Rövid motivációs beavatkozás a bipoláris zavarban szenvedő serdülők gyógyszer-adherenciájának javítására (BMI)

A serdülőkor a súlyos és tartós pszichiátriai rendellenességek megjelenésének csúcsidőszaka. A serdülőkorban előforduló súlyos pszichiátriai rendellenességek kezelésére vonatkozó kezelési irányelvek azt mutatják, hogy a farmakoterápia a hatékony kezelés kritikus eleme. Sajnálatos módon a serdülőkor különösen sérülékeny ablak a rossz gyógyszer-adherencia szempontjából, és keveset tudunk az időbeli lefolyásról és a specifikus tényezőkről, amelyek ebben a populációban a rossz gyógyszeradherenciával kapcsolatosak. Tekintettel arra, hogy a krónikus mentális betegségben szenvedő fiatalok rossz gyógyszeradagolása messzemenő következményekkel jár, beleértve a kórházi kezelést, a mélyreható funkcionális károsodást és az öngyilkosságot is, égető szükség van olyan beavatkozásokra, amelyek a gyógyszeres adherenciát célozzák ebben a populációban. A motivációs interjú (MI) egy bizonyítékokon alapuló megközelítés, amely a változásra irányuló motiváció fokozására összpontosít. Ez a modell nagy ígéretet jelent a pszichiátriai zavarokkal küzdő serdülők gyógyszeradherenciájának javítása terén, mivel fejlődési szempontból érzékeny, elfogadható a betegek és a szolgáltatók számára, és könnyen terjeszthető a klinikai körülmények között. A kutatások azt mutatják, hogy az MI megközelítést alkalmazó rövid motivációs beavatkozások (BMI-k) javítják a kezeléshez való ragaszkodást a különféle krónikus betegségekben szenvedő fiatalok körében. Bár széles körben alkalmazzák a serdülők szerhasználati viselkedésére, a BMI-ket még nem vizsgálták a súlyos pszichiátriai zavarokkal küzdő fiatalok gyógyszeradherenciájának javítása érdekében. A bipoláris zavarban (BP) szenvedő serdülők ideális populációt jelentenek a BMI-érték kialakításához a gyógyszeres kezeléshez való ragaszkodáshoz, mivel a BP-s serdülők a legkevésbé adherensek a pszichiátriai populáció közül. A BMI-nek ebben a kihívásokkal teli populációban történő kidolgozásában szerzett tapasztalatok közvetlenül tájékoztatják a számos krónikus pszichiátriai rendellenességben szenvedő fiatalok beavatkozását. A javasolt vizsgálat célja egy kisméretű, randomizált vizsgálat elvégzése, amelyben a CABS Standard Care-t (SC) a BMI-vel kiegészítve hasonlítják össze egyedül az SC-vel. Az eredményeket 6 hónapon keresztül havonta értékelik. A résztvevők között 40 vérnyomással küzdő serdülő lesz. Ez a megközelítés egyenesen összhangban van az Országos Mentális Egészségügyi Intézet (NIMH) Stratégiai Tervével, amelyben a mentális betegségek kockázatának csökkentésére és a mentális betegségek pályájának pozitív megváltoztatására irányuló innovatív beavatkozások kidolgozása és tesztelése a robusztus és alakítható kockázati tényezőkkel kapcsolatos kutatási eredmények alapján történik. Az ezen a területen végzett kutatások nagy közegészségügyi jelentőséggel bírnak, mivel potenciálisan csökkenthetik a költségeket, megzavarhatják a rossz eredmények ciklusát, és minimalizálhatják e súlyos rendellenességek hosszú távú legyengítő hatásait.