РСМД - Registro Italiano Arresti Cardiaci (Итальянский регистр остановки сердца) (RIAC)

Итальянский регистр остановки сердца (RIAC) был создан в Италии Итальянским советом по реанимации (IRC). Это бесплатный веб-реестр, основанный на сборе данных в стиле Утштейна для всех отделений неотложной помощи и интенсивной терапии, которые хотят участвовать в этом исследовании.

Этот исследовательский проект будет включать в себя все события, которые происходят с 00:00 1 октября 2014 года до 23:59 30 сентября 2019 года. Реестр РСМД позволяет отслеживать и собирать данные о последовательных пациентах с остановкой сердца.

Ожидаемые результаты РСМД:

• Внедрение итальянского реестра остановок сердца, что позволяет проводить проспективный сбор данных.
• Изучение частоты внебольничной остановки сердца (ВГОК) среди населения в целом и связанных с ней исходов (госпитализация и отдаленные исходы). Обсервационное, проспективное, многоцентровое исследование пациентов, получающих помощь с помощью EMS, которые собирают данные об остановке сердца с помощью RIAC.
• Изучение частоты внутригоспитальной остановки сердца (ВГОК) среди госпитализированных больных, уровня качества лечения в период госпитализации и отдаленных результатов. Обсервационное, проспективное, многоцентровое исследование госпитализированных пациентов в больницах, которое может эффективно реагировать на неотложную помощь в больнице и собирать данные об остановке сердца с использованием RIAC.
• Изучение качества постреанимационного лечения больных с остановкой сердца (ВОК-ВОК), поступивших в отделения интенсивной терапии. Обсервационное, проспективное, многоцентровое исследование пациентов, поступивших в отделения интенсивной терапии, в котором собирают данные об остановке сердца с помощью RIAC.
• Национальная база данных об остановке сердца, которая позволит в будущем участвовать в европейских проектах, таких как EuReCa «Международное проспективное многоцентровое трехмесячное исследование эпидемиологии, лечения и исходов у пациентов, перенесших внебольничную остановку сердца в Европа».

Для перспективного изучения частоты ВГОК, ВГОК и качества постреанимационного лечения будут включены все случаи с диагнозом остановки сердца в возрасте ≥ 18 лет. Все пациенты без диагноза остановки сердца будут исключены.

Основные исходы для исследуемой популяции перечислены для каждой подгруппы.

Внебольничная остановка сердца:

• Оцените частоту остановок сердца среди репрезентативной общей популяции.
• Опишите результаты реализованных вмешательств.
• Определите когорту пациентов с внебольничной остановкой сердца, поступивших живыми в отделение неотложной помощи, и опишите внутрибольничный путь развития.
• Оценить качество отдаленных результатов (30-дневная выживаемость; выживаемость до выписки) пациентов, выписанных живыми.

Остановка сердца в больнице:

• Ожидается привлечение 10-20 пациентов в год на каждую участвующую больницу.

Качество постреанимационного лечения в отделениях интенсивной терапии:

• Ожидается, что будет зачислено количество пациентов, которое рассчитывается как количество выживших пациентов с IHCA и госпитализированных в ОИТ плюс количество пациентов с ВГОК, доставленных живыми в отделение неотложной помощи и госпитализированных в ОИТ.

Статистический анализ данных будет основываться на трех основных целях. Частота остановки сердца при ВГОК будет оцениваться как отношение числа подтвержденных случаев ВГОК в течение всего исследования и исходной популяции.

Частота остановки сердца при IHCA будет рассчитываться с использованием в качестве знаменателя популяции, подверженной риску (обычное выздоровление, кроме дневного стационара и амбулаторного хирургического вмешательства). Для оценочного исследования уровня качества лечения в отделениях интенсивной терапии будет проведен многофакторный анализ для оценки связи между результатами и лечением. В частности, взаимосвязь между переменной травмы (длительность времени отсутствия потока и СЛР, определяемая как поток

Будет оценена доля пациентов с CPC 3 и CPC 4 по количеству остановок сердца с IHCA и OHCA.

Все участвующие службы неотложной помощи/больницы, способные предоставить хотя бы основные данные, должны заполнить письмо о намерениях для участия в этом исследовании и должны предоставить этическое одобрение местного комитета по этике.