- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03214471
Elintapaintervention arviointi bariatrisen leikkauksen jälkeen
Arviointi elämäntapainterventioiden vaikutuksesta tavanomaiseen hoitoon verrattuna painonpudotukseen sekä kehon koostumuksen, fyysisen aktiivisuuden ja terveyteen liittyvän elämänlaadun muutoksiin ensimmäisenä bariatrisen leikkauksen jälkeisenä vuonna
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Ihmiset, joilla on vaikea liikalihavuus, joille on määrä tehdä joko primaarinen mahalaukun ohitusleikkaus tai primaarinen sleeve gastrectomy, rekrytoidaan University College London Hospitalin (UCLH) ja Whittingtonin sairaalan Bariatric Clinicsista ja pyydetään osallistumaan havainnointikohorttitutkimukseen. Tukikelpoisille potilaille annetaan osallistujatietolomake (PIS) BARI-LIFESTYLE Observational Study -tutkimukseen ja tietoon perustuva suostumus pyydetään. Rekrytoitu potilas osallistuu neljälle tutkimuskäynnille, jotka ajoitetaan samaan aikaan heidän klinikkakäyntinsä kanssa, noin 6 viikkoa ennen leikkausta (käynti 1), 3 kuukautta leikkauksen jälkeen (käynti 2), 6 kuukautta leikkauksen jälkeen (käynti 3) ja 12 kuukautta. leikkauksen jälkeen (käynti 4). Jokainen tutkimuskäynti sisältää painon, kehon koostumuksen (biosähköisen impedanssianalyysin avulla), fyysisen kunnon ja aktiivisuustason, liikalihavuuteen liittyvien rinnakkaissairauksien, HRQoL:n ja tavanomaisen hoidon laboratoriotutkimukset. Kaksoisenergiaröntgenabsorptiometria (DXA) -skannaus suoritetaan käynnillä 1 ja käynnillä 4, mikä ei ole tavallinen arvio leikkauksen jälkeisessä perushoidossa. Kaikki tutkimusarvioinnit tehdään osana tätä havainnointikohorttitutkimusta.
Välittömästi leikkauksen jälkeen BARI-LIFESTYLE Observational Study -tutkimuksen osallistujat satunnaistetaan jatkamaan tavanomaista hoitoa tai tavanomaista hoitoa sekä elämäntapainterventioita (ravitsemus- ja käyttäytymisneuvonta, itseseuranta ja 12 viikon valvottu räätälöity harjoitusohjelma) . Interventioryhmän ja tavanomaisen hoitoryhmän välisen kontaminaation välttämiseksi tästä tiedotetaan kuitenkin vain satunnaisesti elämäntapainterventioryhmään kuuluville. Heille tehdään PIS (BARI-LIFESTYLE Intervention Study) ja pyydetään tietoinen suostumus. Jos osallistujat kieltäytyvät osallistumasta elämäntapaohjelmaan, he jäävät kontrolliryhmään (havainnointikohorttitutkimus).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, NW1 2BU
- University College London Hospitals NHS Foundation Trust
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuinen 18-65-vuotias.
- Suunnitelmissa on joko primaarinen mahalaukun ohitusleikkaus tai primaarinen sleeve gastrectomy -leikkaus ja se täyttää NICE-kelpoisuuskriteerit bariatriseen leikkaukseen.
- Lääketieteellisesti turvallista osallistua harjoitusohjelmaan.
- Pystyy lukemaan ja kirjoittamaan englanniksi.
- Halukas ja kykenevä antamaan kirjallinen tietoinen suostumus.
- Pystyy noudattamaan tutkimusprotokollaa.
- Pystyy osallistumaan ohjattuun räätälöityyn harjoitukseen UCLH:ssa viikoittain 12 viikon ajan.
- Haluaa ja pystyy käyttämään Fitbit-rannepohjaista aktiivisuusmittaria ja Actigraph-laitetta.
Poissulkemiskriteerit:
- Yli 200 kg ruumiinpainoa (DXA-skannerin rajoituksen vuoksi).
