Különböző bioanyagok alkalmazása a szuvas tejfogak létfontosságú pépének megőrzésében

Az elmúlt években a tejfogak jelentősége és a tejfogakban kialakuló szuvasodás veszélyei fokozatosan felkeltették a szakemberek és a gyermekszülők figyelmét. A dentális pulpabetegség és a tejfogak periapikális betegsége a tejfoghibákat, a tejfogazatot és a vegyes fogazat deléciót okozó fő és legfontosabb tényezők, amelyek lokális vagy szisztémás szempontból komoly hatással vannak a gyermekek testi-lelki egészségére. Gyermekfogászati ​​szempontból a tejfogak fogszuvasodás kezelésének elve szerint mélyszuvasodásban és reverzibilis pulpitisben szenvedő betegeknél a vitális pulpa megőrzését kell kiválasztani; Ezt a koncepciót különösen az új, jó biokompatibilitású és jó élzáró anyagok megjelenése után vitték tovább. Az érintett fogak (pl. mélyszuvasodás vagy reverzibilis pulpitis) állapotának megítélése és a fogszuvasodás eltávolítása után ennek megfelelően választható ki az indirekt pulpasapkázás, a direkt pulpasapkázás és a vitális pulpotomia. A teljes, egészséges pép megőrizhető indirekt és direkt cellulózsapkával. A létfontosságú pulpotomia során a különböző okok által kiváltott fertőzés miatti coronalis pulp eltávolításra kerül, és az egészséges gyökérpép megmarad.

A szuvas tejfogak vitális pépének megőrzésének sikere nemcsak a pulpa egészségi állapotának meghatározásától függ, hanem a legmegfelelőbb pulpazáró szer kiválasztásától is. Nem számít, hogy kalcium-hidroxidot és ásványi trioxid aggregátumot (MTA) vagy új bioanyagokat használnak, a pulpagyulladás szabályozása és az egészséges pép megőrzése a sikeres kezelés kulcsa. A klinikai valóság az, hogy nem könnyű pontosan meghatározni a pulpa állapotát a gyermek fájdalomérzete és a leírás megbízhatatlansága miatt. Így a másodlagos kezelés a kezelés után könnyen előállítható. Például a pulpa újrafertőzéséhez fogpép extrakcióra van szükség; vagy súlyos fertőzés az érintett fogak eltávolítását és a hely fenntartását eredményezi. Ezzel a valósággal szemben sok klinikus azt tanácsolja a szülőknek, hogy az első látogatáskor válasszák ki a tejfogak foghúsának eltávolítását. Ha van megbízható klinikai út a szuvas tejfogak létfontosságú pulpájának megőrzésére, az orvos félreteszi aggodalmát. Ezért ezt a tanulmányt arra tervezték, hogy megtalálja a megfelelő klinikai utat, és növelje a szuvas tejfogak létfontosságú pulpája megőrzésének sikerességét. A probléma megoldásának kulcsa a megfelelő pépzáró szer kiválasztása, valamint a koronaválasztás javítási módja a jobb élzárás érdekében. Számos tanulmány igazolta, hogy a tejfogak koronajavításával a legnagyobb fokú morfológiai helyreállítás révén jobb élzárást lehet elérni. A nehézség és a kulcspont az, hogy a legjobb bioanyagokat kell kiválasztani a létfontosságú pép megőrzésére szolgáló péplezáró szerként.

A kutatók klasszikus és új bioanyagokat választanak ki a létfontosságú cellulóz megőrzésére, és összehasonlítják azokat, hogy kiválasszák a nagy sikeraránnyal rendelkező péplezáró szert. Az orvosbiológiai kerámia anyagok, például a pulposis helyreállító anyaga Bioaggregate és a dentin Biodentine helyreállító anyagának további kutatásával az ilyen anyagok biokompatibilitása lehetővé teszi a tönkrement foghússzövet rekonstrukcióját. Shaygan et al. sertéseknél létfontosságú pulpotómiát hajtott végre Biodentine, fehér MTA és formaldehid krezol pulpazáró szerként, valamint Biodentine, fehér MTA és kalcium-hidroxid felhasználásával direkt pulpapogatóként, és megfigyelte a fogpépszövetre adott választ. Arra a következtetésre jutottak, hogy a Biodentine és a fehér MTA biokompatibilitása azonos, és alkalmasak sertéstejfogak pépzáró anyagára. Az elmúlt években a TheraCal LC újfajta cellulózzáró szerként jelent meg. Egyes tudósok úgy vélték, hogy mind az MTA, mind a TheraCal jó közvetett cellulóz fedőanyag. A TheraCal jobb működőképességgel és hasonló kémiai tulajdonságokkal rendelkezik, mint az MTA. A tejfogak indirekt pulp capping kezelésében a TheraCal sikeres alternatívája lehet az MTA-nak. Mindazonáltal a TheraCal-t ritkán használják direkt pulpapoláshoz és létfontosságú pulpotomiához.

Összefoglalva, ez a tanulmány kiválasztja a Biodentine-t és a TheraCal-t, ellenőrzi azok hatékonyságát, és feltárja felsőbbrendűségeit. Kontrollként a kalcium-hidroxidot és az MTA-t választják ki, amelyeket külön-külön használnak a közvetett pulp-sapkázáshoz, a direkt cellulózsapkázáshoz és a létfontosságú pulpotomiához, hogy megbízható választási lehetőséget biztosítsanak a klinikusok számára.