Elhízás, anyagcserezavarok és a légúti epitélium asztmás betegekben

Bevételi kritériumok:

MINDEN Csoporthoz

1. A tájékozott hozzájárulási folyamat megfelelő befejezése írásos dokumentációval
2. Férfi és női betegek, ≥ 18-65 év

3. Dohányzási előzmények <10 csomagév és nem dohányzott az elmúlt évben

   **Az alanyok akkor vehetők részt a vizsgálatban, ha vérnyomás-kezelésen vesznek részt, és a cukorbetegség diétás kontrollja/csak testmozgásos kezelése alatt állnak.

4. Az asztmás csoportokra jellemző

én. Minden faji/etnikai származású, akiknél az asztma diagnózisa az orvos diagnózisa alapján >6 hónapja

1. A metabolikus szindróma csoportra jellemző. A metabolikus szindróma diagnózisa az alábbiak közül legalább háromnak a megléte alapján: a. Trigliceridek ≥ 150 mg/dl; b. Nagy sűrűségű lipoproteinek (HDL) koleszterin ≤ 50 mg/dl nőknél és ≤ 40 mg/dl férfiaknál; c Éhgyomri vércukorszint ≥ 100 mg/dl; d. derékbőség > 40 hüvelyk férfiaknál és > 35 hüvelyk nőknél); e. Korábban diagnosztizált magas vérnyomás vagy vérnyomáscsökkentő gyógyszert szed; f. Vérnyomás nagyobb, mint 130/85 két egymást követő mérésnél.

2. A nem-metabolikus szindróma csoportra jellemző a. A kiindulási pre-hörgőtágító kényszerített kilégzési térfogat (FEV1) 50%-a vagy nagyobb a 12%-os vagy nagyobb hörgőtágító (BD) válasz esetén 4 befújás albuterolra vagy PC20 metakolinra (16 mg), ha nincs BD-válasz; b. BMI ≥ 30

   A metabolikus szindróma diagnózisa az alábbiak közül legalább három közül:

   én. Trigliceridek ≥ 150 mg/dl; ii. HDL-koleszterin ≤ 50 mg/dl nőknél és ≤ 40 mg/dl férfiaknál; iii. Éhgyomri vércukorszint ≥ 100 mg/dl; iv. derékbőség > 40 hüvelyk férfiaknál és > 35 hüvelyk nőknél); v. Korábban diagnosztizált magas vérnyomás vagy vérnyomáscsökkentő gyógyszert szed; vi. Vérnyomás nagyobb, mint 130/85 két egymást követő mérésnél.

3. A nem elhízott csoportra jellemző a. Testtömegindex (BMI) <30

   b. A nem asztmás csoportra jellemző i. Nincs asztma vagy egyéb légúti betegség a kórelőzményében; ii. Tüdőfunkciós vizsgálat a normál határokon belül; iii. BMI ≥ 30.

Kizárási kritériumok (minden csoport):

1. Jelentős vagy nem kontrollált egyidejű egészségügyi betegség (PI mérlegelése), beleértve, de nem kizárólagosan a szívbetegséget, rákot, cukorbetegséget (HbAc1 > 6,5), vesebetegséget (kreatinin > 2,0) a 0. vizitnél, neurológiai (agykárosodás) vagy pszichiátriai rendellenességet (diagnosztizálva: olyan mentális egészségügyi szakember, akinek olyan viselkedési vagy mentális mintája van, amely szenvedést vagy rossz működési képességet okozhat az életben);
2. Krónikus veseelégtelenség (kreatinin > 2,0) a szűrés során (magasabb aszimmetrikus dimetilarginin (ADMA) szinttel összefüggésben);
3. Jelenlegi sztatinhasználat (a sztatinok csökkentik az ADMA szintet);
4. Diabéteszes gyógyszerekre;
5. Pozitív terhességi teszt;
6. Pozitív vizelet kotinin és/vagy vizelet tetrahidrokannabinol (THC) teszt;
7. Jelenlegi vagy közelmúltbeli (30 napon belüli) vizsgálati kezelés vagy más intervenciós kutatásban való részvétel (beleértve a nem gyógyszeres beavatkozásokat is);

8. Képtelen vagy valószínűtlen, hogy befejezze a vizsgálati értékeléseket vagy a vizsgálati beavatkozást (pl. bronchoscopia) a vizsgáló véleménye szerint indokolatlan kockázatot jelent a beteg számára.

   a. Az asztmacsoportokra jellemző i. légúti fertőzés az elmúlt 4 hétben; ii. orális vagy szisztémás kortikoszteroidok (CS) felrobbanása az elmúlt 4 hétben; iii. asztmával kapcsolatos kórházi kezelés az elmúlt 2 hónapban; iv. Asztmával kapcsolatos sürgősségi vizit az előző 4 héten belül.