Fizioterápia és terápiás oktatás teljes térdízületi műtét után.

A TKA prevalenciája drámaian megnövekedett az elmúlt két évtizedben, népszerűsége a fájdalomcsillapítás, a deformitás korrekció és a rokkantság csökkentése terén elért nyilvánvaló sikereinek tudható be a térd osteoarthritises betegek körében. A betegeknek azonban csak egyharmada számol be semmilyen funkcionális problémáról a műtét után, 20%-uk elégedetlen a funkcionális képességeivel, körülbelül 20%-uk pedig fájdalmat, magas rokkantsági fokot és az életminőség jelentős romlását tapasztalja. Ez az eredmény nem magyarázható teljes mértékben mechanikai folyamatokkal, sebészeti eljárásokkal vagy műtéti variációkkal, de úgy tűnik, hogy más pszichológiai vonatkozásokhoz kapcsolódik. A krónikus fájdalommal küzdő alanyok gyakran rosszul alkalmazkodó gondolatokat és viselkedést alakítanak ki (pl. fájdalomkatasztrófa, kineziofóbia, tevékenységkerülés), amelyek hozzájárulnak ahhoz, hogy az alany mind fizikailag, mind érzelmileg szenvedjen, és befolyásolja a fájdalom intenzitását és tartósságát.

Bár sok pszichoszociális tényezőt tanulmányoztak, a fájdalomkatasztrófa a teljes térdízületi műtét utáni tartós fájdalom, valamint annak súlyossága és időtartama egyik legfontosabb előrejelzője, ezért egyre nagyobb jelentőséget kap a krónikus fájdalom vizsgálatakor. ebben a tantárgyban. A fájdalomkatasztrófa csökkentése kulcsfontosságú tényezővé vált egyes fájdalommal járó betegségek rehabilitációjának sikerességében, tekintve, hogy csökkenése magának a fájdalomnak a klinikai javulásával függ össze. Megfigyelték, hogy a pszichológiai és pszichoszociális beavatkozásokat, a terápiás oktatást és a megküzdési készségek képzését, vagy a fizikai terápiát és a terápiás gyakorlatokat alkalmazó kezelések hatékony technikák a fájdalom katasztrófájának csökkentésére. Mindazonáltal továbbra is meg kell határozni, hogy a maladaptatív fájdalommal kapcsolatos gondolatok megközelítése fizikoterápia és viselkedési technikák alkalmazásával képes-e csökkenteni a posztoperatív krónikus fájdalom elszenvedésének kockázatát.