Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Cisztás fibrózisban és Pseudomonas Aeruginosa baktérium által okozott új légúti fertőzésben szenvedő gyermekek inhalációs aztreonám vizsgálata (ALPINE 2)

2022. május 26. frissítette: Gilead Sciences

Véletlenszerű, kettős vak, 3B fázisú vizsgálat az aztreonam 75 mg por és oldószer porlasztóoldathoz / Aztreonam inhalációs oldathoz (AZLI) 2 kezelési rendjének biztonságosságának és hatékonyságának értékelésére cisztás fibrózisban (CF) és újonnan fellépő légúti betegeknél Tract Pseudomonas Aeruginosa (PA) fertőzés/kolonizáció

Ennek a vizsgálatnak az elsődleges célja egy 14 napos kúra biztonságosságának és hatékonyságának értékelése a 28 napos aztreonam inhalációs oldathoz (AZLI) kezeléssel szemben olyan gyermekgyógyászati ​​résztvevőknél, akiknél újonnan jelentkezett Pseudomonas aeruginosa légúti fertőzés vagy kolonizáció.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

149

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Graz, Ausztria, 8036
        • Medizinische Universität Graz
      • Innsbruck, Ausztria, 06020
        • Medizinische Universität Innsbruck
      • Brussels, Belgium, 1020
        • Hôpital Universitaire Des Enfants Reine Fabiola
      • Edegem, Belgium, 2650
        • UZ Antwerpen
      • Aarhus N, Dánia, 8200
        • Aarhus University Hospital
      • Copenhagen, Dánia, 2100
        • Rigshospitalet
      • Aberdeen, Egyesült Királyság, AB25 2ZG
        • NHS Grampian
      • Birmingham, Egyesült Királyság, B4 6NH
        • Birmingham Children's Hospital NHS Foundation Trust
      • Exeter, Egyesült Királyság, EX2 5DW
        • Royal Devon and Exeter Foundation NHS Trust
      • Leicester, Egyesült Királyság, LE1 5WW
        • University Hospitals of Leicester NHS Trust
      • London, Egyesült Királyság, SE5 9RS
        • Kings College Hospital NHS Foundation Trust
      • London, Egyesült Királyság, E1 1BB
        • Barts and the London Children's Hospital
      • Manchester, Egyesült Királyság, M13 9WL
        • Royal Manchester Children's Hospital
      • Middlesbrough, Egyesült Királyság, TS4 3BW
        • South Tees Hospitals NHS Foundation Trust
      • Sheffield, Egyesült Királyság, S10 2TH
        • Sheffield Children's Hospital NHS Trust
      • Southampton, Egyesült Királyság, SO16 6YD
        • Southampton University Hospitals NHS Trust, Southampton General Hospital
      • Stoke on Trent, Egyesült Királyság, ST4 6QG
        • University Hospitals of North Midlands NHS trust Royal Stoke University Hospital
    • California
      • San Francisco, California, Egyesült Államok, 94158
        • University of California San Francisco (UCSF) - Benioff Children's Hospital
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20010
        • Children's National Health System
    • Florida
      • Saint Petersburg, Florida, Egyesült Államok, 33701
        • Johns Hopkins All Children's Hospital Outpatient Care Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
        • Ann & Robert H Lurie Childrens Hospital of Chicago
      • Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60637
        • Corner Children's Hospital
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Egyesült Államok, 39216
        • University of Mississippi Medical Center
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28277
        • Clinical Research of Charlotte
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44195
        • Cleveland Clinic
    • South Carolina
      • Columbia, South Carolina, Egyesült Államok, 29203
        • USC Department of Pediatrics/Division of Pediatric Pulmonology
    • Texas
      • Fort Worth, Texas, Egyesült Államok, 76104
        • Cook Children's Medical Center
      • Tyler, Texas, Egyesült Államok, 75708
        • The University of Texas Health Science Center at Tyler
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84132
        • University of Utah
      • Bordeaux, Franciaország, 33076
        • Hopital des enfants - GH Pellegrin
      • Grenoble, Franciaország, 38043
        • Chu Grenoble Alpes
      • Paris, Franciaország, 75019
        • Hôpital Robert Debré APHP
      • Thessaloniki, Görögország, 54642
        • General Hospital of Thessaloniki,3rd Dept of Pediatrics
      • Amsterdam, Hollandia, 1081 HV
        • VU University Medical Center
      • Haifa, Izrael, 3109601
        • Rambam Health Corporation
      • Haifa, Izrael, 3436212
        • Lady Davis Carmel Medical Center
      • Jerusalem, Izrael, 9765422
        • Hadassah University Hospital Mount Scopus
      • Petah Tikva, Izrael, 4920230
        • Schneider Children's Medical Center of Israel
      • Essen, Németország, 45147
        • Universitätsklinikum Essen
      • Kiel, Németország, 24116
        • Stadtisches Krankenhaus Kiel
      • Catania, Olaszország, 95123
        • Azienda Ospedaliero Universitaria Policlinico Vittorio Emanuele
      • Milano, Olaszország, 20122
        • Fondazione IRCCS Cà Granda
      • Napoli, Olaszország, 80131
        • Azienda Ospedaliera Universitaria "Federico II"
      • Roma, Olaszország, 00165
        • Ospedale Pediatrico Bambino Gesù
      • Roma, Olaszország, 00161
        • Azienda Policlinico Umberto - Universita La Sapienza di Roma
      • Verona, Olaszország, 37126
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona
      • Barcelona, Spanyolország, 08035
        • Hospital Universitario Vall d Hebron
      • Esplugues de Llobregat, Spanyolország, 08950
        • Hospital Sant Joan de Déu
      • Madrid, Spanyolország, 28046
        • Hospital Universitario La Paz
      • Malaga, Spanyolország, 29011
        • Hospital Regional Universitario de Málaga
      • Sabadell, Spanyolország, 08208
        • Corporacio Sanitaria Parc Tauli
      • Sevilla, Spanyolország, 41013
        • Hospital Universitario Virgen del Rocío
      • Valencia, Spanyolország, 46010
        • Hospital Clinico Universitario

