Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Ketamin kontra Ketorolac az általános feszültség típusú fejfájás kezelésére

2018. július 5. frissítette: Billy Sin, The Brooklyn Hospital Center

A tanulmány hipotézise az, hogy a szubdisszociatív dózisú ketamin jobbnak bizonyul, mint a standard terápia, a ketorolac, az akut tenziós típusú fejfájás (TTH) kezelésében, a 10 pontos Numerical Rating Scale (NRS) mérése szerint. A vizsgálat célja az intravénás szubdisszociatív dózisú ketamin és a ketorolak biztonságosságának és hatékonyságának összehasonlítása migrén akut kezelésében a Sürgősségi Osztályon (ED). Az elsődleges végpontok a következők: A páciens fájdalomérzékelése a Numerical Rating használatával leírtak szerint. Skála (NRS) 30 percnél.

A másodlagos végpontok a következők: A mentő/kiegészítő terápia gyakorisága és átlagos dózisa 15, 30, 45, 60, 75, 90 perccel, a sürgősségi osztályon akut migrén miatti ismételt látogatások száma egy hónappal a hazabocsátás után, disszociatív hatások előfordulása ( hallucináció, dezorientáció, zavartság, izgatottság, delírium, álmok jellemzik) a vizsgálati időszakban, hányinger, hányás vagy súlyosbodó fejfájás előfordulása, rossz íz előfordulása, égő érzés előfordulása az orrlyukkban, magas vérnyomás előfordulása, a beteg elbocsátásáig eltelt idő a vizsgálati gyógyszer/placebo megkezdése, a fájdalomcsillapítás betegelégedettsége a Likert-skála alapján.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez egy „kettős próbabab” vizsgálat lesz abból a szempontból, hogy nem lesz kizárólag placebo-kar. A gyógyszereket kettős vak, randomizált módon adják be. A kezdeti randomizálástól függően a betegeket az A vagy a B karba sorolják be. Az A kar 0,3 mg/kg ketamint tartalmazna egy 100 cm3-es normál sóoldatos IV zacskóba és normál sóoldat injekciót (1 ml), míg a B kar 100 cm3 normál sóoldatot és 30 mg ketorolakot kapna intravénásan.

A rendelést az orvos rezidens, a kezelőorvos, a vizsgálatot végző orvos vagy gyógyszerész a kezelőorvos engedélyével az Allscripts-be tanulmányi beavatkozásra. Az Allscripts-ben történő megrendelés kézhezvételekor a rendelést a gyógyszertár ellenőrzi. Az összes gyógyszert a gyógyszertárban készítik el, amely minden egyes lezárt boríték tartalmáról egy törzslistát vezet. Miután értesítették arról, hogy melyik borítékot húzták ki, a gyógyszerész előkészíti bármelyik kart. Az ED személyzete a gyógyszertárból szerzi be az infúziós készítményt. Fel lesz címkézve a páciens számára, vizsgálati számmal, de egyéb azonosító jelek nélkül. A vizsgálati gyógyszer felvételekor a gyógyszertár felnyitja a lezárt borítékot, hogy megbizonyosodjon arról, hogy melyik gyógyszerkar készült, hogy belsőleg ellenőrizhesse a helyes elkészítést. A beavatkozást a beteghez kirendelt nővér végezné. A kutató munkatárs vagy a vizsgálatot végző kutató felkeresi a pácienst, hogy meghatározott időközönként értékelje és rögzítse az elsődleges és a másodlagos eredményeket. Az adatok rögzítésre kerülnek az adatgyűjtő eszközön. Ha a beteg további gyógyszeres kezelést kér, a rendelést az orvosi rezidens vagy a kezelőorvos adja le, akit az ED-ben a beteghez rendeltek. A vizsgálat kezelési részének befejezése után a betegeket megkérdezik, hogy a résztvevő mennyire elégedett a terápiával. A kérdésekre csak az a beteg válaszolhat, aki aláírta a beleegyező nyilatkozatot.

