RIAC – Registro Italiano Arresti Cardiaci (Olasz szívmegállási nyilvántartás) (RIAC)

Az olasz szívleállási nyilvántartást (RIAC) az Olasz Resuscitation Council (IRC) hozta létre Olaszországban. Ez egy ingyenes webes nyilvántartás, amely Utstein stílusú adatgyűjtésen alapul az összes EMS és ICU osztály számára, amely részt kíván venni ebben a tanulmányban.

Ez a kutatási projekt minden olyan eseményre kiterjed, amely 2014. október 1-jén 00:00 és 2019. szeptember 30-án 23:59 között történik. A RIAC regiszter lehetővé teszi az egymást követő szívmegállásban szenvedő betegek nyomon követését és adatgyűjtését.

A RIAC várható eredményei a következők:

• Egy olasz szívmegállás-nyilvántartás megvalósítása, amely lehetővé teszi a leendő adatgyűjtést.
• A kórházon kívüli szívmegállás (OHCA) előfordulásának vizsgálata a lakosság körében és a kapcsolódó kimenetelekkel (kórházi felvétel és hosszú távú kimenetel). Megfigyeléses, prospektív, többközpontú tanulmány az EMS által támogatott betegeken, amely adatokat gyűjt a szívmegállásról a RIAC segítségével.
• A kórházi szívmegállás (IHCA) előfordulási gyakoriságának vizsgálata a kórházi betegek körében, a kórházi kezelések minőségi szintjével és a hosszú távú kimenetelekkel. Megfigyeléses, prospektív, többközpontú tanulmány kórházi kórházi betegekről, amelyek hatékonyan tudnak reagálni a kórházi vészhelyzetekre, és adatokat gyűjtenek a szívmegállásról a RIAC segítségével.
• Az intenzív osztályokra felvett szívmegálláson átesett betegek (OHCA-IHCA) utáni újraélesztési kezelések minőségének vizsgálata. Megfigyeléses, prospektív, többközpontú tanulmány intenzív osztályokra felvett betegeken, amely adatokat gyűjt a szívmegállásról a RIAC segítségével.
• A szívmegállás nemzeti adatbázisa, amely lehetővé teszi a jövőbeni részvételt olyan európai projektekben, mint például az EuReCa „Nemzetközi, leendő, többközpontú, három hónapos felmérés a kórházon kívüli szívleállást szenvedett betegek epidemiológiájáról, kezeléséről és kimeneteléről Európa".

Az IHCA, OHCA perspektivikus előfordulási gyakoriságának és az újraélesztés utáni kezelések minőségének vizsgálata során minden olyan esetet figyelembe kell venni, ahol szívleállás diagnózisa 18 évesnél idősebb. Minden olyan beteget kizárnak, akinél nincs szívmegállás diagnózis.

A vizsgált populáció főbb eredményei az egyes alcsoportok esetében szerepelnek.

Kórházon kívüli szívmegállás:

• Becsülje meg a szívleállás előfordulását a reprezentatív általános populációban.
• Ismertesse a végrehajtott beavatkozások eredményeit.
• Határozza meg a sürgősségi osztályra élve érkezett kórházon kívüli szívmegállás csoportját, és írja le a kórházon belüli útvonalat.
• Értékelje az élve hazabocsátott betegek hosszú távú eredményeinek minőségét (30 napos túlélés; túlélés a hazabocsátásig).

Kórházi szívmegállás:

• Évente 10-20 beteg felvétele várható minden egyes részt vevő kórházban.

Az intenzív osztályokon végzett újraélesztés utáni kezelések minősége:

• Várhatóan számos beteg bevonása történik, amelyet az IHCA-ban túlélő és intenzív osztályon kórházba került betegek számából, valamint a sürgősségi osztályra élve érkezett és az intenzív osztályon kórházba került OHCA-s betegek számából számítanak ki.

A statisztikai adatok elemzése három fő célkitűzésen fog alapulni. Az OHCA szívmegállásának előfordulási gyakoriságát a teljes vizsgálat során megerősített OHCA-k száma és a referencia populáció közötti arányként értékeljük.

A szívleállás előfordulási gyakoriságát az IHCA esetében a kockázatnak kitett populáció (a nappali kórházi és nappali sebészet kivételével) nevező alapján számítják ki. Az intenzív osztályokon végzett kezelések minőségi szintjének értékelő vizsgálatához többváltozós elemzést végeznek az eredmények és a kezelések közötti kapcsolat felmérésére. Különösen a sérülési változó (az áramlás nélküli idő időtartama és az áramlásként meghatározott CPR) közötti kapcsolat

Értékelni fogják a CPC 3 és CPC 4 betegek arányát az IHCA és az OHCA szívleállások mennyiségéhez viszonyítva.

Minden részt vevő segélyszolgálatnak/kórháznak, amely képes legalább az alapvető adatokat megadni, ki kell töltenie egy szándéknyilatkozatot, hogy részt vegyen ebben a vizsgálatban, és be kell nyújtania a helyi etikai bizottság etikai jóváhagyását.