Fitt baba után: Növeli a szülés utáni fogyást olyan nőknél, akiknél fokozott a kardiometabolikus betegségek kockázata (FAB)

Bevételi kritériumok:

1. 18-45 éves korig
2. Szülés utáni testtömegindex (BMI): 26-45 kg/m2 (ázsiaiaknál ≥24)

3. Az alábbi szövődmények közül egy vagy több pozitív anamnézisben szerepelt a legutóbbi egyszemélyes vagy ikerterhességben:

   1. Terhességi diabetes mellitus (Carpenter-Coustan kritériumok, IADPSG (International Association of the Diabetes and Pregnancy Study Group) kritériumai vagy dokumentált klinikai diagnózis). Azok a nők is, akiknek glükózértéke >200 mg/dl 50 g-os glükóz provokációs teszt után, >12 hetes terhességnél, szintén beletartoznak.
   2. Preeclampsia (20 hetes terhesség után diagnosztizált magas vérnyomás és proteinuria)
   3. Terhességi magas vérnyomás (20 hét proteinuria nélküli új hipertónia diagnosztizálása)
   4. Koraszülés (32-37 hét)
   5. Kicsi a terhességi korhoz (<10. percentilis a terhességi korhoz)
4. Hozzáférés a wi-fi-kompatibilis iPhone (5 vagy újabb) vagy iPod (5 vagy újabb) használatához, és készen áll a használatára.
5. Képes tájékozott beleegyezést adni
6. 4 hét és 16 hét között a szülés után

A kizárási kritériumok a következők:

1. 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegség személyes anamnézisében
2. Személyes emlőrák vagy bármely más típusú rák, kivéve a bazálissejtes bőrrákot;

3. A súlyos krónikus betegségek személyes anamnézisében, a vizsgálati orvosnak fel kell mérnie a részvételi képességet, beleértve:

   1. szív- és érrendszeri betegségek (koszorúér-betegség, pangásos szívelégtelenség, szívbillentyű-betegség, szélütés, átmeneti ischaemiás roham vagy időszakos claudicatio),
   2. vesebetegség, amely elég súlyosan befolyásolja a veseműködést ahhoz, hogy befolyásolja a részvételt,
   3. májbetegség, amely elég súlyosan befolyásolja a májfunkciót ahhoz, hogy befolyásolja a részvételt,
   4. vénás vagy artériás thromboemboliás betegség,
   5. kezeletlen mellékvese-elégtelenség,
   6. kórházi kezelést igénylő depresszió az elmúlt 6 hónapban, vagy
   7. nem terhességgel összefüggő, éjszakai kórházi kezelést igénylő betegség az elmúlt 6 hónapban;
4. Alapbetegség/kezelés, amely akadályozhatja a vizsgálatban való részvételt/a vizsgálat befejezését (pl. jelentős gasztrointesztinális állapotok, súlyos pszichiátriai rendellenességek, amelyek befolyásolják a részvételi képességet, és egyebek a vizsgálati klinikus döntése alapján);
5. Ismétlődő terhesség;
6. A glükóz anyagcserével kapcsolatos betegségek diagnosztizálása;
7. Jelenlegi vagy tervezett részvétel kereskedelmi fogyókúrás programban (pl. Jenny Craig) a vizsgálat időtartama alatt;
8. Korábbi vagy tervezett bariátriai műtét;

9. Bizonyos vényköteles gyógyszerek szedése, beleértve

   1. nagy dózisú glükokortikoidok,
   2. súlygyarapodással járó atipikus antipszichotikumok (például risperdal (risperidon), klozapin (klozaril), olanzapin (zyprexa), kvetiapin (szeroquel) stb.
   3. súlycsökkentő gyógyszerek, beleértve a vényköteles (Qsymia, fentermin, topiramát, Belviq, Contrave, Saxenda, Orlistat) vagy vény nélkül kapható (Alli) gyógyszereket;
10. metformin vagy más olyan gyógyszerek szedése, amelyekről ismert, hogy befolyásolják a glükóz metabolizmusát;
11. Az orvos döntése alapján vizsgálattal vagy laboratóriumi vizsgálattal észlelt egyéb aktív egészségügyi problémák;
12. Bármilyen éhgyomri vércukorszint > 126 mg/dl, 6,5% vagy annál magasabb HbA1c vagy 200 mg/dl feletti plazma glükóz az első trimeszterben.