- Ei-ambulatorinen.
- Toiminnallinen rajoitus.
- Lääketieteellinen vasta-aihe harjoitteluun.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ei väliintuloa: Tavallinen hoito
NHS:n tavanomaista hoitoa potilaille, joille tehdään bariatrinen leikkaus.
|
|
|
Kokeellinen: Interventio
tavallinen hoito + BARI-LIFESTYLE interventio
|
Ravitsemus- ja käyttäytymisneuvonta, itsevalvonta ja 12 viikon ohjattu räätälöity harjoitusohjelma.
Osallistujat saavat säännöllistä etäneuvontaa 12 kuukauden ajan.
Jokainen istunto kestää noin 15 minuuttia, ja se perustuu käyttäytymispsykologisiin tekniikoihin.
3 kuukauden leikkauksen jälkeisen arviointikäynnin jälkeen BARI-LIFESTYLE Intervention Study -tutkimukseen osallistujat osallistuvat ohjattuun harjoitusohjelmaan terveyskeskuksen kuntosaleilla 12 viikon ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
% WL
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on verrata 1 vuoden leikkauksen jälkeistä painonpudotusta (%WL) normaalihoitoa saavilla ja leikkauksen jälkeistä elämäntapainterventioohjelmaa saavilla henkilöillä.
|
52 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
kehon rasvaa
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Vertaa leikkauksen jälkeisiä DXA-skannauksella arvioituja kehon rasvan muutoksia verrattuna ennen leikkausta 12 kuukautta leikkauksen jälkeen tavanomaista hoitoa saaneilla ja leikkauksen jälkeistä elämäntapaohjelmaa saavilla henkilöillä.
|
52 viikkoa
|
|
luun mineraalitiheys
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Vertaa DXA-skannauksella arvioituja luun mineraalitiheyden muutoksia leikkauksen jälkeen verrattuna ennen leikkausta 12 kuukautta leikkauksen jälkeen tavanomaista hoitoa saaneilla ja leikkauksen jälkeistä elämäntapaohjelmaa saavilla henkilöillä.
|
52 viikkoa
|
|
luustolihasmassaa
Aikaikkuna: 52 viikkoa
|
Verrata leikkauksen jälkeisiä muutoksia luurankolihasmassassa verrattuna ennen leikkausta 12 kuukauden kuluttua leikkauksesta tavanomaista hoitoa saaneilla ja leikkauksen jälkeistä elämäntapaohjelmaa saavilla henkilöillä.
|
52 viikkoa
|
|
fyysisen aktiivisuuden (PA) tasot
Aikaikkuna: 12, 26 ja 52 viikkoa
|
Vertaa leikkauksen jälkeisiä fyysisen aktiivisuuden (PA) muutoksia (kevyt, kohtalainen, voimakas) 3, 6 ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen ihmisillä, jotka saavat tavallista hoitoa ja henkilöillä, jotka saavat leikkauksen jälkeistä elämäntapainterventioohjelmaa käyttämällä Actigraph-arviointeja.
|
12, 26 ja 52 viikkoa
|
|
150 minuuttia toimintaa
Aikaikkuna: 12, 26 ja 52 viikkoa
|
Vertaa leikkauksen jälkeisiä muutoksia prosenttiosuuksissa, jotka saavuttivat 150 minuuttia kohtalaista tai voimakasta PA:ta (MVPA) viikossa 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua leikkauksesta ihmisillä, jotka saavat tavallista hoitoa ja henkilöillä, jotka saavat leikkauksen jälkeistä elämäntapainterventioohjelmaa Actigraphin avulla arvioinnit.
|
12, 26 ja 52 viikkoa
|
|
istumisaika
Aikaikkuna: 12, 26 ja 52 viikkoa
|
Vertaa leikkauksen jälkeisiä muutoksia istuma-ajassa 3, 6 ja 12 kuukauden kuluttua leikkauksesta ihmisillä, jotka saavat tavallista hoitoa ja henkilöillä, jotka saavat leikkauksen jälkeistä elämäntapainterventioohjelmaa käyttämällä Actigraph-arviointeja.
