- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03221569
Ketamin v. Ketorolac for behandling av generalisert spenningshodepine
Hypotesen for studien er at subdissosiativ dose ketamin vil vise seg å være overlegen eller som standard terapi, ketorolac, ved behandling av akutt spenningshodepine (TTH) målt ved 10-punkts Numerical Rating Scale (NRS. Målet med studien er å sammenligne sikkerheten og effekten av intravenøs subdissosiativ dose ketamin versus ketorolac for akutt behandling av migrene i akuttmottaket (ED) De primære endepunktene er: Pasientens oppfatning av smerte som beskrevet ved bruk av Numerisk vurdering Skala (NRS) ved 30 minutter.
De sekundære endepunktene er: Frekvens og gjennomsnittlig dose av redning/ytterligere doser av terapi ved 15, 30, 45, 60, 75, 90 min. Antall akuttbesøk for akutt migrene én måned etter utskrivning, forekomst av dissosiative effekter ( preget av hallusinasjoner, desorientering, forvirring, agitasjon, delirium, drømmer) i løpet av studieperioden, forekomst av kvalme, oppkast eller forverret hodepine, forekomst av dårlig smak, forekomst av brennende følelse i neseborene, forekomst av hypertensjon, tid til utskrivning fra pasienten fra igangsetting av studiemedisin/placebo, pasienttilfredshet med smertekontroll basert på en Likert-skala.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette vil være en "dobbel-dummy" studie ved at det ikke vil være noen placebo arm. Medisiner vil bli administrert på en dobbeltblind randomisert måte. Pasienter vil bli registrert i arm A eller arm B avhengig av den første randomiseringen. Arm A vil inkludere 0,3 mg/kg ketamin i en 100 cc normal saltvanns-IV-pose og normal saltvannsinjeksjon (1 ml), mens Arm B vil motta 100 cc normal saltvann og 30 mg ketorolac intravenøst.
En bestilling vil bli lagt inn av den medisinske beboeren, medisinsk behandlende, en studieetterforsker som er en lege, eller en farmasøyt under tillatelse fra den behandlende legen til Allscripts for en studieintervensjon. Ved mottak av bestillingen i Allscripts vil bestillingen bli bekreftet av apoteket. Alle medisiner vil bli tilberedt i apotek, som vil opprettholde en hovedliste over innholdet i hver forseglet konvolutt. Når du får beskjed om hvilken konvolutt som er trukket, vil farmasøyten klargjøre begge armene. ED-personell vil få infusjonspreparatet fra apoteket. Den vil være merket for pasienten, med studienummer, men uten andre identifiserende merker. Når studiemedisinen er hentet, vil apoteket åpne den forseglede konvolutten for å bekrefte hvilken medikamentarm som ble klargjort for internt å verifisere riktig preparat. Sykepleieren som ble tildelt pasienten skulle administrere intervensjonen. En forskningsmedarbeider eller en studieetterforsker ville henvende seg til pasienten for å vurdere og registrere primære utfall, sekundære utfall med bestemte tidsintervaller. Dataene vil bli registrert på datainnsamlingsinstrumentet. Hvis ytterligere medisiner etterspørres av pasienten, vil bestillingene bli lagt inn av den medisinske beboeren eller behandlende som er tildelt pasienten i akuttmottaket. Etter fullføring av behandlingsdelen av studien vil pasientene bli spurt om deltakerens tilfredshet med behandlingen. Kun pasienten som har skrevet under på samtykkeskjemaet vil få svare på spørsmålene.
Alle data hentet fra papirdatainnsamlingsarkene vil bli transkribert til en kryptert og passordbeskyttet elektronisk database av forskningsmedarbeideren. Alle pasientidentifikatorer vil bli avidentifisert i databasen. Alle deltakere vil bli tildelt et studiedeltakernummer.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Forente stater, 11201
- Rekruttering
- The Brooklyn Hospital Center
-
Ta kontakt med:
- Billy W Sin, Pharm.D.
