Aplicación de Diferentes Biomateriales en la Preservación de Pulpa Vital en Dientes Temporales Cariosos

En los últimos años, la importancia de la dentición temporal y los peligros de la caries en la dentición temporal han atraído gradualmente la atención de profesionales y padres de niños. La enfermedad de la pulpa dentaria y la enfermedad periapical de la dentición temporal son los principales e importantes factores causantes de los defectos de la dentición temporal, de la dentición temporal y de la deleción de la dentición mixta, los cuales repercuten gravemente en la salud física y mental de los niños desde el aspecto local o sistémico. Desde el punto de vista de la estomatología infantil, de acuerdo con el principio de tratamiento de la caries dental de los dientes temporales, se debe seleccionar la preservación pulpar vital en pacientes con caries profunda y pulpitis reversible; Este concepto se ha llevado adelante especialmente después de la llegada de nuevos materiales con buena biocompatibilidad y buen sellado de bordes. Después de juzgar el estado existente de los dientes afectados (como caries profundas o pulpitis reversible) y la eliminación de la caries, se puede seleccionar el recubrimiento pulpar indirecto, el recubrimiento pulpar directo y la pulpotomía vital. La pulpa sana completa se puede conservar en el recubrimiento pulpar indirecto y el recubrimiento pulpar directo. Durante la pulpotomía vital, se elimina la pulpa coronal debido a la infección inducida por diversas causas y se conserva la pulpa radicular sana.

El éxito de la preservación de la pulpa vital en dientes temporales cariados depende no solo de determinar el estado de salud de la pulpa, sino también de seleccionar el agente de recubrimiento pulpar más adecuado. Independientemente del uso de hidróxido de calcio y agregado de trióxido mineral (MTA) o nuevos biomateriales, controlar la inflamación de la pulpa y preservar la pulpa sana son las claves para un tratamiento exitoso. La realidad clínica es que no es fácil determinar con precisión el estado de la pulpa debido a la sensación de dolor del niño y la falta de fiabilidad de la descripción. Por tanto, el tratamiento secundario se puede producir fácilmente después del tratamiento. Por ejemplo, la reinfección de la pulpa requiere la extracción de la pulpa dental; o una infección grave da como resultado la extracción de los dientes afectados y el mantenimiento del espacio. Ante esta realidad, muchos médicos recomendarán a los padres que seleccionen la extracción de pulpa dental para los dientes temporales en la primera visita. Si existe una vía clínica confiable para la preservación de la pulpa vital de los dientes temporales cariados, el médico dejará de lado sus preocupaciones. Por lo tanto, este estudio está diseñado para encontrar una vía clínica adecuada y aumentar la tasa de éxito de la preservación de la pulpa vital de los dientes temporales cariados. La clave para resolver este problema radica en la selección del agente de recubrimiento pulpar adecuado, así como la selección del método de reparación de la corona para obtener un mejor sellado de los bordes. Numerosos estudios han confirmado que la reparación de coronas de dientes temporales puede obtener un mejor sellado de los bordes sobre la base de obtener el mayor grado de restauración morfológica. La dificultad y el punto clave es seleccionar los mejores biomateriales como agentes de recubrimiento pulpar para la preservación de la pulpa vital.

Los investigadores seleccionarán biomateriales clásicos y nuevos para la conservación de pulpa vital y los compararán para seleccionar un agente de recubrimiento pulpar con una alta tasa de éxito. Con la investigación adicional de materiales cerámicos biomédicos, como el material restaurador para pulposis Bioagregado y el material restaurador para dentina Biodentine, la biocompatibilidad de dichos materiales permite reconstruir el tejido pulpar dental destruido. Shayegan et al. realizó pulpotomía vital para cerdos utilizando Biodentine, MTA blanco y formaldehído cresol como agentes de recubrimiento pulpar, y usando Biodentine, MTA blanco e hidróxido de calcio como recubrimiento pulpar directo, y observó la respuesta del tejido pulpar dental. Llegaron a la conclusión de que Biodentine y el MTA blanco tienen la misma biocompatibilidad y son adecuados para el material de recubrimiento pulpar de los dientes deciduos porcinos. En los últimos años, TheraCal LC ha surgido como un nuevo tipo de agente de recubrimiento pulpar. Algunos académicos creían que tanto MTA como TheraCal son buenos materiales de recubrimiento pulpar indirecto. TheraCal tiene una mejor operatividad y propiedades químicas similares a las de MTA. En el tratamiento de recubrimiento pulpar indirecto de dientes temporales, TheraCal puede ser una alternativa exitosa a MTA. Sin embargo, TheraCal rara vez se utiliza en el recubrimiento pulpar directo y en la pulpotomía vital.

En resumen, este estudio seleccionará Biodentine y TheraCal, verificará sus eficacias y explorará sus superioridades. Se seleccionarán hidróxido de calcio y MTA como controles, que se utilizarán por separado en el recubrimiento pulpar indirecto, el recubrimiento pulpar directo y la pulpotomía vital para brindar opciones confiables a los médicos.