Applicazione di diversi biomateriali nella conservazione della polpa vitale nei denti cariati decidui

Negli ultimi anni, l'importanza dei denti decidui ei rischi di carie nei denti decidui hanno gradualmente attirato l'attenzione di professionisti e genitori di bambini. La malattia della polpa dentale e la malattia periapicale dei denti decidui sono i principali e importanti fattori che causano difetti dei denti decidui, dentizione decidua e delezione della dentatura mista, che hanno un grave impatto sulla salute fisica e mentale dei bambini dagli aspetti locali o sistemici. Dal punto di vista della stomatologia infantile, secondo il principio del trattamento della carie dentale dei denti decidui, la conservazione della polpa vitale dovrebbe essere selezionata nei pazienti con carie profonda e pulpite reversibile; Questo concetto è stato portato avanti soprattutto dopo l'avvento di nuovi materiali con buona biocompatibilità e buona tenuta dei bordi. Dopo aver giudicato lo stato esistente dei denti colpiti (come carie profonda o pulpite reversibile) e la rimozione della carie, è possibile selezionare di conseguenza l'incappucciamento pulpare indiretto, l'incappucciamento pulpare diretto e la pulpotomia vitale. La polpa sana completa può essere conservata nell'incappucciamento pulpare indiretto e diretto. Durante la pulpotomia vitale, la polpa coronale dovuta all'infezione indotta da varie cause viene rimossa e viene mantenuta la polpa sana della radice.

Il successo della conservazione della polpa vitale nei denti cariati decidui dipende non solo dalla determinazione dello stato di salute della polpa, ma anche dalla selezione dell'agente di incappucciamento pulpare più adatto. Indipendentemente dall'uso di idrossido di calcio e aggregato di triossido minerale (MTA) o di nuovi biomateriali, il controllo dell'infiammazione della polpa e la conservazione della polpa sana sono le chiavi per il successo del trattamento. La realtà clinica è che non è facile determinare con precisione lo stato della polpa a causa delle sensazioni dolorose del bambino e dell'inaffidabilità della descrizione. Pertanto, il trattamento secondario può essere facilmente prodotto dopo il trattamento. Ad esempio, la reinfezione della polpa richiede l'estrazione della polpa dentale; o una grave infezione comporta la rimozione dei denti interessati e il mantenimento dello spazio. Di fronte a questa realtà, molti medici consiglieranno ai genitori di selezionare l'estrazione della polpa dentale per i denti decidui alla prima visita. Se esiste un percorso clinico affidabile per la conservazione della polpa vitale dei denti decidui cariati, il medico metterà da parte le sue preoccupazioni. Pertanto, questo studio è progettato per trovare un percorso clinico adeguato e per aumentare il tasso di successo della conservazione della polpa vitale dei denti cariati decidui. La chiave per risolvere questo problema risiede nella scelta dell'agente di incappucciamento della polpa adatto, nonché nel metodo di riparazione della selezione della corona per ottenere una migliore sigillatura dei bordi. Numerosi studi hanno confermato che la riparazione della corona di denti decidui può ottenere una migliore sigillatura dei bordi sulla base dell'ottenimento del massimo grado di restauro morfologico. La difficoltà e il punto chiave sono selezionare i migliori biomateriali come agenti di incappucciamento della polpa per la conservazione della polpa vitale.

I ricercatori selezioneranno biomateriali classici e nuovi per la conservazione della polpa vitale e li confronteranno in modo da selezionare un agente di incappucciamento della polpa con un alto tasso di successo. Con l'ulteriore ricerca di materiali ceramici biomedici, come il materiale da restauro per la pulposi Bioaggregate e il materiale da restauro per la dentina Biodentine, la biocompatibilità di tali materiali consente di ricostruire il tessuto della polpa dentale distrutto. Shayegan et al. hanno eseguito la pulpotomia vitale per i suini utilizzando biodentina, MTA bianco e cresolo di formaldeide come agenti di incappucciamento della polpa e utilizzando biodentina, MTA bianco e idrossido di calcio come incappucciamento diretto della polpa e hanno osservato la risposta al tessuto della polpa dentale. Hanno concluso che Biodentine e MTA bianco hanno la stessa biocompatibilità e sono adatti per il materiale di incappucciamento della polpa dei denti decidui suini. Negli ultimi anni, TheraCal LC è emerso come un nuovo tipo di agente di incappucciamento della polpa. Alcuni studiosi ritenevano che sia MTA che TheraCal fossero buoni materiali di incappucciamento indiretto della polpa. TheraCal ha una migliore operabilità e proprietà chimiche simili a MTA. Nel trattamento indiretto di incappucciamento pulpare dei denti decidui, TheraCal può essere un'alternativa di successo all'MTA. Tuttavia, TheraCal è usato raramente nell'incappucciamento diretto della polpa e nella pulpotomia vitale.

In sintesi, questo studio selezionerà Biodentine e TheraCal, verificherà la loro efficacia ed esplorerà le loro superiorità. L'idrossido di calcio e l'MTA saranno selezionati come controlli, che saranno utilizzati separatamente nell'incappucciamento indiretto della polpa, nell'incappucciamento diretto della polpa e nella pulpotomia vitale per fornire scelte affidabili ai medici.