Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A preoperatív mellidegblokk hatékonysága az intraoperatív opioidmegtakarító hatás és a posztoperatív fájdalomcsillapítás terén

2019. október 28. frissítette: Jung Ju Choi, Gachon University Gil Medical Center

A műtét előtti ultrahanggal irányított mellideg-blokk hatékonysága az intraoperatív opioidmegtakarító hatás és a posztoperatív fájdalomcsillapítás érdekében emlőrák miatt műtéten átesett betegeknél.

A vizsgálat célja annak meghatározása, hogy a mellidegblokkok (PECS) csökkentik-e a műtét alatti opioidfogyasztást és a mellrák műtét utáni posztoperatív fájdalmat.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Negyven felnőtt női résztvevőt, akiket általános érzéstelenítésben tervezett mellrákműtétre terveztek, véletlenszerűen osztanak ki arra, hogy általános érzéstelenítésben plusz Pécs-blokk (Pecs-csoport, n=20), vagy csak általános érzéstelenítésben részesüljenek (kontrollcsoport, n=20).

A műtőbe érkezés után minden beteg teljes intravénás érzéstelenítésben (TIVA) műtéten esik át mellidegblokkokkal (PECS) vagy anélkül. Érzéstelenítés után a pécsi csoport résztvevői ultrahanggal vezérelt pécsi blokkot kapnak a műtét megkezdése előtt.

Pecs blokk technológia: Az infraclavicularis és axilláris régiók tisztítása után a lineáris szondát a kulcscsont laterális harmada alá helyezzük. A megfelelő anatómiai struktúrák felismerése után történik a blokkolás. A tűt a nagy mellizom és a kis mellizom közötti szöveti síkra helyezzük az acromiothoracalis artéria melli ágának közelében, és 10 ml 0,5%-os ropivakaint helyezünk le. Hasonló módon 20 ml-t helyezünk le a harmadik borda szintjén a kis mellizom és a serratus anterior izom között.

Működés közben a remifentanil beadását minden csoportban a sebészeti pleth index (SPI) alapján irányítják. az SPI céltartománya 20 és 50 között volt. Az érzéstelenítési mélységet fenntartják és folyamatosan módosítják propofollal, hogy a bispektrális index (BIS) 40 és 60 között legyen.

elsődleges kimenetel intraoperatív remifentanil fogyasztás másodlagos kimenet posztoperatív fájdalom pontszám és mentő fájdalomcsillapító szükséglet

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

40

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

20 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Bevételi kritériumok:

Amerikai Aneszteziológusok Társasága (ASA) I. vagy II. Mellrák műtétre tervezett

Kizárási kritériumok:

Helyi érzéstelenítőre való érzékenység, Vérzési rendellenességek , Véralvadásgátló gyógyszer szedése, Testtömegindex (BMI) > 35/kg/m2 , Gerinc vagy mellkasfal deformitása , Terhesség

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: pécsi csoport
Az ultrahangos mellkasi idegblokkot közvetlenül az indukció után, a műtét előtt végezzük. A tűt a nagy mellizom és a kis mellizom közötti szöveti síkra helyezzük az acromiothoracalis artéria melli ágának közelében, és 10 ml 0,5%-os ropivakaint helyezünk le. Hasonló módon 20 ml-t helyezünk le a harmadik borda szintjén a kis mellizom és a serratus anterior izom között.
Az axilláris véna és az artéria azonosítása után az ultrahangos szondát inferio-laterálisan, a 3. és 4. borda közé helyeztük, majd a mellizom nagy és minor, valamint serratus anterior izmokat igazoltuk. A tűt az ultrahang középső oldalirányában, síknézetben toltuk előre. A Pécs II blokknál összesen 30 ml 0,5%-os ropivakaint fecskendeztünk be. Először a tű hegyét a mellizom nagy és kis izomzata közé helyeztük, és 10 ml 0,5%-os ropivakaint fecskendeztünk be. Ezt követően a tű hegyét a mellizom és a serratus anterior közötti szöveti síkba toltuk, és 20 ml 0,5%-os ropivakaint injektáltunk be hasonló módon.
Nincs beavatkozás: ellenőrző csoport
Nincs blokk.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Intraoperatív Remifentanil fogyasztás
Időkeret: teljes intraoperatív időszak
Intraoperatív remifentanil fogyasztás a műtét alatt (teljes intraoperatív időszak)
teljes intraoperatív időszak

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Kyung Cheon Lee, Gachon University Gil Medical Center

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. augusztus 29.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2018. december 30.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2019. augusztus 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. július 4.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. július 5.

Első közzététel (Tényleges)

2017. július 6.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. november 18.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. október 28.

Utolsó ellenőrzés

2019. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • PENBreast

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel