- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03214471
A bariatric műtét utáni életmódbeli beavatkozás értékelése
Az életmódbeli beavatkozás hatásának értékelése a szokásos ellátáshoz képest a fogyásra, valamint a testösszetétel, a fizikai aktivitás szintje és az egészséggel összefüggő életminőség változásaira a bariatriás műtétet követő első évben
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A súlyos elhízásban szenvedőket, akiknél elsődleges gyomor-bypass vagy primer sleeve gastrectomián kell átesni, a University College London Kórház (UCLH) Bariatric Clinics és a Whittington Kórház munkatársaiból vesznek részt, és felkérik őket, hogy vegyenek részt egy megfigyelési kohorsz vizsgálatban. A jogosult betegek egy résztvevői tájékoztató lapot (PIS) kapnak a BARI-ÉLETTÍL megfigyelési vizsgálatához, és tájékozott beleegyezését kérik. A felvett páciens 4 kutatási látogatáson vesz részt, a klinikai látogatásukkal egy időben, körülbelül 6 héttel a műtét előtt (1. vizit), 3 hónappal a műtét után (2. vizit), 6 hónappal a műtét után (3. vizit) és 12 hónappal. műtét után (4. vizit). Minden kutatási látogatás magában foglalja a testtömeg, a testösszetétel (bioelektromos impedanciaanalízis segítségével), a fizikai alkalmasság és az aktivitási szintek, az elhízással összefüggő társbetegségek, a HRQoL és a szokásos gondozási laboratóriumi vizsgálatok felmérését. A kettős energiájú röntgenabszorpciós (DXA) szkennelés az 1. és a 4. vizit alkalmával történik, ami nem egy szokásos értékelés a műtét utáni standard ellátásban. Az összes kutatási értékelés ennek a megfigyelési kohorsz vizsgálatnak a részeként történik.
Közvetlenül a műtét után a BARI-ÉLETMÓD megfigyelési vizsgálatban résztvevőket véletlenszerűen besorolják, hogy továbbra is a szokásos ellátásban részesüljenek, vagy a szokásos ellátásban és életmódbeli beavatkozásban (táplálkozási és viselkedési távtanácsadás, önellenőrzés és 12 hetes, felügyelt testreszabott edzésprogram) részesüljenek. . Az intervenciós csoport és a szokásos ellátási csoport közötti szennyeződés elkerülése érdekében azonban erről csak az életmódbeli intervenciós csoportba véletlenszerűen beosztottakat tájékoztatjuk. PIS-t (BARI-ÉLETMÓD Intervenciós Tanulmány) kapnak, és tájékozott beleegyezésüket kérik. Ha a résztvevők elutasítják az életmódprogramban való részvételt, akkor a kontrollcsoportban maradnak (megfigyelési kohorsz vizsgálat).
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
London, Egyesült Királyság, NW1 2BU
- University College London Hospitals NHS Foundation Trust
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 és 65 év közötti felnőtt.
- A tervek szerint elsődleges gyomor-bypass műtéten vagy primer sleeve gastrectomiás műtéten esik át, és megfelel a NICE alkalmassági kritériumainak a bariátriai műtétre.
- Orvosilag biztonságos az edzésprogramban való részvétel.
- Tud írni és olvasni angolul.
- Hajlandó és képes írásos, tájékozott beleegyezést adni.
- Képes betartani a vizsgálati protokollt.
- Képes részt venni egy felügyelt személyre szabott edzésen az UCLH-ban, hetente 12 héten keresztül.
- Hajlandó és tud viselni egy Fitbit csuklós aktivitáskövető eszközt és egy Actigraph eszközt.
Kizárási kritériumok:
- Több mint 200 kg testsúly (a DXA szkenner korlátozása miatt).
- Nem járóképes.
- Funkcionális korlátozás.
- A testmozgás orvosi ellenjavallata.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Nincs beavatkozás: Szokásos Gondozás
az NHS által a bariátriai műtéten átesett betegek szokásos ellátása.
|
|
|
Kísérleti: Közbelépés
szokásos ellátás + BARI-ÉLETMÓD beavatkozás
|
Táplálkozási és viselkedési távtanácsadás, önellenőrzés és 12 hetes felügyelt testreszabott edzésprogram.
A résztvevők rendszeres tele-tanácsadásban részesülnek a 12 hónap során.