|
12, 26 ja 52 viikkoa
|
|
6 MWT
Aikaikkuna: 12, 26 ja 52 viikkoa
|
Vertaa leikkauksen jälkeisiä fyysisen kunnon muutoksia, jotka on arvioitu 6 minuutin kävelytesteillä (6MWT) 3, 6 ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen ihmisillä, jotka saavat tavallista hoitoa ja henkilöillä, jotka saavat leikkauksen jälkeistä elämäntapaohjelmaa.
|
12, 26 ja 52 viikkoa
|
|
STS
Aikaikkuna: 12, 26 ja 52 viikkoa
|
Vertaa leikkauksen jälkeisiä fyysisen kunnon muutoksia, jotka on arvioitu istumalla seisomaan (STS) -testillä 3, 6 ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen ihmisillä, jotka saavat tavallista hoitoa ja henkilöillä, jotka saavat leikkauksen jälkeistä elämäntapaohjelmaa.
|
12, 26 ja 52 viikkoa
|
|
Kädensijatesti
Aikaikkuna: 12, 26 ja 52 viikkoa
|
Vertaa leikkauksen jälkeisiä muutoksia kädensijatestissä 3, 6 ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen ihmisillä, jotka saavat tavallista hoitoa ja henkilöillä, jotka saavat leikkauksen jälkeistä elämäntapaohjelmaa.
|
12, 26 ja 52 viikkoa
|
|
36 tuotteen lyhytmuotoinen terveyskyselylaite (SF-36)
Aikaikkuna: 12, 26 ja 52 viikkoa
|
Vertaa leikkauksen jälkeisiä muutoksia terveyteen liittyvissä elämänlaadussa.
|
12, 26 ja 52 viikkoa
|
|
Painon vaikutus elämänlaatuun-Lite (IWQOL-Lite)
Aikaikkuna: 12, 26 ja 52 viikkoa
|
Vertaa leikkauksen jälkeisiä muutoksia terveyteen liittyvissä elämänlaadussa.
|
12, 26 ja 52 viikkoa
|
|
Beck Depression Inventory (BDI)
Aikaikkuna: 12, 26 ja 52 viikkoa
|
Vertaa leikkauksen jälkeisiä muutoksia asenteen ominaisuuksissa ja masennuksen oireissa, jotka on arvioitu Beck Depression Inventory (BDI) avulla 3, 6 ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen ihmisillä, jotka saavat tavallista hoitoa ja henkilöillä, jotka saavat leikkauksen jälkeistä elämäntapaohjelmaa.
|
12, 26 ja 52 viikkoa
|
|
Lääketieteellinen historia
Aikaikkuna: 12, 26 ja 52 viikkoa
|
Vertaa leikkauksen jälkeisiä muutoksia liikalihavuuteen liittyvissä liitännäissairauksissa (tyypin 2 diabetes, dyslipidemia, verenpainetauti, obstruktiivinen uniapnea) 3, 6 ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen ihmisillä, jotka saavat tavallista hoitoa ja henkilöillä, jotka saavat leikkauksen jälkeistä elämäntapaohjelmaa.
|
12, 26 ja 52 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Rachel L Batterham, PhD FRCP, UCL
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Borg GA. Psychophysical bases of perceived exertion. Med Sci Sports Exerc. 1982;14(5):377-81.
- Gloy VL, Briel M, Bhatt DL, Kashyap SR, Schauer PR, Mingrone G, Bucher HC, Nordmann AJ. Bariatric surgery versus non-surgical treatment for obesity: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ. 2013 Oct 22;347:f5934. doi: 10.1136/bmj.f5934.