A papíralapú adatgyűjtő lapokról lekért összes adatot a kutató egy titkosított és jelszóval védett elektronikus adatbázisba írja át. Az adatbázisban az összes betegazonosító azonosítása megszűnik. Minden résztvevő kap egy vizsgálati résztvevőszámot.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

60

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • New York
      • Brooklyn, New York, Egyesült Államok, 11201
        • Toborzás
        • The Brooklyn Hospital Center
        • Kapcsolatba lépni:
          • Billy W Sin, Pharm.D.
          • Telefonszám: 718-250-6250

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Férfi

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A felvételi kritériumok a következők: 18-65 éves betegek, akik tájékozott beleegyezésüket adják, és akut tenziós típusú fejfájással (TTH) fordulnak az orvoshoz, az alábbiak szerint osztályozva:

    1. Legalább 10 fejfájásos epizódja van, amelyek átlagosan kevesebb, mint évi 12 napon fordulnak elő, ÉS teljes B-D B. 30 perctől 7 napig tart. C. Az alábbi 4 kritérium közül legalább 2
    1. kétoldalú elhelyezkedés
    2. préselés/meghúzás (nem pulzáló)
    3. enyhe vagy közepes
    4. nem súlyosbítja a rutin fizikai tevékenység, például séta vagy lépcsőzés D. Mindkét alábbi
    1. nincs hányinger/hányás
    2. Legfeljebb fotofóbia vagy fonofóbia

Kizárási kritériumok: Nem migrénes primer fejfájás, vagy nem besorolható, korábbi vizsgálatba bevont, láz >100,3, Másodlagos fejfájás gyanúja, például SAH vagy sinusitis, lumbálpunkció elvégzése vagy potenciális LP szükségessége, Súlyos hipertónia (≥180/100), CAD vagy magas vérnyomás a kórtörténetben, traumás fejsérülés jelenléte/gyanúja az elmúlt 30 napban eszméletvesztéssel vagy anélkül, szívizom ischaemia jelenléte/gyanúja, alkoholmérgezés jelenléte/gyanúja, hemodinamikai instabilitás, pszichiátriai zavarok anamnézisében, ismert vagy gyanított terhesség vagy szoptatás, allergia ketaminra, ketorolakra, korábbi felvétel a vizsgálatba , nyelvi akadályokkal küzdő betegek, intravénás kezeléshez való beleegyezés megtagadása, tiltott kábítószer-használatról az elmúlt 5 napban, 100 kg feletti betegek

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Intravénás ketamin
A kar 0,3 mg/ttkg intravénás ketamint tartalmaz 10 perc alatt 1 adagra és 1 ml normál sóoldatot intravénás nyomáson keresztül.
0,3 mg/kg IVPB 15 perc alatt
Más nevek:
  • ketamin intravénásan

50 ml-es intravénás tasakban adják be placeboként kettős vak vizsgálat céljából azoknak a betegeknek, akik intranazális ketamint is kapnak.

Intranazális fecskendőben készül, kettős vak vizsgálat céljából azon betegek számára, akiket randomizáltak intranazális ketamin kezelésre.

Más nevek:
  • sóoldat
1 ml intravénás nyomás placeboként kettős vak vizsgálati célokra
Más nevek:
  • sóoldat
Aktív összehasonlító: ketorolac
A kar 30 mg ketorolac intravénás nyomást és 50 ml normál sóoldatot tartalmaz 10 perc alatt

50 ml-es intravénás tasakban adják be placeboként kettős vak vizsgálat céljából azoknak a betegeknek, akik intranazális ketamint is kapnak.

Intranazális fecskendőben készül, kettős vak vizsgálat céljából azon betegek számára, akiket randomizáltak intranazális ketamin kezelésre.

Más nevek:
  • sóoldat
1 ml intravénás nyomás placeboként kettős vak vizsgálati célokra
Más nevek:
  • sóoldat
mint aktív komparátor, metoklopramiddal együtt kell beadni egy 50 ml-es normál sóoldattal.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Fájdalom pontszámok
Időkeret: A vizsgálati beavatkozás megkezdése után 30 perccel
10 pontos számértékelő skála
A vizsgálati beavatkozás megkezdése után 30 perccel

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: a tanulmányi időszak alatt (105 perc)
minden csoportban jelentett nemkívánatos események
a tanulmányi időszak alatt (105 perc)
szükséges átlagos fájdalomcsillapító dózis
Időkeret: a tanulmányi időszak alatt (105 perc)
minden csoportban szükséges mentő fájdalomcsillapító adag
a tanulmányi időszak alatt (105 perc)
tartózkodási idő
Időkeret: a tanulmányi időszak alatt (105 perc)
medián ED tartózkodási idő az egyes csoportokban
a tanulmányi időszak alatt (105 perc)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2016. február 1.

Elsődleges befejezés (Várható)

2020. február 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2020. február 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. július 17.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. július 17.

Első közzététel (Tényleges)

2017. július 18.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. július 6.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. július 5.

Utolsó ellenőrzés

2018. július 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Intravénás ketamin

Iratkozz fel