Kort motiverande ingripande för att förbättra medicinering för ungdomar med bipolär sjukdom (BMI)

Tonåren är den högsta debutperioden för allvarliga och ihållande psykiatriska störningar. Behandlingsriktlinjer för hantering av allvarliga psykiatriska störningar i tonåren indikerar att farmakoterapi är en kritisk del av effektiv behandling. Tyvärr är tonåren ett särskilt sårbart fönster för dålig medicinering, och lite är känt om tidsförloppet och specifika faktorer förknippade med dålig medicinering i denna population. Med tanke på att konsekvenserna av dålig medicinering bland ungdomar med kronisk psykisk ohälsa är långtgående, och inkluderar sjukhusvistelse, djupgående funktionsnedsättningar och till och med självmord, finns det ett desperat behov av insatser som riktar sig mot medicinering i denna population. Motiverande intervjuer (MI) är ett evidensbaserat tillvägagångssätt fokuserat på att öka motivationen för förändring. Denna modell har ett stort löfte för att förbättra följsamheten till medicinering hos ungdomar med psykiatriska störningar eftersom den är utvecklingskänslig, acceptabel för patienter och vårdgivare och lätt att sprida i kliniska miljöer. Forskning visar att korta motiverande interventioner (BMI) som använder en MI-metod resulterar i förbättrad behandlingsföljsamhet bland ungdomar med en mängd olika kroniska medicinska tillstånd. Även om det är allmänt använt för ungdomars missbruksbeteende, har BMI ännu inte undersökts för att förbättra medicintillståndet hos ungdomar med allvarliga psykiatriska störningar. Ungdomar med bipolär sjukdom (BP) är en idealisk befolkning att utveckla ett BMI för att följa medicinering eftersom ungdomar med BP är bland de minst anhängare av någon psykiatrisk population. Erfarenhet av att utveckla ett BMI för denna utmanande befolkning kommer direkt att informera om intervention för ungdomar med en rad kroniska psykiatriska störningar. Syftet med den föreslagna studien är att genomföra en liten randomiserad studie som jämför CABS Standard Care (SC) förstärkt med BMI jämfört med enbart SC. Resultaten kommer att bedömas månadsvis under 6 månader. Deltagarna kommer att omfatta 40 ungdomar med BP. Detta tillvägagångssätt är i direkt överensstämmelse med National Institute of Mental Health (NIMH) strategiska plan, där utveckling och testning av innovativa insatser för att minska risker och positivt förändra banor för psykisk ohälsa är informerade av forskningsrön om robusta och formbara riskfaktorer. Forskning inom detta område är av stor betydelse för folkhälsan, eftersom den har potential att minska kostnaderna, störa cykeln av dåliga resultat och minimera de långsiktiga försvagande effekterna av dessa allvarliga störningar.