Egy-egy foglalkozás körülbelül 15 percet vesz igénybe, viselkedéspszichológiai technikákkal alátámasztva.
A 3 hónapos műtét utáni értékelő látogatásuk után a BARI-ÉLETTÍL Intervenciós Tanulmányban résztvevők 12 hétig beiratkoznak egy felügyelt edzésprogramba az egészségügyi intézmények edzőtermeiben.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
%WL
Időkeret: 52 hét
|
Ennek a vizsgálatnak az elsődleges célja összehasonlítani a műtét utáni 1 éves százalékos súlycsökkenést (%WL) a szokásos ellátásban részesülők és a posztoperatív életmód-beavatkozó programban részesülők körében.
|
52 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
testzsír
Időkeret: 52 hét
|
A DXA szkenneléssel értékelt testzsír műtét utáni változásainak összehasonlítása a műtétet megelőző 12 hónappal a műtétet követően a szokásos ellátásban részesülők és a posztoperatív életmód-beavatkozási programban részesülők körében.
|
52 hét
|
|
csontsűrűség
Időkeret: 52 hét
|
Összehasonlítani a DXA szkenneléssel értékelt csontsűrűség műtét utáni változásait a műtét előttihez viszonyítva a műtét után 12 hónappal a szokásos ellátásban részesülő és a posztoperatív életmód-beavatkozó programban részesülőknél.
|
52 hét
|
|
vázizomtömeg
Időkeret: 52 hét
|
Összehasonlítani a vázizomzatban bekövetkezett műtét utáni változásokat a műtét előtti 12 hónappal a műtétet követően a szokásos ellátásban részesülők és a posztoperatív életmód-beavatkozó programban részesülők körében.
|
52 hét
|
|
fizikai aktivitás (PA) szintje
Időkeret: 12, 26 és 52 hét
|
A fizikai aktivitás (PA) (enyhe, mérsékelt, erőteljes) műtét utáni változásainak összehasonlítása a műtét után 3, 6 és 12 hónappal a szokásos ellátásban részesülő és a műtét utáni életmód-beavatkozó programban részesülő betegeknél Actigraph értékelések segítségével.
|
12, 26 és 52 hét
|
|
150 perc tevékenység
Időkeret: 12, 26 és 52 hét
|
Összehasonlítani a műtét utáni változás százalékos arányát a 150 perc közepestől erőteljes PA (MVPA) eléréséhez egy hét alatt a műtét után 3, 6 és 12 hónappal a szokásos ellátásban részesülő betegek és a posztoperatív életmód-beavatkozó programban részesülők körében az Actigraph segítségével értékelések.
|
12, 26 és 52 hét
|
|
ülő idő
Időkeret: 12, 26 és 52 hét
|
Összehasonlítani az ülőmunka műtét utáni változásait a műtét utáni 3, 6 és 12 hónappal a szokásos ellátásban részesülők és a posztoperatív életmód-beavatkozó programban részesülők körében, Actigraph értékelések segítségével.
|
12, 26 és 52 hét
|
|
6MWT
Időkeret: 12, 26 és 52 hét
|
Összehasonlítani a műtét utáni fizikai erőnlét változásait 6 perces sétatesztekkel (6MWT) a műtét után 3, 6 és 12 hónappal a szokásos ellátásban részesülők és a posztoperatív életmód-beavatkozó programban részesülők körében.
|
12, 26 és 52 hét
|
|
STS
Időkeret: 12, 26 és 52 hét
|
Összehasonlítani a műtét utáni fizikai erőnlétben bekövetkezett változásokat, amelyeket ülő-állva (STS) teszttel értékeltek a műtét után 3, 6 és 12 hónappal a szokásos ellátásban részesülők és a posztoperatív életmód-beavatkozó programban részesülők körében.
|
12, 26 és 52 hét
|
|
Fogantyú teszt
Időkeret: 12, 26 és 52 hét
|
Összehasonlítani a kézfogásteszt műtét utáni változásait a műtét után 3, 6 és 12 hónappal a szokásos ellátásban részesülők és a posztoperatív életmód-beavatkozó programban részesülők körében.
