A szemmozgás deszenzitizálása és újrafeldolgozása ED és poszttraumás szindrómában (EMDR-ED)

A sürgősségi osztály kiemelt szolgáltatás a traumától és stresszes egészségügyi állapotoktól szenvedő betegek számára. Franciaországban évente 10 millió ember érkezik vagy viszik a sürgősségi osztályra (ER). Számos tanulmány kimutatta, hogy a traumás betegek 10-20%-ánál nem specifikus tünetegyüttes alakul ki, amely az ED-felmérés után több hónapig is fennállhat. Ide tartozik például a fejfájás, a memória és/vagy a koncentrációs zavar, a stressz intolerancia, az ingerlékenység... Ezek a tünetek a társadalmi, családi és szakmai élet minőségének megváltozásához vezetnek, és ezért csak Franciaországban egy-két millió embert érintenek.

E tünetek és az enyhe traumás agysérülés (MTBI) közötti összefüggést már kimutatták. A DSM-IV-TR szerint agyrázkódás utáni szindrómának (PCS) határozták meg. Azonban számos közelmúltbeli tanulmány kimutatta, hogy ezek a tünetek nem specifikusak az MTBI-re, hanem bármilyen típusú traumánál és stresszes egészségügyi állapot esetén jelentkezhetnek. Úgy tűnik, hogy a PCS stresszes környezetben vagy pszichológiai gyengeségekkel küzdő embereknél jelentkezik. Ezeket a tüneteket ezért PCS-szerű szindrómának (PCSLS) nevezzük. Ezen túlmenően a PCS-LS tünetei nagyon hasonlóak a poszttraumás stressz-zavar (PTSD) zsibbadásos és hiperarousal dimenziójához.

Egy közelmúltbeli tanulmány, amelyet csapatunk a Bordeaux-i Egyetemi Kórház ED-ben végzett, kimutatta, hogy a PCS-LS magas szintű stresszel jár együtt az ED-elbocsátáskor, függetlenül attól, hogy a belépéskor milyen stresszes volt.

Az Eye-Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) egy elismert pszichoterápiás megközelítés a PTSD kezelésében, és a protokollnak több egymenetes változatát javasolták (R-TEP EMDR). A kutatók azt feltételezik, hogy egy korai R- A sürgősségi esetekben végzett TEP EMDR beavatkozás csökkentheti a stressz szintjét, és ezáltal a PCSLS és PTSD tüneteinek előfordulását a PCS-LS magas kockázata miatt szűrt betegek egy részében.

A vizsgálat egy egyhelyi, nyílt elrendezésű, háromcsoportos, randomizált, kontrollált vizsgálat, amelynek célja az ED-ben végrehajtott korai R-TEP EMDR beavatkozás megvalósíthatóságának felmérése, valamint a PCS-LS és a PTSD tüneteinek 3 hónap utáni összehasonlítása a három randomizációs csoport között. i) TEP-EMDR; (ii) 15 perces viszontbiztosítási munkamenet; (iii) gondoskodás a szokásos módon.