RIAC - Registro Italiano Arresti Cardiaci (italiensk register for hjertestans) (RIAC)

Det italienske registeret for hjertestans (RIAC) er opprettet i Italia av det italienske gjenopplivingsrådet (IRC). Det er et gratis nettregister basert på datainnsamling i Utstein-stil for alle EMS- og ICU-avdelinger som ønsker å delta i denne studien.

Dette forskningsprosjektet vil inkludere alle hendelser som skjer mellom kl. 00.00 1. oktober 2014 og kl. 23.59 30. september 2019. RIAC-registeret gjør det mulig å følge og samle inn data fra påfølgende pasienter med hjertestans.

De forventede resultatene av RIAC er:

• Implementeringen av et italiensk register for hjertestans som tillater potensiell datainnsamling.
• Studien av forekomsten av hjertestans utenom sykehus (OHCA) blant befolkningen generelt og relaterte utfall (sykehusinnleggelse og langtidsutfall). En observasjonell, prospektiv, multisenterstudie på pasienter assistert av EMS som samler inn data om hjertestans ved hjelp av RIAC.
• Studien av forekomsten av hjertestans på sykehus (IHCA) blant innlagte pasienter, kvalitetsnivået på behandlingene i løpet av innleggelsesperioden og de langsiktige resultatene. En observasjonell, prospektiv, multisenterstudie på sykehusinnlagte pasienter på sykehus som effektivt kan svare på en akuttsykdom og samle inn data om hjertestans ved hjelp av RIAC.
• Studien av kvaliteten på behandlinger etter gjenoppliving for pasienter som fikk hjertestans (OHCA-IHCA) innlagt på intensivavdelinger. En observasjonell, prospektiv, multisenterstudie på pasienter innlagt på intensivavdelinger som samler inn data om hjertestans ved hjelp av RIAC.
• En nasjonal database over hjertestans som vil muliggjøre fremtidige deltakelser i europeiske prosjekter, som EuReCa "En internasjonal, prospektiv, multisenter, tre måneders undersøkelse av epidemiologi, behandling og utfall av pasienter som lider av hjertestans utenom sykehus i Europa".

For perspektivinsidensstudien av IHCA, OHCA og kvaliteten på behandlinger etter gjenoppliving vil alle tilfeller med hjertestansdiagnose i alderen ≥ 18 år inkluderes. Alle pasienter uten hjertestansdiagnose vil bli ekskludert.

Hovedresultatene for studiepopulasjonen er oppført for hver undergruppe.

Hjertestans utenom sykehus:

• Estimer forekomsten av hjertestans blant den representative generelle befolkningen.
• Beskriv resultatene av implementerte intervensjoner.
• Definer kohorten av hjertestans utenom sykehus ankommet i live til akuttmottaket og beskriv sykehusveien.
• Evaluer kvaliteten på langsiktige utfall (30-dagers overlevelse; overlevelse til utskrivning) av pasienter som ble utskrevet i live.

Hjertestans på sykehus:

• Det forventes å verve 10-20 pasienter per år per hvert deltakende sykehus.

Kvaliteten på behandlinger etter gjenoppliving på intensivavdelinger:

• Det forventes å rekruttere et antall pasienter som er beregnet som antall overlevende pasienter til IHCA og innlagt på ICU pluss antall pasienter med OHCA ankommet i live til akuttmottaket og innlagt på ICU.

Statistisk dataanalyse vil være basert på tre hovedmål. Forekomsten av hjertestans for OHCA vil bli evaluert som forholdet mellom antall bekreftede OHCA som oppstod under hele studien og den henvisende populasjonen.

Forekomsten av hjertestans for IHCA vil bli beregnet ved å bruke som nevner risikopopulasjonen (ordinær bedring utenom dagsykehus og dagkirurgi). For evalueringsstudien av kvalitetsnivået på behandlingene på intensivavdelinger vil det bli utført en multivariat analyse for å vurdere sammenhengen mellom utfall og behandlinger. Spesielt forholdet mellom skadevariabel (varighet av ingen-strømtid og HLR definert som strømning

Andelen pasienter med CPC 3 og CPC 4 av mengden IHCA og OHCA hjertestans, vil bli evaluert.

Alle deltakende legevakter/sykehus som kan gi minst kjernedataene, må fylle ut en intensjonsavtale for å delta i denne studien og må gi en etisk godkjenning fra den lokale etiske komiteen.