- Telefonnummer: 718-250-6250
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Inklusjonskriteriene er: Pasienter 18-65 år som gir informert samtykke og presenterer akutt hodepine av spenningstypen (TTH), som er klassifisert ved å oppfylle følgende:
- Ha minst 10 episoder med hodepine som forekommer i gjennomsnitt mindre enn 12 dager per år OG Fullfuling B-D B. Varer 30 minutter til 7 dager C. Minst 2 av følgende 4 kriterier
- bilateral plassering
- pressing/stramming (ikke-pulserende)
- mild eller moderat
- ikke forverres av rutinemessig fysisk aktivitet som å gå eller gå i trapper D. Begge de følgende
- ingen kvalme/oppkast
- Ikke mer enn en av fotofobi eller fonofobi
Eksklusjonskriterier: Ikke-migrene primær hodepinelidelse eller uklassifiserbar, tidligere påmelding i studien, feber >100,3, Pasienter med mistanke om sekundær hodepinelidelse som SAH eller bihulebetennelse, utførelse av lumbalpunksjon eller potensielt behov for LP, Alvorlig hypertensjon (≥180/100), Anamnese med CAD eller hypertensjon, tilstedeværelse av/mistenkt for traumatisk hodeskade de siste 30 dagene med eller uten tap av bevissthet, Tilstedeværelse av/mistenkt for myokardiskemi, tilstedeværelse av/mistenkt for alkoholforgiftning, Hemodynamisk ustabilitet, historie med psykiatriske lidelser, kjent eller mistenkt graviditet eller amming, allergi mot ketamin, ketorolak, tidligere innmelding i studien , pasienter med språkbarrierer, nektelse av å gi samtykke til å motta intravenøs terapi, rapportert ulovlig narkotikabruk i løpet av de siste 5 dagene, pasienter som veier over 100 kg
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Intravenøs ketamin
Armen vil inkludere 0,3 mg/kg intravenøs piggyback ketamin over 10 minutter for 1 dose og en 1 ml normal saltvann placebo via intravenøs push
|
0,3 mg/kg IVPB over 15 minutter
Andre navn:
Gis som 50 ml intravenøs pose som placebo for dobbeltblindende formål hos pasienter som også vil få intranasal ketamin. Vil bli klargjort i intranasal sprøyte for dobbeltblindende formål for pasienter som er randomisert til å få intranasal ketamin.
Andre navn:
1ml intravenøs push som placebo for dobbeltblindende formål
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: ketorolac
Armen vil inkludere 30 mg ketorolac intravenøs push og 50 ml vanlig saltvann over 10 minutter
|
Gis som 50 ml intravenøs pose som placebo for dobbeltblindende formål hos pasienter som også vil få intranasal ketamin. Vil bli klargjort i intranasal sprøyte for dobbeltblindende formål for pasienter som er randomisert til å få intranasal ketamin.
Andre navn:
1ml intravenøs push som placebo for dobbeltblindende formål
Andre navn:
som aktiv komparator, vil bli administrert sammen med metoklopramid i en vanlig saltvannspose på 50 ml
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerte scorer
Tidsramme: 30 minutter etter påbegynt studieintervensjon
|
10 poengs tallvurderingsskala
|
30 minutter etter påbegynt studieintervensjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av uønskede hendelser
Tidsramme: gjennom hele studieperioden (105 min)
|
bivirkninger rapportert i hver gruppe
|
gjennom hele studieperioden (105 min)
|
|
gjennomsnittlig dose redningsanalgesi nødvendig
Tidsramme: gjennom hele studieperioden (105 minutter)
|
dose redningsanalgesi som kreves i hver gruppe
|
gjennom hele studieperioden (105 minutter)
|
|
lengden på oppholdet
Tidsramme: gjennom hele studieperioden (105 minutter)
|
median ED liggetid i hver gruppe
|
gjennom hele studieperioden (105 minutter)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Smerte
- Nevrologiske manifestasjoner
- Hodepinelidelser, Primær
- Hodepine lidelser
- Hodepine
- Spenningshodepine
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Enzymhemmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anestesimidler, dissosiativ
- Anestesimidler, intravenøst
- Anestesimidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Eksitatoriske aminosyreantagonister
- Eksitatoriske aminosyremidler
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirevmatiske midler
- Syklooksygenase-hemmere
- Ketamin
- Ketorolac
Andre studie-ID-numre
- 779354-2
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Intravenøs ketamin
-
Nova Scotia Health AuthorityFullført
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesAvsluttet
-
Giresun UniversityAktiv, ikke rekrutterendeGastrointestinal endoskopi | Prosedyremessig sedasjonTyrkia (Türkiye)
-
Soterix MedicalColumbia University Irving Medical Center, New York, NYHar ikke rekruttert ennå
-
Grace Lim, MD, MSNational Institute of Mental Health (NIMH)FullførtSmerter, postoperativt | Depresjon, postpartumForente stater
-
King Abdullah University HospitalJordan University of Science and TechnologyRekrutteringSmertebehandling | Laparascopic Sleeve GastrectomyJordan
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterTilbaketrukket
-
Sheba Medical CenterHar ikke rekruttert ennå
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
University of Sao PauloFullført