- Purnell JQ, Selzer F, Wahed AS, Pender J, Pories W, Pomp A, Dakin G, Mitchell J, Garcia L, Staten MA, McCloskey C, Cummings DE, Flum DR, Courcoulas A, Wolfe BM. Type 2 Diabetes Remission Rates After Laparoscopic Gastric Bypass and Gastric Banding: Results of the Longitudinal Assessment of Bariatric Surgery Study. Diabetes Care. 2016 Jul;39(7):1101-7. doi: 10.2337/dc15-2138.
- National Clinical Guideline Centre (UK). Obesity: Identification, Assessment and Management of Overweight and Obesity in Children, Young People and Adults: Partial Update of CG43. London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE); 2014 Nov.
- Manning S, Pucci A, Carter NC, Elkalaawy M, Querci G, Magno S, Tamberi A, Finer N, Fiennes AG, Hashemi M, Jenkinson AD, Anselmino M, Santini F, Adamo M, Batterham RL. Early postoperative weight loss predicts maximal weight loss after sleeve gastrectomy and Roux-en-Y gastric bypass. Surg Endosc. 2015 Jun;29(6):1484-91. doi: 10.1007/s00464-014-3829-7. Epub 2014 Sep 20.
- Tamboli RA, Hossain HA, Marks PA, Eckhauser AW, Rathmacher JA, Phillips SE, Buchowski MS, Chen KY, Abumrad NN. Body composition and energy metabolism following Roux-en-Y gastric bypass surgery. Obesity (Silver Spring). 2010 Sep;18(9):1718-24. doi: 10.1038/oby.2010.89. Epub 2010 Apr 22.
- Giusti V, Theytaz F, Di Vetta V, Clarisse M, Suter M, Tappy L. Energy and macronutrient intake after gastric bypass for morbid obesity: a 3-y observational study focused on protein consumption. Am J Clin Nutr. 2016 Jan;103(1):18-24. doi: 10.3945/ajcn.115.111732. Epub 2015 Dec 16.
- Janssen I, Fortier A, Hudson R, Ross R. Effects of an energy-restrictive diet with or without exercise on abdominal fat, intermuscular fat, and metabolic risk factors in obese women. Diabetes Care. 2002 Mar;25(3):431-8. doi: 10.2337/diacare.25.3.431.
- Bond DS, Unick JL, Jakicic JM, Vithiananthan S, Pohl D, Roye GD, Ryder BA, Sax HC, Giovanni J, Wing RR. Objective assessment of time spent being sedentary in bariatric surgery candidates. Obes Surg. 2011 Jun;21(6):811-4. doi: 10.1007/s11695-010-0151-x.
- Egberts K, Brown WA, Brennan L, O'Brien PE. Does exercise improve weight loss after bariatric surgery? A systematic review. Obes Surg. 2012 Feb;22(2):335-41. doi: 10.1007/s11695-011-0544-5.
- Jassil FC, Manning S, Lewis N, Steinmo S, Kingett H, Lough F, Pucci AB, Cheung WH, Finer N, Walker J, Doyle J, Batterham RL. Feasibility and Impact of a Combined Supervised Exercise and Nutritional-Behavioral Intervention following Bariatric Surgery: A Pilot Study. J Obes. 2015;2015:693829. doi: 10.1155/2015/693829. Epub 2015 Jun 23.
- Coen PM, Menshikova EV, Distefano G, Zheng D, Tanner CJ, Standley RA, Helbling NL, Dubis GS, Ritov VB, Xie H, Desimone ME, Smith SR, Stefanovic-Racic M, Toledo FG, Houmard JA, Goodpaster BH. Exercise and Weight Loss Improve Muscle Mitochondrial Respiration, Lipid Partitioning, and Insulin Sensitivity After Gastric Bypass Surgery. Diabetes. 2015 Nov;64(11):3737-50. doi: 10.2337/db15-0809. Epub 2015 Aug 20.
- Sharman M, Hensher M, Wilkinson S, Williams D, Palmer A, Venn A, Ezzy D. What are the support experiences and needs of patients who have received bariatric surgery? Health Expect. 2017 Feb;20(1):35-46. doi: 10.1111/hex.12423. Epub 2015 Nov 2.
