Десенсибилизация и переработка движений глаз при ЭД и посттравматическом синдроме (EMDR-ED)

Отделение неотложной помощи является привилегированной услугой для пациентов, страдающих от травм и стрессовых состояний. Во Франции каждый год в отделение неотложной помощи (ER) обращаются или доставляются 10 миллионов человек. Многие исследования показали, что у 10-20% таких пациентов с травмами развивается неспецифический набор симптомов, которые могут сохраняться в течение нескольких месяцев после оценки ЭД. К ним относятся, например, головная боль, нарушение памяти и/или концентрации внимания, непереносимость стресса, раздражительность... Эти симптомы приводят к изменению качества социальной, семейной и профессиональной жизни и, следовательно, затрагивают от одного до двух миллионов человек только во Франции.

Связь между этими симптомами и легкой черепно-мозговой травмой (MTBI) уже была продемонстрирована. Он был определен как постконтузионный синдром (PCS) в соответствии с DSM-IV-TR. Однако несколько недавних исследований показали, что эти симптомы не являются специфическими для MTBI, но могут появляться при любом типе травмы и событиях, связанных со стрессовыми заболеваниями. PCS, по-видимому, появляется при событиях, происходящих в стрессовой среде или у людей с психологическими слабостями. Поэтому эти симптомы будут отнесены здесь к PCS-подобному синдрому (PCSLS). Более того, симптомы PCS-LS, по-видимому, очень похожи на симптомы онемения и гипервозбуждения при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР).

Недавнее исследование, проведенное нашей командой в отделении неотложной помощи Университетской больницы Бордо, показало, что PCS-LS был связан с высоким уровнем стресса при выписке из отделения неотложной помощи, каким бы ни был уровень стресса при поступлении.

Десенсибилизация и переработка движениями глаз (EMDR) является признанным психотерапевтическим подходом к лечению посттравматического стрессового расстройства, и было предложено несколько односессионных версий протокола (R-TEP EMDR). Исследователи предполагают, что введение раннего R- Вмешательство TEP EMDR в экстренных случаях может снизить уровень стресса и, таким образом, возникновение симптомов PCSLS и посттравматического стрессового расстройства среди подгруппы пациентов, прошедших скрининг на предмет высокого риска PCS-LS.

Исследование представляет собой одноцентровое открытое рандомизированное контролируемое исследование с тремя группами, предназначенное для оценки возможности раннего вмешательства R-TEP EMDR, проводимого в отделении неотложной помощи, и для сравнения PCS-LS и симптомов посттравматического стрессового расстройства через 3 месяца между тремя рандомизированными группами. : (i) ТЭП-EMDR; (ii) 15-минутная сессия заверения; (iii) уход как обычно.