- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03214471
Valutazione di un intervento sullo stile di vita dopo la chirurgia bariatrica
Valutazione dell'effetto di un intervento sullo stile di vita rispetto alle cure abituali sulla perdita di peso e sui cambiamenti nella composizione corporea, nei livelli di attività fisica e nella qualità della vita correlata alla salute nel primo anno dopo la chirurgia bariatrica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le persone con obesità grave che devono essere sottoposte a bypass gastrico primario o gastrectomia a manica primaria saranno reclutate dalle Bariatric Clinics presso l'University College London Hospital (UCLH) e il Whittington Hospital e sarà chiesto di partecipare a uno studio di coorte osservazionale. Ai pazienti idonei verrà fornito un foglio informativo del partecipante (PIS) per lo studio osservazionale BARI-LIFESTYLE e sarà richiesto il consenso informato. Il paziente reclutato parteciperà per 4 visite di ricerca, programmate in modo da coincidere con le loro visite cliniche, a circa 6 settimane prima dell'intervento (Visita 1), 3 mesi dopo l'intervento (Visita 2), 6 mesi dopo l'intervento (Visita 3) e 12 mesi post-operatorio (Visita 4). Ogni visita di ricerca includerà la valutazione del peso corporeo, della composizione corporea (utilizzando l'analisi dell'impedenza bioelettrica), della forma fisica e dei livelli di attività, delle comorbilità associate all'obesità, della HRQoL e delle consuete indagini di laboratorio. La scansione dell'assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA) sarà effettuata alla Visita 1 e alla Visita 4, che non è una valutazione abituale per le cure standard post-operatorie. Tutte le valutazioni della ricerca saranno effettuate come parte di questo studio di coorte osservazionale.
Immediatamente dopo l'intervento chirurgico, i partecipanti allo studio osservazionale BARI-LIFESTYLE saranno randomizzati per continuare a ricevere le cure abituali o le cure abituali più l'intervento sullo stile di vita (teleconsulenza nutrizionale e comportamentale, automonitoraggio e un programma di esercizi su misura supervisionato di 12 settimane) . Tuttavia, per evitare la contaminazione tra il gruppo di intervento e il gruppo di assistenza abituale, solo quelli assegnati in modo casuale al gruppo di intervento sullo stile di vita ne saranno informati. Riceveranno un PIS (BARI-LIFESTYLE Intervention Study) e sarà richiesto il consenso informato. Se i partecipanti rifiutano di prendere parte al programma sullo stile di vita, rimarranno nel gruppo di controllo (studio di coorte osservazionale).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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London, Regno Unito, NW1 2BU
- University College London Hospitals NHS Foundation Trust
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Adulto di età compresa tra i 18 e i 65 anni.
- Previsto per sottoporsi a intervento chirurgico di bypass gastrico primario o intervento di gastrectomia primaria a manicotto e soddisfare i criteri di idoneità NICE per la chirurgia bariatrica.
- Dal punto di vista medico sicuro partecipare al programma di esercizi.
- In grado di leggere e scrivere in inglese.
- Disponibilità e capacità di fornire il consenso informato scritto.
- In grado di rispettare il protocollo di studio.
- In grado di partecipare settimanalmente a una sessione di esercizi su misura supervisionata presso l'UCLH per 12 settimane.
- Disposto e in grado di indossare un dispositivo di rilevamento delle attività basato su polso Fitbit e un dispositivo Actigraph.
Criteri di esclusione:
- Più di 200 kg di peso corporeo (a causa della limitazione dello scanner DXA).
- Non deambulante.
- Limitazione funzionale.
- Controindicazione medica per l'esercizio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Nessun intervento: Solita cura
cure abituali fornite dal SSN per i pazienti sottoposti a chirurgia bariatrica.
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Sperimentale: Intervento
cure abituali + intervento BARI-LIFESTYLE
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Teleconsulenza nutrizionale e comportamentale, automonitoraggio e un programma di esercizi su misura supervisionato di 12 settimane.
I partecipanti riceveranno una consulenza telefonica regolare durante i 12 mesi.
Ogni sessione durerà circa 15 minuti, sostenuta da tecniche psicologiche comportamentali.
Dopo la visita di valutazione post-operatoria di 3 mesi, i partecipanti allo studio di intervento BARI-LIFESTYLE saranno iscritti a un programma di esercizi supervisionati presso le palestre delle strutture sanitarie per 12 settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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%WL
Lasso di tempo: 52 settimane
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L'obiettivo principale di questo studio è confrontare la percentuale di perdita di peso post-operatoria a 1 anno (% WL) nelle persone che ricevono cure abituali e le persone che ricevono un programma di intervento sullo stile di vita post-operatorio.
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52 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Grasso corporeo
Lasso di tempo: 52 settimane
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Per confrontare i cambiamenti post-chirurgici nel grasso corporeo valutati utilizzando la scansione DXA rispetto al pre-operatorio a 12 mesi dopo l'intervento nelle persone che ricevono le cure abituali e le persone che ricevono un programma di intervento sullo stile di vita post-operatorio.