- Pouwels S, Wit M, Teijink JA, Nienhuijs SW. Aspects of Exercise before or after Bariatric Surgery: A Systematic Review. Obes Facts. 2015;8(2):132-46. doi: 10.1159/000381201.
- Bradley C. Designing medical and educational intervention studies. A review of some alternatives to conventional randomized controlled trials. Diabetes Care. 1993 Feb;16(2):509-18. doi: 10.2337/diacare.16.2.509.
- Stott DJ, Langhorne P, Rodgers H. Informed consent. Two stage randomisation and consent would overcome many problems. BMJ. 1997 Jul 26;315(7102):253. No abstract available.
- Zelen M. A new design for randomized clinical trials. N Engl J Med. 1979 May 31;300(22):1242-5. doi: 10.1056/NEJM197905313002203.
- Campbell R, Peters T, Grant C, Quilty B, Dieppe P. Adapting the randomized consent (Zelen) design for trials of behavioural interventions for chronic disease: feasibility study. J Health Serv Res Policy. 2005 Oct;10(4):220-5. doi: 10.1258/135581905774414150.
- Beriault K, Carpentier AC, Gagnon C, Menard J, Baillargeon JP, Ardilouze JL, Langlois MF. Reproducibility of the 6-minute walk test in obese adults. Int J Sports Med. 2009 Oct;30(10):725-7. doi: 10.1055/s-0029-1231043. Epub 2009 Jul 7.
- ATS Committee on Proficiency Standards for Clinical Pulmonary Function Laboratories. ATS statement: guidelines for the six-minute walk test. Am J Respir Crit Care Med. 2002 Jul 1;166(1):111-7. doi: 10.1164/ajrccm.166.1.at1102. No abstract available. Erratum In: Am J Respir Crit Care Med. 2016 May 15;193(10):1185.
- Pataky Z, Armand S, Muller-Pinget S, Golay A, Allet L. Effects of obesity on functional capacity. Obesity (Silver Spring). 2014 Jan;22(1):56-62. doi: 10.1002/oby.20514. Epub 2013 Aug 13.
- O'Donovan G, Blazevich AJ, Boreham C, Cooper AR, Crank H, Ekelund U, Fox KR, Gately P, Giles-Corti B, Gill JM, Hamer M, McDermott I, Murphy M, Mutrie N, Reilly JJ, Saxton JM, Stamatakis E. The ABC of Physical Activity for Health: a consensus statement from the British Association of Sport and Exercise Sciences. J Sports Sci. 2010 Apr;28(6):573-91. doi: 10.1080/02640411003671212.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- 16/0232
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Interventio elämäntapaan
-
Biolux Research Holdings, Inc.LopetettuOrtodonttinen hampaiden liikeKanada
-
University of FloridaValmis
-
Universidad de ExtremaduraDiputación Provincial de BadajozRekrytointiTerveysopetus | Terveyskoulutuksen pelaaminenEspanja
-
Jordi Gol i Gurina FoundationInstituto de Salud Carlos IIIEi vielä rekrytointia
-
Istanbul Medipol University HospitalAktiivinen, ei rekrytointiAlaselän kipu, asento | OrtoosiTurkki
-
Vanderbilt UniversityValmisMatematiikan oppimishäiriö | Lukemisen oppimisvaikeusYhdysvallat
-
Faculdade de Motricidade HumanaFundação para a Ciência e a Tecnologia (FCT)Ei vielä rekrytointia
-
Centre for Addiction and Mental HealthUniversity of Calgary; Douglas Mental Health University Institute; London...Aktiivinen, ei rekrytointiAggressio | Alzheimerin tauti | Alzheimerin dementia (AD)Kanada
-
Rabin Medical CenterAcademic College of Tel Aviv-Jaffa; Israel Cancer AssociationTuntematonMunasarjasyöpä | Kohdunkaulan syöpä | Endometriumin syöpäIsrael
-
University of ViennaValmisEndotoxemia | RuokavaliotavatItävalta