|
12, 26 és 52 hét
|
|
36 tételből álló rövid formájú egészségügyi felmérési eszköz (SF-36)
Időkeret: 12, 26 és 52 hét
|
Összehasonlítani az egészséggel összefüggő életminőségben a műtét utáni változásokat.
|
12, 26 és 52 hét
|
|
A súly hatása az életminőségre-Lite (IWQOL-Lite)
Időkeret: 12, 26 és 52 hét
|
Összehasonlítani az egészséggel összefüggő életminőségben a műtét utáni változásokat.
|
12, 26 és 52 hét
|
|
Beck depresszió leltár (BDI)
Időkeret: 12, 26 és 52 hét
|
Összehasonlítani a műtét utáni változásokat az attitűd jellemzőiben és a depresszió tüneteiben, amelyeket a Beck Depression Inventory (BDI) segítségével értékeltek a műtét után 3, 6 és 12 hónappal a szokásos ellátásban részesülők és a posztoperatív életmód-beavatkozó programban részesülők körében.
|
12, 26 és 52 hét
|
|
Kórtörténet
Időkeret: 12, 26 és 52 hét
|
Összehasonlítani az elhízással összefüggő társbetegségek (2-es típusú cukorbetegség, dyslipidaemia, hypertonia, obstruktív alvási apnoe) műtét utáni változásait a műtét után 3, 6 és 12 hónappal a szokásos ellátásban részesülők és a posztoperatív életmód-beavatkozó programban részesülők körében.
|
12, 26 és 52 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Rachel L Batterham, PhD FRCP, UCL
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Borg GA. Psychophysical bases of perceived exertion. Med Sci Sports Exerc. 1982;14(5):377-81.
- Gloy VL, Briel M, Bhatt DL, Kashyap SR, Schauer PR, Mingrone G, Bucher HC, Nordmann AJ. Bariatric surgery versus non-surgical treatment for obesity: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ. 2013 Oct 22;347:f5934. doi: 10.1136/bmj.f5934.
- Purnell JQ, Selzer F, Wahed AS, Pender J, Pories W, Pomp A, Dakin G, Mitchell J, Garcia L, Staten MA, McCloskey C, Cummings DE, Flum DR, Courcoulas A, Wolfe BM. Type 2 Diabetes Remission Rates After Laparoscopic Gastric Bypass and Gastric Banding: Results of the Longitudinal Assessment of Bariatric Surgery Study. Diabetes Care. 2016 Jul;39(7):1101-7. doi: 10.2337/dc15-2138.
- National Clinical Guideline Centre (UK). Obesity: Identification, Assessment and Management of Overweight and Obesity in Children, Young People and Adults: Partial Update of CG43. London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE); 2014 Nov.
- Manning S, Pucci A, Carter NC, Elkalaawy M, Querci G, Magno S, Tamberi A, Finer N, Fiennes AG, Hashemi M, Jenkinson AD, Anselmino M, Santini F, Adamo M, Batterham RL. Early postoperative weight loss predicts maximal weight loss after sleeve gastrectomy and Roux-en-Y gastric bypass. Surg Endosc. 2015 Jun;29(6):1484-91. doi: 10.1007/s00464-014-3829-7. Epub 2014 Sep 20.
- Tamboli RA, Hossain HA, Marks PA, Eckhauser AW, Rathmacher JA, Phillips SE, Buchowski MS, Chen KY, Abumrad NN. Body composition and energy metabolism following Roux-en-Y gastric bypass surgery. Obesity (Silver Spring). 2010 Sep;18(9):1718-24. doi: 10.1038/oby.2010.89. Epub 2010 Apr 22.
- Giusti V, Theytaz F, Di Vetta V, Clarisse M, Suter M, Tappy L. Energy and macronutrient intake after gastric bypass for morbid obesity: a 3-y observational study focused on protein consumption. Am J Clin Nutr. 2016 Jan;103(1):18-24. doi: 10.3945/ajcn.115.111732. Epub 2015 Dec 16.
- Janssen I, Fortier A, Hudson R, Ross R. Effects of an energy-restrictive diet with or without exercise on abdominal fat, intermuscular fat, and metabolic risk factors in obese women. Diabetes Care. 2002 Mar;25(3):431-8. doi: 10.2337/diacare.25.3.431.
