi médiában. Ezért ez a tanulmány a TOETVA megvalósíthatóságának és biztonságosságának jövőbeli értékelésére szolgál egy hongkongi felsőfokú referens központban.
A vizsgálat menete a következő:
- Toborozzon betegeket a klinikáról.
- A betegek 3 hónapon belül kezelést kapnak
- A betegek különböző értékeléseket kapnak, mint például ultrahangos vizsgálat, finom tűs biopszia, közvetlen gégetükrözés és kozmetikai pontozás a műtét előtt, a műtét után 2 hét, 1 hónap után, 3 hónap után, 6 hónap után és 12 hónap után.
- A betegeket ugyanaz a csoport fogja felügyelni a vizsgálat után.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong
- Queen Mary Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- cisztája, csomója vagy golymája van, amelyről a finom tűs aspirációs citológia jóindulatúnak bizonyult,
- egyoldalú pajzsmirigy reszekciót kell végezni,
- a csomó mérete nem haladja meg a 4 cm-t a legnagyobb átmérőben,
- hajlandó alávetni ezt az új megközelítést a hagyományos nyitott megközelítés helyett.
Kizárási kritériumok:
- műtétre alkalmatlan,
- korábban műtéten vagy besugárzáson esett át a nyakán,
- nem tolerálják az általános érzéstelenítést,
- fogszabályozó viselése,
- a hangszalag mobilitás hiánya a laringoszkópiában.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: TOETVA
új megközelítés a sebészetben, amely képes kezelni a pajzsmirigybetegséget
|
A TOVETA egy új megközelítés a nyakon már nem nyíló pajzsmirigyeltávolítás sebészetében
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A szövődmények aránya a TOETVA után 12 hónap alatt
Időkeret: 12 hónap
|
A műtét bármely szövődményének rögzítésére minden műtét utáni vizit alkalmával 12 hónap elteltével.
A rekordot a szövődmények arányának kiszámításához használják fel.
|
12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A TOETVA nyitott konverziós árfolyama
Időkeret: 12 hónap
|
A TOETVA eljárása során szükséges nyitott műtéti esetek rögzítésére
|
12 hónap
|
|
A sebfertőzési arány a TOETVA után
Időkeret: 12 hónap
|
A műtét utáni sebfertőzés helyzetének rögzítésére
|
12 hónap
|
|
A hematoma aránya a TOETVA után
Időkeret: 12 hónap
|
A műtét utáni hematoma helyzetének rögzítése
|
12 hónap
|
|
A hangszál-bénulás aránya a TOETVA után
Időkeret: 12 hónap
|
A hangszalag helyzetének kiszámítása műtét után 12 hónapon belül
|
12 hónap
|
|
A hypoparathyreosis aránya a TOETVA után
Időkeret: 12 hónap
|
A pajzsmirigy működésének rögzítése vérvizsgálatból a műtétet követő 12 hónapon belül, és kiszámítja a mellékpajzsmirigy-alulműködés mértékét
|
12 hónap
|
|
A beteg fájdalompontszáma a TOETVA után
Időkeret: 12 hónap
|
A fájdalom pontozása 0-10-ig a TOETVA-kezelés fájdalomszintjének értékeléséhez
|
12 hónap
|
|
A betegek elégedettsége 12 hónapos TOETVA kezelés után
Időkeret: 12 hónap
|
Az elégedettség a műtét utáni 0-10 pontozással
|
12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Rattner D, Kalloo A; ASGE/SAGES Working Group. ASGE/SAGES Working Group on Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery. October 2005. Surg Endosc. 2006 Feb;20(2):329-33. doi: 10.1007/s00464-005-3006-0. No abstract available.
- Hegedus L, Bonnema SJ, Bennedbaek FN. Management of simple nodular goiter: current status and future perspectives. Endocr Rev. 2003 Feb;24(1):102-32. doi: 10.1210/er.2002-0016.
- Erdogan MF, Gursoy A, Erdogan G. Natural course of benign thyroid nodules in a moderately iodine-deficient area. Clin Endocrinol (Oxf). 2006 Dec;65(6):767-71. doi: 10.1111/j.1365-2265.2006.02664.x.
- Bergenfelz A, Jansson S, Kristoffersson A, Martensson H, Reihner E, Wallin G, Lausen I. Complications to thyroid surgery: results as reported in a database from a multicenter audit comprising 3,660 patients. Langenbecks Arch Surg. 2008 Sep;393(5):667-73. doi: 10.1007/s00423-008-0366-7. Epub 2008 Jul 17.
- Lang BH. Minimally invasive thyroid and parathyroid operations: surgical techniques and pearls. Adv Surg. 2010;44:185-98. doi: 10.1016/j.yasu.2010.05.012.
- Clark MP, Qayed ES, Kooby DA, Maithel SK, Willingham FF. Natural orifice translumenal endoscopic surgery in humans: a review. Minim Invasive Surg. 2012;2012:189296. doi: 10.1155/2012/189296. Epub 2012 Jun 6.
- Witzel K, von Rahden BH, Kaminski C, Stein HJ. Transoral access for endoscopic thyroid resection. Surg Endosc. 2008 Aug;22(8):1871-5. doi: 10.1007/s00464-007-9734-6. Epub 2007 Dec 28.
- Benhidjeb T, Wilhelm T, Harlaar J, Kleinrensink GJ, Schneider TA, Stark M. Natural orifice surgery on thyroid gland: totally transoral video-assisted thyroidectomy (TOVAT): report of first experimental results of a new surgical method. Surg Endosc. 2009 May;23(5):1119-20. doi: 10.1007/s00464-009-0347-0. Epub 2009 Mar 5.
- Wilhelm T, Metzig A. Video. Endoscopic minimally invasive thyroidectomy: first clinical experience. Surg Endosc. 2010 Jul;24(7):1757-8. doi: 10.1007/s00464-009-0820-9. Epub 2009 Dec 25.
- Wilhelm T, Metzig A. Endoscopic minimally invasive thyroidectomy (eMIT): a prospective proof-of-concept study in humans. World J Surg. 2011 Mar;35(3):543-51. doi: 10.1007/s00268-010-0846-0.
- Anuwong A. Transoral Endoscopic Thyroidectomy Vestibular Approach: A Series of the First 60 Human Cases. World J Surg. 2016 Mar;40(3):491-7. doi: 10.1007/s00268-015-3320-1.
- Inabnet WB 3rd, Suh H, Fernandez-Ranvier G. Transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach with intraoperative nerve monitoring. Surg Endosc. 2017 Jul;31(7):3030. doi: 10.1007/s00464-016-5322-y. Epub 2016 Nov 10.
- Udelsman R, Anuwong A, Oprea AD, Rhodes A, Prasad M, Sansone M, Brooks C, Donovan PI, Jannitto C, Carling T. Trans-oral Vestibular Endocrine Surgery: A New Technique in the United States. Ann Surg. 2016 Dec;264(6):e13-e16. doi: 10.1097/SLA.0000000000002001. No abstract available.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- UW 17-144
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .