Toepassing van verschillende biomaterialen bij het behoud van vitale pulp in carieuze melktanden

In de afgelopen jaren hebben het belang van melktanden en de gevaren van cariës in melktanden geleidelijk de aandacht getrokken van professionals en ouders van kinderen. De tandpulpziekte en periapicale ziekte van melktanden zijn de belangrijkste en belangrijke factoren die melktanddefecten, melkgebit en gemengde deletie van de tanden veroorzaken, die een ernstige invloed hebben op de fysieke en mentale gezondheid van kinderen vanuit de lokale of systemische aspecten. Vanuit het oogpunt van de stomatologie van kinderen, volgens het principe van behandeling van tandcariës van melktanden, moet vitale pulpbehoud worden geselecteerd bij patiënten met diepe cariës en reversibele pulpitis; Dit concept is vooral voortgezet na de komst van nieuwe materialen met goede biocompatibiliteit en goede randafdichting. Na beoordeling van de bestaande staat van de aangetaste tanden (zoals diepe cariës of reversibele pulpitis) en verwijdering van cariës, kan dienovereenkomstig worden gekozen voor indirecte pulpa-overkapping, directe pulpa-overkapping en vitale pulpotomie. Volledig gezond vruchtvlees kan worden bewaard door middel van indirecte pulpa-afdekking en directe pulpa-afdekking. Tijdens vitale pulpotomie wordt coronale pulp als gevolg van infectie veroorzaakt door verschillende oorzaken verwijderd en blijft gezonde wortelpulp behouden.

Het succes van het behoud van vitale pulpa in carieuze melktanden hangt niet alleen af ​​van het bepalen van de gezondheidstoestand van de pulpa, maar ook van de keuze van het meest geschikte pulpaafdekkingsmiddel. Ongeacht het gebruik van calciumhydroxide en mineraaltrioxide-aggregaat (MTA) of nieuwe biomaterialen, het beheersen van pulpa-ontsteking en het behoud van gezonde pulpa zijn de sleutels tot een succesvolle behandeling. De klinische realiteit is dat het niet eenvoudig is om de toestand van het vruchtvlees nauwkeurig te bepalen vanwege de pijngevoelens van het kind en de onbetrouwbaarheid van de beschrijving. Aldus kan de secundaire behandeling gemakkelijk na behandeling worden geproduceerd. Voor herinfectie van de pulpa is bijvoorbeeld extractie van tandpulp nodig; of ernstige infectie resulteert in verwijdering van de aangetaste tanden en ruimtebehoud. In het licht van deze realiteit zullen veel clinici ouders adviseren om bij het eerste bezoek te kiezen voor extractie van tandpulp voor melktanden. Als er een betrouwbaar klinisch pad is voor het behoud van de vitale pulp van de carieuze melktanden, zal de arts zijn zorgen opzij zetten. Daarom is deze studie opgezet om een ​​geschikt klinisch pad te vinden en om het slagingspercentage van het behoud van de vitale pulpa van carieuze melktanden te vergroten. De sleutel tot het oplossen van dit probleem ligt in de keuze van een geschikt middel voor het afdekken van de pulpa, evenals de reparatiemethode van de kroonselectie om een ​​betere randafdichting te verkrijgen. Talrijke studies hebben bevestigd dat kroonreparatie van melktanden een betere randafdichting kan verkrijgen op basis van het verkrijgen van de grootste mate van morfologische restauratie. De moeilijkheid en het belangrijkste punt is om de beste biomaterialen te selecteren als pulpafdekmiddelen voor het behoud van vitale pulp.

De onderzoekers zullen klassieke en nieuwe biomaterialen selecteren voor het behoud van vitale pulp en deze vergelijken om een ​​pulpoverkappingsmiddel met een hoog slagingspercentage te selecteren. Met het verdere onderzoek van biomedische keramische materialen, zoals restauratiemateriaal voor pulposis Bioaggregate en restauratiemateriaal voor dentine Biodentine, maakt de biocompatibiliteit van dergelijke materialen het mogelijk dat het vernietigde tandpulpweefsel wordt gereconstrueerd. Shayegan et al. voerde vitale pulpotomie uit bij varkens met behulp van Biodentine, witte MTA en formaldehydecresol als pulpa-overkappingsmiddelen, en met behulp van Biodentine, witte MTA en calciumhydroxide als directe pulpa-overkapping, en observeerde de reactie op tandpulpweefsel. Ze concludeerden dat Biodentine en witte MTA dezelfde biocompatibiliteit hebben en dat ze geschikt zijn voor het pulpa-afdekmateriaal van melktanden van varkens. In de afgelopen jaren is TheraCal LC naar voren gekomen als een nieuw type pulpoverkappingsmiddel. Sommige geleerden waren van mening dat zowel MTA als TheraCal goede indirecte pulpa-overkappingsmaterialen zijn. TheraCal heeft een betere bediening en vergelijkbare chemische eigenschappen als MTA. Bij de indirecte pulpa-overkappingsbehandeling van melktanden kan TheraCal een succesvol alternatief zijn voor MTA. Desalniettemin wordt TheraCal zelden gebruikt bij directe pulpa-overkapping en vitale pulpotomie.

Samenvattend zal deze studie Biodentine en TheraCal selecteren, hun werkzaamheid verifiëren en hun superioriteit onderzoeken. Calciumhydroxide en MTA zullen worden geselecteerd als controles, die afzonderlijk zullen worden gebruikt bij indirecte pulpaoverkapping, directe pulpaoverkapping en vitale pulpotomie om clinici betrouwbare keuzes te bieden.