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

3 hónap (FELNŐTT, GYERMEK)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Főbb felvételi kritériumok:

  • A cisztás fibrózis (CF) diagnózisa a 2008-as CF konszenzus konferencia kritériumai szerint: verejték-klorid szint ≥ 60 milliekvivalens literenként (mEq/L) kvantitatív pilokarpin iontoforézissel; vagy 2 azonosítható, CF-nek megfelelő mutációt tartalmazó genotípus; vagy abnormális nazális transzepiteliális potenciálkülönbség (NPD) és egy vagy több klinikai tünet, amely megfelel a CF-nek
  • A PA pozitív légúti tenyésztésének dokumentált új kezdete a szűrést követő 30 napon belül, amely vagy az első életben dokumentált PA-pozitív tenyészet, vagy a PA-negatív légúti tenyészetek legalább 2 éves története után helyreállított PA (évente legalább 2 tenyészet )
  • Az egy másodperc alatti kényszerkilégzési térfogat (FEV1) ≥ 80% előrejelzett (olyan 6 évesnél idősebb személyeknél, akik megbízhatóan spirometriás vizsgálatokat tudnak végezni)
  • Klinikailag stabil, akut szignifikáns légúti tünetek nélkül, amelyek intravénás (IV) antipszeudomonális antibiotikumok adását, oxigénpótlást vagy kórházi kezelést igényelnének

Főbb kizárási kritériumok:

  • IV vagy inhalációs antipszeudomonális antibiotikumok alkalmazása a szűrést követő 2 éven belül
  • Orális antipszeudomonális antibiotikumok alkalmazása légúti eseményre a vizsgálatba való belépéstől számított 30 napon belül (szűrővizit)
  • Inhalációs rövid hatású β2 agonisták iránti intolerancia anamnézisében
  • A tüdőtranszplantáció története
  • Napi folyamatos oxigénpótlás jelenlegi szükséglete vagy 2 l/perc feletti éjszakai szükséglet
  • Légúti esemény miatti kórházi kezelés a szűrést megelőző 30 napon belül
  • Változások a hörgőtágító, kortikoszteroid, dornáz alfa vagy hipertóniás sóoldat gyógyszerekben a szűrést megelőző 7 napon belül.
  • Jelentős változások (a vizsgáló belátása szerint) a fizioterápiás technikában vagy ütemtervben a szűrést megelőző 7 napon belül
  • Kóros vese- vagy májfunkciós eredmények az elmúlt 12 hónapon belüli legutóbbi vizsgálat során, az aszpartát-aminotranszferáz (AST) vagy alanin-aminotranszferáz (ALT) a normál felső határának (ULN) > 5-szöröseként, vagy a szérum kreatininszintje a normál felső határának kétszereseként meghatározott életkor szerint.
  • Olyan állapot vagy rendellenesség jelenléte, amely a vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetné az alany biztonságát vagy a vizsgálati adatok minőségét
  • Ismert túlérzékenység az aztreonámmal, metabolitjaival vagy az AZLI készítmény segédanyagaival szemben
  • A szűrést megelőző 24 hónapon belül végzett légúti tenyészetek, amelyek BÁRMELY Burkholderia spp. vagy nem tuberkulózisos mikobaktériumok (NTM)

Megjegyzés: A protokollban meghatározott egyéb felvételi/kizárási kritériumok vonatkozhatnak

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: KEZELÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: KETTŐS