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52 settimane
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densità minerale ossea
Lasso di tempo: 52 settimane
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Per confrontare i cambiamenti post-chirurgici nella densità minerale ossea valutati utilizzando la scansione DXA rispetto al pre-operatorio a 12 mesi dopo l'intervento nelle persone che ricevono cure abituali e persone che ricevono un programma di intervento sullo stile di vita post-operatorio.
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52 settimane
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massa muscolare scheletrica
Lasso di tempo: 52 settimane
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Per confrontare i cambiamenti post-chirurgici nella massa muscolare scheletrica, rispetto al pre-operatorio a 12 mesi dopo l'intervento nelle persone che ricevono cure abituali e persone che ricevono un programma di intervento sullo stile di vita post-operatorio.
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52 settimane
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livelli di attività fisica (PA).
Lasso di tempo: 12, 26 e 52 settimane
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Per confrontare i cambiamenti post-chirurgici nei livelli di attività fisica (PA) (leggera, moderata, vigorosa) a 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento nelle persone che ricevono le cure abituali e le persone che ricevono un programma di intervento sullo stile di vita post-operatorio utilizzando le valutazioni Actigraph.
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12, 26 e 52 settimane
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150 minuti di attività
Lasso di tempo: 12, 26 e 52 settimane
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Per confrontare i cambiamenti post-chirurgici nella percentuale di raggiungimento di 150 minuti di PA da moderata a vigorosa (MVPA) in una settimana a 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento nelle persone che ricevono le cure abituali e le persone che ricevono un programma di intervento sullo stile di vita post-operatorio utilizzando Actigraph valutazioni.
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12, 26 e 52 settimane
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tempo sedentario
Lasso di tempo: 12, 26 e 52 settimane
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Per confrontare i cambiamenti post-chirurgici nel tempo sedentario a 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento nelle persone che ricevono cure abituali e persone che ricevono un programma di intervento sullo stile di vita post-operatorio utilizzando le valutazioni Actigraph.
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12, 26 e 52 settimane
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6MWT
Lasso di tempo: 12, 26 e 52 settimane
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Per confrontare i cambiamenti post-chirurgici nella forma fisica valutati utilizzando test del cammino di 6 minuti (6MWT) a 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento nelle persone che ricevono cure abituali e persone che ricevono un programma di intervento sullo stile di vita post-operatorio.
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12, 26 e 52 settimane
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STS
Lasso di tempo: 12, 26 e 52 settimane
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Per confrontare i cambiamenti post-chirurgici nella forma fisica valutati utilizzando il test sit-to-stand (STS) a 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento nelle persone che ricevono cure abituali e persone che ricevono un programma di intervento sullo stile di vita post-operatorio.
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12, 26 e 52 settimane
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Prova di presa
Lasso di tempo: 12, 26 e 52 settimane
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Per confrontare i cambiamenti post-chirurgici nel test di presa della mano a 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento nelle persone che ricevono cure abituali e persone che ricevono un programma di intervento sullo stile di vita post-operatorio.
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12, 26 e 52 settimane
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Strumento di indagine sanitaria in forma abbreviata a 36 voci (SF-36)
Lasso di tempo: 12, 26 e 52 settimane
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Confrontare i cambiamenti post-chirurgici nella qualità della vita correlata alla salute.
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12, 26 e 52 settimane
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Impatto del peso sulla qualità della vita-Lite (IWQOL-Lite)
Lasso di tempo: 12, 26 e 52 settimane
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Confrontare i cambiamenti post-chirurgici nella qualità della vita correlata alla salute.
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12, 26 e 52 settimane
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Inventario della depressione di Beck (BDI)
Lasso di tempo: 12, 26 e 52 settimane
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Per confrontare i cambiamenti post-chirurgici nelle caratteristiche dell'atteggiamento e dei sintomi della depressione valutati utilizzando il Beck Depression Inventory (BDI) a 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento nelle persone che ricevono cure abituali e persone che ricevono un programma di intervento sullo stile di vita post-operatorio.
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12, 26 e 52 settimane
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Storia medica
Lasso di tempo: 12, 26 e 52 settimane
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Per confrontare i cambiamenti post-chirurgici nelle comorbilità associate all'obesità (diabete di tipo 2, dislipidemia, ipertensione, apnea ostruttiva del sonno) a 3, 6 e 12 mesi dopo l'intervento nelle persone che ricevono cure abituali e persone che ricevono un programma di intervento sullo stile di vita post-operatorio.
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12, 26 e 52 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Rachel L Batterham, PhD FRCP, UCL
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Purnell JQ, Selzer F, Wahed AS, Pender J, Pories W, Pomp A, Dakin G, Mitchell J, Garcia L, Staten MA, McCloskey C, Cummings DE, Flum DR, Courcoulas A, Wolfe BM. Type 2 Diabetes Remission Rates After Laparoscopic Gastric Bypass and Gastric Banding: Results of the Longitudinal Assessment of Bariatric Surgery Study. Diabetes Care. 2016 Jul;39(7):1101-7. doi: 10.2337/dc15-2138.
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- 16/0232
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