- Bond DS, Unick JL, Jakicic JM, Vithiananthan S, Pohl D, Roye GD, Ryder BA, Sax HC, Giovanni J, Wing RR. Objective assessment of time spent being sedentary in bariatric surgery candidates. Obes Surg. 2011 Jun;21(6):811-4. doi: 10.1007/s11695-010-0151-x.
- Egberts K, Brown WA, Brennan L, O'Brien PE. Does exercise improve weight loss after bariatric surgery? A systematic review. Obes Surg. 2012 Feb;22(2):335-41. doi: 10.1007/s11695-011-0544-5.
- Jassil FC, Manning S, Lewis N, Steinmo S, Kingett H, Lough F, Pucci AB, Cheung WH, Finer N, Walker J, Doyle J, Batterham RL. Feasibility and Impact of a Combined Supervised Exercise and Nutritional-Behavioral Intervention following Bariatric Surgery: A Pilot Study. J Obes. 2015;2015:693829. doi: 10.1155/2015/693829. Epub 2015 Jun 23.
- Coen PM, Menshikova EV, Distefano G, Zheng D, Tanner CJ, Standley RA, Helbling NL, Dubis GS, Ritov VB, Xie H, Desimone ME, Smith SR, Stefanovic-Racic M, Toledo FG, Houmard JA, Goodpaster BH. Exercise and Weight Loss Improve Muscle Mitochondrial Respiration, Lipid Partitioning, and Insulin Sensitivity After Gastric Bypass Surgery. Diabetes. 2015 Nov;64(11):3737-50. doi: 10.2337/db15-0809. Epub 2015 Aug 20.
- Sharman M, Hensher M, Wilkinson S, Williams D, Palmer A, Venn A, Ezzy D. What are the support experiences and needs of patients who have received bariatric surgery? Health Expect. 2017 Feb;20(1):35-46. doi: 10.1111/hex.12423. Epub 2015 Nov 2.
- Pouwels S, Wit M, Teijink JA, Nienhuijs SW. Aspects of Exercise before or after Bariatric Surgery: A Systematic Review. Obes Facts. 2015;8(2):132-46. doi: 10.1159/000381201.
- Bradley C. Designing medical and educational intervention studies. A review of some alternatives to conventional randomized controlled trials. Diabetes Care. 1993 Feb;16(2):509-18. doi: 10.2337/diacare.16.2.509.
- Stott DJ, Langhorne P, Rodgers H. Informed consent. Two stage randomisation and consent would overcome many problems. BMJ. 1997 Jul 26;315(7102):253. No abstract available.
- Zelen M. A new design for randomized clinical trials. N Engl J Med. 1979 May 31;300(22):1242-5. doi: 10.1056/NEJM197905313002203.
- Campbell R, Peters T, Grant C, Quilty B, Dieppe P. Adapting the randomized consent (Zelen) design for trials of behavioural interventions for chronic disease: feasibility study. J Health Serv Res Policy. 2005 Oct;10(4):220-5. doi: 10.1258/135581905774414150.
- Beriault K, Carpentier AC, Gagnon C, Menard J, Baillargeon JP, Ardilouze JL, Langlois MF. Reproducibility of the 6-minute walk test in obese adults. Int J Sports Med. 2009 Oct;30(10):725-7. doi: 10.1055/s-0029-1231043. Epub 2009 Jul 7.
- ATS Committee on Proficiency Standards for Clinical Pulmonary Function Laboratories. ATS statement: guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Jul 1;166(1):111-7. doi: 10.1164/ajrccm.166.1.at1102. No abstract available. Erratum In: Am J Respir Crit Care Med. 2016 May 15;193(10):1185.
- Pataky Z, Armand S, Muller-Pinget S, Golay A, Allet L. Effects of obesity on functional capacity. Obesity (Silver Spring). 2014 Jan;22(1):56-62. doi: 10.1002/oby.20514. Epub 2013 Aug 13.
- O'Donovan G, Blazevich AJ, Boreham C, Cooper AR, Crank H, Ekelund U, Fox KR, Gately P, Giles-Corti B, Gill JM, Hamer M, McDermott I, Murphy M, Mutrie N, Reilly JJ, Saxton JM, Stamatakis E. The ABC of Physical Activity for Health: a consensus statement from the British Association of Sport and Exercise Sciences. J Sports Sci. 2010 Apr;28(6):573-91. doi: 10.1080/02640411003671212.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 16/0232
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .