Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Bakteriális biofilmek a mastectomiát követő rekonstrukciós emlőprotézisekben

2019. február 6. frissítette: Washington University School of Medicine
A mellimplantátum, legyen az kozmetikai vagy rekonstrukciós, a plasztikai sebészek által végzett leggyakoribb eljárások közé tartozik. Bakteriális fertőzések vagy biofilmek szerepet játszanak a legtöbb emlőimplantációs szövődményben, ideértve az explantációt igénylő fertőzést, a tokösszehúzódást (CC) és/vagy a mellimplantátummal kapcsolatos anaplasztikus nagysejtes limfómát (BIA-ALCL). A kutatócsoport, amely már széles körben jellemezte a húgyúti bakteriális patogenezist, és nem antibiotikus terápiákat tervezett a katéterrel összefüggő húgyúti fertőzések (CAUTI-k) előfordulásának csökkentésére, valamint javaslata a baktériumok és a mellimplantátumok kölcsönhatásait tanulmányozza, és tovább vizsgálja a hatást. az emlő mikrobiomának. A javasolt kutatás jobban megérti, hogy mely baktériumok képesek kolonizálni a mellimplantátumokat, azok forrását, és azt, hogy az antibiotikumos zseböntözés mennyire hatékony az eltávolításukban, és elkezdi vizsgálni azokat a mechanizmusokat, amelyek révén a baktériumok megkötik és kolonizálják az implantátum felületét. Ezek a felismerések megteremtik az alapot olyan új terápiás szerek kifejlesztéséhez, amelyek megzavarhatják bizonyos baktériumok kötődését a mellimplantátumokhoz. Azok a stratégiák, amelyek minimalizálják a baktériumok által okozott problémákat, miközben elkerülik az antibiotikumokat, csökkentik a baktériumokkal kapcsolatos implantációs szövődményeket, korlátozzák az antibiotikumokkal kapcsolatos mellékhatásokat és csökkentik a baktériumok rezisztenciáját.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

19

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
        • Washington University School of Medicine

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Női
  • 18 és 75 év között
  • Kétoldali mastectomia rekonstrukciója szövettágítókkal (ipsilaterális terápiás/kontralaterális profilaktikus) tervezett mellimplantátumra cserélve
  • Képes megérteni és aláírni az IRB által jóváhagyott írásos, tájékozott beleegyező dokumentumot

Kizárási kritériumok:

  • Férfi

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: 1. kar: Intraoperatív zseböntözés NS-sel
  • 1 gramm cefazolin intravénásan a műtét előtt
  • Az emlősebész onkológusok által meghatározott kétoldali bőr- vagy mellbimbó-kímélő mastectomiák standard ellátása
  • Azonnali ápolási színvonalú emlőrekonstrukció szubpectoralis szövettágítókkal és 16 x 8-as ADM hevederrel
  • A standard ápolási sóoldattal végzett öntözés csak 500 cc normál sóoldatot kap zsebenként.
Intraoperatív zseböntözés normál sóoldattal
Más nevek:
  • NS
A mastectomia és az implantátumcsere idején biopsziát vesznek a bőrből.
Az ellátás színvonala
Az ellátás színvonala
  • Az ellátás színvonala
  • Vagy mellimplantátum vagy autológ lebeny
  • Az ellátás színvonala
  • Vagy mellimplantátum vagy autológ lebeny
Az ellátás színvonala
Aktív összehasonlító: 2. kar: Intraoperatív zseböntözés NS + antibiotikumokkal
  • 1 gramm cefazolin intravénásan a műtét előtt
  • Az emlősebész onkológusok által meghatározott kétoldali bőr- vagy mellbimbó-kímélő mastectomiák standard ellátása
  • Azonnali ápolási színvonalú emlőrekonstrukció szubpectoralis szövettágítókkal és 16 x 8-as ADM hevederrel
  • A standard gondozási antibiotikum zsebbe öntözés 500 cc normál sóoldatot és 1 gramm cefazolint, 80 mg gentamicint és 50 000 egység bacitracint kap.
Intraoperatív zseböntözés normál sóoldattal
Más nevek:
  • NS
A mastectomia és az implantátumcsere idején biopsziát vesznek a bőrből.
Az ellátás színvonala
Az ellátás színvonala
  • Az ellátás színvonala
  • Vagy mellimplantátum vagy autológ lebeny
  • Az ellátás színvonala
  • Vagy mellimplantátum vagy autológ lebeny
Az ellátás színvonala
A cefazolint, a gentamicint és a bacitracint összekeverik 1 liter normál sóoldatban, és a mell eltávolítása után a mell által létrehozott zsebbe helyezik.
Más nevek:
  • Ancef
A cefazolint, a gentamicint és a bacitracint összekeverik 1 liter normál sóoldatban, és a mell eltávolítása után a mell által létrehozott zsebbe helyezik.
Más nevek:
  • Garamicin
A cefazolint, a gentamicint és a bacitracint összekeverik 1 liter normál sóoldatban, és a mell eltávolítása után a mell által létrehozott zsebbe helyezik.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A fertőzés miatt eltávolított szövettágító(k) száma
Időkeret: Akár 1 év
Az elemzések nagy része a bakteriális biofilm képződésének tanulmányozása a kiültetett mellszöveten, bőrön/hegen, drénen, acelluláris dermális mátrixon, szövettágítón és kapszulán.
Akár 1 év
A páciens preferenciája miatt eltávolított szövettágító(k) száma
Időkeret: Akár 1 év
Akár 1 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A beültetés időtartama
Időkeret: Akár 1 év
Akár 1 év
Időtartam a lefolyóban volt
Időkeret: Akár 1 év
Akár 1 év
Fertőzés vagy seb kialakulásának előfordulása
Időkeret: Akár 1 év
Akár 1 év
A kapszuláris kontraktúra előfordulása
Időkeret: Akár 1 év
Akár 1 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. július 25.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2018. szeptember 26.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2018. szeptember 26.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. június 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. július 6.

Első közzététel (Tényleges)

2017. július 11.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. február 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. február 6.

Utolsó ellenőrzés

2019. február 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel