Kurze Motivationsintervention zur Verbesserung der Medikamentenadhärenz bei Jugendlichen mit bipolarer Störung (BMI)

Die Adoleszenz ist die Hochphase des Beginns schwerer und anhaltender psychiatrischer Störungen. Behandlungsrichtlinien für die Behandlung schwerer psychiatrischer Störungen im Jugendalter weisen darauf hin, dass die Pharmakotherapie ein entscheidendes Element einer wirksamen Behandlung ist. Leider ist die Adoleszenz ein besonders anfälliges Fenster für eine schlechte Medikamenteneinnahme, und es ist wenig über den zeitlichen Verlauf und die spezifischen Faktoren bekannt, die mit einer schlechten Medikamenteneinnahme in dieser Population verbunden sind. Angesichts der Tatsache, dass die Folgen einer schlechten Medikamenteneinnahme bei Jugendlichen mit chronischen psychischen Erkrankungen weitreichend sind und Krankenhausaufenthalte, schwere funktionelle Beeinträchtigungen und sogar Selbstmord umfassen, besteht ein dringender Bedarf an Interventionen, die auf die Medikamenteneinnahme in dieser Bevölkerungsgruppe abzielen. Motivational Interviewing (MI) ist ein evidenzbasierter Ansatz, der sich auf die Steigerung der Motivation für Veränderungen konzentriert. Dieses Modell ist sehr vielversprechend für die Verbesserung der Medikamentenadhärenz bei Jugendlichen mit psychiatrischen Störungen, da es entwicklungssensibel, akzeptabel für Patienten und Anbieter ist und sich leicht in klinischen Umgebungen verbreiten lässt. Die Forschung zeigt, dass kurze Motivationsinterventionen (BMIs) unter Verwendung eines MI-Ansatzes zu einer verbesserten Therapietreue bei Jugendlichen mit einer Vielzahl von chronischen Erkrankungen führen. Obwohl sie für das Substanzkonsumverhalten von Jugendlichen weit verbreitet sind, müssen BMIs noch untersucht werden, um die Medikamentenadhärenz bei Jugendlichen mit schweren psychiatrischen Störungen zu verbessern. Jugendliche mit bipolarer Störung (BP) sind eine ideale Population, um einen BMI für die Medikamentenadhärenz zu entwickeln, da Jugendliche mit BP zu den am wenigsten adhärenten aller psychiatrischen Populationen gehören. Die Erfahrung bei der Entwicklung eines BMI für diese herausfordernde Bevölkerungsgruppe wird direkt zur Intervention für Jugendliche mit einer Reihe chronischer psychiatrischer Störungen beitragen. Der Zweck der vorgeschlagenen Studie ist die Durchführung einer kleinen randomisierten Studie zum Vergleich von CABS Standard Care (SC) ergänzt um den BMI mit SC allein. Die Ergebnisse werden monatlich über 6 Monate bewertet. Zu den Teilnehmern gehören 40 Jugendliche mit BP. Dieser Ansatz steht in direktem Einklang mit dem Strategieplan des National Institute of Mental Health (NIMH), in dem die Entwicklung und Erprobung innovativer Interventionen zur Verringerung des Risikos und zur positiven Veränderung des Verlaufs psychischer Erkrankungen auf Forschungsergebnissen zu robusten und formbaren Risikofaktoren basieren. Die Forschung in diesem Bereich ist von großer Bedeutung für die öffentliche Gesundheit, da sie das Potenzial hat, Kosten zu senken, den Kreislauf schlechter Ergebnisse zu unterbrechen und die langfristigen schwächenden Auswirkungen dieser schwerwiegenden Erkrankungen zu minimieren.