Számítógéppel segített kognitív rehabilitáció szklerózis multiplexben szenvedők számára

A szklerózis multiplex (MS) megismerésre gyakorolt ​​hatása, amelyről úgy gondolják, hogy az SM-ben szenvedők 50-75%-ánál fordul elő, egyre nagyobb elismerést nyert a betegség egyik fő fogyatékos tüneteként. Míg számos tanulmány foglalkozott az SM érzelmi és fizikai hatásaival, kevés figyelmet fordítottak azokra a stratégiákra, amelyek segíthetnek az SM-ben szenvedők által gyakran tapasztalt kognitív változások kezelésében. A javasolt tanulmány egy új, számítógéppel segített kognitív rehabilitációs beavatkozást, a MAPSS-MS-t (Memory, Attention, & Problem Solving Skills for Persons SM) teszteli. A MAPSS-MS integrálja a csoportos beavatkozások erőteljes hatásait az új kognitív kompenzációs stratégiák/viselkedések önhatékonyságának kiépítésére egyéni otthoni számítógépes képzéssel. A számítógépes képzés segíti az egyéneket olyan kognitív készségek fejlesztésében, amelyeket az órai foglalkozásokon elsajátított kompenzációs stratégiák segítségével a mindennapi életben is alkalmazni tudnak. A közelmúltban befejezett, 61 SM-ben szenvedő személy bevonásával végzett feltáró vizsgálatban (R21NR011076) a nyolchetes MAPSS-MS beavatkozás elfogadható és megvalósítható volt, és közepes vagy nagy hatással volt a kompenzációs stratégiák használatára és a verbális memória neuropszichológiai tesztjeinek teljesítményére. A javasolt tanulmány a finomított MAPSS-MS beavatkozást egy nagyobb, változatosabb mintán (N=180) több helyszínen teszteli, 6 hónapra meghosszabbítja a beavatkozás utáni nyomon követési időszakot, és megállapítja, hogy a neuropszichológiai tesztek teljesítményjavulása fontossá teszi-e transzfer a jobb neurokognitív működésbe a mindennapi életben.

Ennek a tanulmánynak a konkrét céljai a következők: (1) Az új MAPSS-MS kognitív rehabilitációs beavatkozás hatékonyságának értékelése az általános neurokognitív kompetencia javítására a mindennapi tevékenységekben, beleértve a verbális memória teljesítményét, a kompenzációs kognitív stratégiák használatát és a kognitív teljesítményt. - a mindennapi élethez kapcsolódó instrumentális tevékenységek (IADL) SM-ben szenvedők körében; (2) Értékelje a MAPSS-MS beavatkozás hatékonyságát az önhatékonyság és a kognitív teljesítmény (non-verbális tanulás/memória, információfeldolgozási sebesség és figyelem, verbális folyékonyság és komplex szkennelés és nyomon követés) javítására az SM-ben szenvedők körében; és (3) Határozza meg azoknak a beavatkozásban résztvevőknek a számát, akik a beavatkozást követő három és hat hónappal elérik és fenntartják önmagukban meghatározott kognitív céljaikat. A beavatkozás eredményváltozókra gyakorolt ​​hatásait randomizált, ellenőrzött vizsgálati terv segítségével értékelik egy összehasonlító csoporttal, amely szokásos gondozású számítógépes játékokat kap. A vizsgálati változók mérésére a kiinduláskor, közvetlenül a MAPSS-MS beavatkozás után, valamint három és hat hónappal a beavatkozás befejezése után kerül sor. A statisztikai elemzés leíró statisztikákat és HLM-elemzést fog tartalmazni, hogy figyelembe vegye a beágyazott tervezést. A kezelés szándékos megközelítése kerül alkalmazásra.

Közegészségügyi nyilatkozat: Ez a kutatás új ismeretekkel fog szolgálni egy innovatív beavatkozásról a memória javítására, a kompenzációs stratégiák használatára, valamint a kognitív tevékenységek és a mindennapi életvitel során eszközölt tevékenységek végzésére az SM-ben szenvedők számára. Ha eredményes, a beavatkozás új és megvalósítható megközelítést biztosít az SM-ben szenvedők által gyakran tapasztalt súlyos, legyengítő probléma kezelésére.