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: AZLI + Placebo
75 mg/ml aztreonámot naponta háromszor (TID) kell beadni 14 napon keresztül, majd placebót adnak a megfelelő (PTM) aztreonámnak háromszor 14 napon keresztül.
A PARI Altera® porlasztórendszeren keresztül adagolható. A 2 évnél fiatalabb résztvevők a SmartMask® Baby-n, a 2-től < 6 éves korig a SmartMask Kids®-en keresztül, a 6 évnél fiatalabbak pedig a porlasztó szájrészén keresztül kapnak.
Más nevek:
  • Cayston®
  • Aztreonam
A PARI Altera® porlasztórendszeren keresztül adagolható. A 2 évnél fiatalabb résztvevők a SmartMask® Baby-n, a 2-től < 6 éves korig a SmartMask Kids®-en keresztül, a 6 évnél fiatalabbak pedig a porlasztó szájrészén keresztül kapnak.
KÍSÉRLETI: AZLI
75 mg/ml aztreonámot háromszor kell beadni 28 napon keresztül.
A PARI Altera® porlasztórendszeren keresztül adagolható. A 2 évnél fiatalabb résztvevők a SmartMask® Baby-n, a 2-től < 6 éves korig a SmartMask Kids®-en keresztül, a 6 évnél fiatalabbak pedig a porlasztó szájrészén keresztül kapnak.
Más nevek:
  • Cayston®
  • Aztreonam

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A Pseudomonas Aeruginosa (PA) negatív tenyészetekben szenvedő résztvevők százalékos aránya a kezelés után 28 nappal a 14 napos kezelési csoportban a 28 napos kezelési csoporthoz képest
Időkeret: 28 nappal a kezelés után (4-6 hét a 14 napos kezelési csoportban és 4-8 hét a 28 napos kezelési csoportban)
28 nappal a kezelés után (4-6 hét a 14 napos kezelési csoportban és 4-8 hét a 28 napos kezelési csoportban)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az elsődleges eradikációtól a PA kiújulásáig eltelt idő a kezelés utáni 108 hetes követési időszak alatt
Időkeret: Az AZLI utolsó adagjának dátuma a 112. hétig
Az elsődleges eradikációt akkor érték el, amikor az AZLI-kezelést követő 28 napon keresztül minden tenyészet PA negatív volt. A PA eradikáció utáni kiújulást az első pozitív PA tenyésztési eredményként határozták meg abban a résztvevőben, aki sikeresen teljesítette az elsődleges végpontot, és nem kapott PA-pozitív tenyészetet a helyi laborból a 4. héttől a 6. hétig az AZLI 14 napos csoportban vagy a 8. héten az AZLI 28 napos csoportban.
Az AZLI utolsó adagjának dátuma a 112. hétig
A PA-negatív tenyészetben 28 nappal a kezelés utáni résztvevők százalékos aránya a 14 napos kezelési csoportban, vs. a PA felszámolására vonatkozó történelmi összevont adatok a kezelés után 28 nappal a tobramicin porlasztó oldattal (TNS) kezelt résztvevőknél
Időkeret: 28 nappal a kezelés után (4-6 hét a 14 napos kezelési csoportban)
28 nappal a kezelés után (4-6 hét a 14 napos kezelési csoportban)
A PA megismétlődéséig eltelt idő a TNS ELITE vizsgálatban szereplő populációnak megfelelő résztvevők alcsoportja esetében a kezelés utáni 108 hetes követési időszak alatt
Időkeret: Az AZLI utolsó adagjának dátuma a 112. hétig

Az ELITE vizsgálatban (NCT00391976) a korai PA-fertőzésben szenvedő, cisztás fibrózisban szenvedő résztvevők kaptak TNS-t. Az ELITE vizsgálatban a hatékonysági elemzés populációjának közzétett kritériumai a következők voltak:

  • A résztvevőknek legalább 6 hónaposnak kell lenniük a randomizáláskor
  • A kórelőzményben nincs pozitív anti-PA antitest (nincs anti-PA immunglobulin G [IgG] antitest értelmezése a szűréskor/kiinduláskor)
  • Nem használt anti-pszeudomonális antibiotikumot az aktív kezelés befejezése után 28 napig és a szűrést követő 2 éven belül
  • Nem hiányzó PA tenyésztési eredmény 28 nappal az utolsó AZLI adag után
  • PA negatív az aktív kezelés befejezése után 28 napig
  • Nincs lényeges eltérés a protokolltól a vizsgálati gyógyszer beadásának betartásával kapcsolatban
  • A PA pozitív légúti tenyésztésének dokumentált új megjelenése a szűrést követő 30 napon belül, vagy az első életben dokumentált PA-pozitív tenyészetként, vagy a PA-negatív légúti tenyészetek legalább 2 éves története után helyreállított PA-ként (évente legalább 2 tenyészet) ).
Az AZLI utolsó adagjának dátuma a 112. hétig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2017. november 28.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2020. május 27.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2021. szeptember 23.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. július 13.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. július 13.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2017. július 17.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2022. június 14.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. május 26.

Utolsó ellenőrzés

2022. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

Képzett külső kutatók kérhetnek IPD-t ehhez a tanulmányhoz a vizsgálat befejezése után. További információért látogasson el weboldalunkra: https://www.gileadclinicaltrials.com/transparency-policy/

IPD megosztási időkeret

18 hónappal a tanulmány befejezése után

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

Biztonságos külső környezet felhasználónévvel, jelszóval és RSA kóddal.

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • STUDY_PROTOCOL
  • NEDV

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel